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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,1,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,运动系统,第三章 肌 学,第一节 概述,第二节 躯干肌,第三节 头颈肌,第四节 四肢肌,1,第一节 概述,一、肌的形态和构造,肌性部分：肌细胞,腱性部分：胶原纤维束,1,、构造,2,2,、形态,：骨骼肌按其形态可分以下四种,1,）长肌,2),短肌,3),扁肌,4),轮匝肌,3,平滑肌,心肌,骨骼肌,全身肌肉,600,多块,占体重的,40%,根据构造分为：,每块肌都可视为一个器官,4,一、肌的形态和构造,每块骨骼肌包括,肌腹,肌腱,红肌,主要由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久；,白肌,主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，但作用不持久,长肌,短肌,扁肌,轮匝肌,长肌,半羽肌,羽肌,多羽肌,多腹肌,扁肌,轮匝肌,二腹肌,5,二、肌的起止、配布和作用,接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点为肌肉的,起点,或,定点,，另一端则为,止点,或,动点,拮抗肌,协同肌,原动肌,固定肌,平衡杠杆运动,省力杠杆运动,速度杠杆运动,6,形状,：斜方肌，三角肌,位置,：冈上肌，骨间肌,形态结构和部位,：肱三头肌,大小和位置,：腰大肌,起止点,：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌,作用,：旋后肌,大收肌,位置和方向,：腹外斜肌,腹横肌,三、肌的命名法,7,四、肌的辅助装置,(一)筋膜,1浅筋膜,(皮下筋膜)2深筋膜,(固有筋膜),(二)滑膜囊,(内有滑液),浅筋膜,深筋膜,皮,8,腱系膜,腱纽,(三)腱鞘,纤维层,（腱纤维鞘,）,滑膜层,（腱滑膜鞘,）,脏层,壁层,(四)籽骨,髌骨为全身最大的籽骨,腱纤维鞘,腱滑膜鞘脏层,腱滑膜鞘壁层,腱系膜,腱,骨膜,指骨,9,五、肌的血管、淋巴管和神经,(一)肌的血液供应,(二)肌的淋巴回流,(三)肌的神经支配,六、肌的发生及异常,10,第二节 头肌,按功能分两群：,面肌、咀嚼肌,一、面 肌,（表情肌）,(一)颅顶肌,枕额肌,帽状腱膜,枕额肌额腹,枕额肌枕腹,(二)眼轮匝肌,(三)口周围肌,颊肌,口轮匝肌,(四)鼻肌,眼轮匝肌,胸锁乳突肌,咬肌,颊肌,口轮匝肌,枕额肌枕腹,枕额肌额腹,帽状腱膜,11,二、咀嚼肌,(一)咬肌,(二),颞肌,(三)翼内肌,(四) 翼外肌,翼内肌,翼外肌,咬肌,颞肌,12,第三节 颈肌,一、颈浅肌及颈外侧肌,（一）颈阔肌,(二) 胸锁乳突肌,胸锁乳突肌,颈阔肌,两侧收缩,使头后仰，,一侧收缩,使头向同侧倾斜，脸转向对侧。,13,二、颈前肌,（一）舌骨上肌群,1二腹肌,2下颌舌骨肌,3茎突舌骨肌,4颏舌骨肌,作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡。,（二）舌骨下肌群,1胸骨舌骨肌,2肩胛舌骨肌,3胸骨甲状肌,4甲状舌骨肌,作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨,。,14,斜角肌间隙,前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,三、颈深肌,（一）外侧群,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,斜角肌间隙,第1肋,锁骨,（二）内群侧,四、颈部筋膜,（一）颈筋膜浅层,（二）颈筋膜中层,（三）颈筋膜深层,15,第四节 躯干肌,（一）背浅肌,一、背肌,1斜方肌,作用：,使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩”,2背阔肌,作用：,使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。,浅层：,3肩胛提肌,作用：,上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内,4菱形肌,作用：,牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。,斜方肌,背阔肌,肩胛提肌,菱形肌,深层：,16,（二）背深肌：,1竖脊肌 (骶棘肌),作用：,使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。,2夹肌(头夹肌),作用：,此肌如单侧收缩，使头转向同侧，两侧收缩，使头后仰。,竖脊肌,夹肌,17,胸腰筋膜,浅层,中层,深层,（三）背部筋膜,包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。,深层,中层,浅层,18,（一）胸上肢肌,二、胸肌,1胸大肌,作用：,使肩关节内收、旋内和前屈。,2胸小肌,作用：,拉肩胛骨向前下方。,3前锯肌,作用：,拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。,前锯肌,胸小肌,胸大肌,19,（二）胸固有肌,1肋间外肌,作用：,提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气。,2肋间内肌,作用：,降肋助呼气。,3肋间最内肌,4胸横肌,作用：,拉肋骨向下，助呼气。,(三)胸部筋膜,锁胸筋膜,肋间外肌,肋间内肌,胸横肌,20,主动脉裂孔,T12 主动脉和胸导管通过,食管裂孔,T10 食管和迷走神经通过,腔静脉孔,T 8 下腔静脉通过,三个裂孔,三、膈,胸骨部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱,胸肋三角,腰肋三角,作用：,膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。,腔静脉孔,膈,中心腱,食管裂孔,主动脉裂孔,胸肋三角,腰肋三角,腰肋三角,21,（一） 前外侧群,四、腹 肌,1腹外斜肌,腹股沟韧带,在耻骨结节外上方，腱膜形成三角形的裂孔，为,腹股沟管浅(皮下)环,。,2腹内斜肌,腹股沟镰,（联合腱,）,提睾肌,腹外斜肌,腹股沟韧带,腹股沟管浅(皮下)环,腹内斜肌,腹股沟镰,提睾肌,腹内斜肌,腹外斜肌,22,3腹横肌,4腹直肌,腱划,5腹直肌鞘,弓状线,或半环线,6白线,腹前外侧群肌的作用,：三块扁肌肌纤维互相交错，结构如三合板，薄而坚韧，与腹直肌共同形成牢固而有弹性的腹壁，保护腹腔脏器，维持腹内压。,腹外斜肌,腹内斜肌,腱划,腹直肌鞘,（后层）,腹横肌,弓状线,B. 弓状线以下,A. 脐以上,腹直肌,白线,23,（二）后群,腰方肌,（三）腹股沟管,四个壁,前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；,后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；,上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；,下壁为腹股沟韧带,两个口,腹股沟管深(腹)环,腹股沟管浅(皮下)环,通行结构,男性 精索,女性 子宫圆韧带,位置：,腹股沟韧带内侧半上方4.5cm长。,腹外斜肌,腹股沟,韧带,腹股沟管浅(皮下)环,腹内斜肌,腹股沟管深(腹)环,腹股沟镰,腹横筋膜,24,腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,。,如腹腔内容经腹股沟管腹环进入腹股沟管，再经皮下环突出，构成,腹股沟斜疝,。而从海氏三角处膨出，则为,腹股沟直疝,。,（四）腹股沟（海氏）三角,腹股沟韧带,腹股沟管深环,输精管,弓状线,腹直肌,腹壁下动脉,精索,腹股沟（海氏）三角,股静脉,股动脉,25,第五节 上肢肌,一、上肢带肌,(一) 三角肌,作用：,外展肩关节，前部肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。,(二)冈上肌,作用,：,使肩关节外展。,(三)冈下肌,作用：,使肩关节旋外。,(四)小圆肌,作用：,使肩关节旋外。,(五)大圆肌,作用：,使肩关节收和旋内。,(六) 肩胛下肌,作用：,使肩关节内收和旋内。,冈上肌,肩胛冈,冈下肌,大圆肌,小圆肌,背阔肌,三角肌,肩胛下肌,26,（一）前群,二、臂肌,1肱二头肌,作用：,屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。,2喙肱肌,作用：,协助肩关节屈和内收。,3肱肌,作用：,屈肘关节。,(二)后群,肱三头肌,作用：,伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。,喙突,肱二头肌短头,肱肌,喙肱肌,肱三头肌外侧头,肱三头肌内侧头,肱二头肌长头,肱二头肌,肱三头肌长头,27,
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