第1章-健康心理学概论

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,健康心理学,Health Psychology,Learning,O,bjectives,通过本课程的学习，让学生了解自己的健康状况并加以调节,熟悉“健康心理学”的理论知识和临床技能,了解“健康心理学”涉及的工作领域、工作方式和未来可做的事情。,用你学到的知识去影响他人,健康心理学,Health Psychology,Chapter 1,健康心理学概述,Introducing Health Psychology,Chapter Outline,What is health psychology?,What is health?,The subject status of health psychology,The development of health psychology,The study methods of health psychology,本章提纲,什么是健康心理学？,什么是健康？,健康心理学的学科地位是什么？,健康心理学的发展,健康心理学的研究方法,Section 1,健康心理学的定义和研究内容,一、,健康心理学的定义,定义：,健康心理学,（,Health Psychology,）,也称心理卫生学，是研究心理因素对维护和促进人类健康的作用及作用规律的科学。,一、,健康心理学的定义,独立标志,1978,年 美国心理学会健康心理学分会成立,发展,1982,年 官方杂志,健康心理学,出版,1982,年 马泰勒佐（,J.D.Matarazzo,）担任第一任分会会长,马泰勒佐,被,誉为,健康心理学的先驱。,拓展阅读,马泰勒佐（,J.D.Matarazzo,）,为促进和维护健康，预防和治疗疾病，辨别健康、疾病和相关功能失调的病因和诊断联系，以及分析和促进健康服务体系和健康政策而形成的，融教育、科学和心理学学科专业贡献为一体的科学。,拓展阅读,张春兴（现代心理学，,1994,，,P701-702,）,如何安排自己的生活，使心身两方面都得以保持健康，从而达到追求人生幸福的目的，心理学家为了探讨这个问题，与最近十年来在心理学的领域内开创了一个新的学科，称为,“,健康心理学,”,。,拓展阅读,黄希庭，,人格心理学,，,2002,，,P598,健康心理学又称心理卫生学，“是一门促进健康，防治疾病，探求病因，确定与健康和疾病有关的诊断和初期症状，并提出卫生对策的新科学”,拓展阅读,中国大百科全书（心理卷）,健康心理学是运用心理学知识和技术，探讨并解决有关保持或促进人类健康、预防和治疗躯体疾病的心理学分支。,拓展阅读,百度百科,健康心理学是健康教育与健康促进的一个基础学科。主张运用心理学和健康促进的手段，维护和增进人们的心理健康，提高对社会生活的适应及改造能力。,二、,健康心理学的研究内容,Health psychology is devoted to understanding psychological influences on,：,how people stay healthy,why they become ill,how they respond when they become ill,how they respond when they do get ill,二、,健康心理学的研究内容,健康心理学致力于了解心理因素对以下问题的影响：,如何保持健康,为什么会生病,生病时，该如何应对,经常生病时，该如何应对,二、,健康心理学的研究内容,健康心理学的研究内容,研究心理学和社会学变量如何影响健康以及生病时如何应对。,Investigation of how psychological and social variables affect health and how we respond when we become ill.,二、,健康心理学的研究内容,疾病的历史,100,年前,:,传染病,今天,:,生活方式疾病,History of “illness”,100 years ago: contagious diseases,Today: Lifestyle diseases,三、,健康心理学的研究对象,现代社会一般正常人,与健康有关的行为,与健康有关的心理现象,四,、,健康心理学的研究目的,研究行为与健康之间的规律,利用这些规律使人们达到最佳的健康水平,消除消极健康行为（,negative health behaviors,）,倡导积极健康行为（,positive health behaviors,）,Section 2,健康的概念和理论,What is health,？,康奈尔健康百科全书（,2002,）,“没有疾病、失调和伤害。,”,The Cornell Illustrated Encyclopedia of Health, 2002,“The absence of disease, disorder and injury.”,What is health,？,WHO,的定义,(1948),“,一种生理、心理和社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”,WHO s Definition of Health (1948),“,A complete state of physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease and infirmity.”,What is health,？,“,五快” （,body health,）,吃得快，便的快，睡得快，说的快，走得快,“三良好” （,mind health,）,良好的个性，良好的处事能力，良好的人际关系,一、健康定义的发展,不仅仅是,避免疾病,较为全面,非身心病理,生活水平提高,消极,非病理,消极,低层次,Physiological health,Body-mind,health,WHO,二、,WHO,关于健康的定义,WHO,（,1948,）：,健康，不仅仅是没有疾病和身体的虚弱现象，而是一种在,身体,、,心理,和,社会,上的完满状态。,评价,健康三分法观点对健康做了较为全面的阐释，概念,过于理想化,，不可能有完全的健康,三、整体健康观,Holistic health,在,WHO,观点上发展起来“健康五分法”,生理健康,心理健康,社会生活,智力水平（,intelligence,）,精神状态（,spiritual,）,四、健康水平,（一）汤纳特尔（,Rebecca J. Donatelle,）,（二）格林伯格（,Jerrod Greenberg,，,1994,）,（三）国内观点,（一）汤纳特尔（,Rebecca J. Donatelle,）,健康是个体在现实可能状态下获得最佳完善感。,个体虽然不能达到完全健康，但可以尽其所能获得最佳健康水平。,疾病,一般人的健康状况,最佳生理和心理健康水平,（二）格林伯格（,Jerrod Greenberg,）,五级健康模式（,Five level health model,），即“健康疾病连续体”（,The health-illness continuum,）,格林伯格的五级健康模式,身心,完美结合,无法,完全满足,生理疾病,如何避免疾病,研究的,重要内容,心理层面,积极情绪、良好的精神面貌,健康目标,人的体质,对疾病的,敏感性,免疫系统,疾病,一般,生理健康,情绪精神,水平的提高,死亡,要避免的,根本目标,健康的,底线,与健康,对立,最佳水平,完美,（三）国内观点,健康是人们在生理、心理、社会三个方面所获得的一种稳定、和谐和完善的状态。,健康的特点,稳定：必须保持一定的时间，没有太大起伏,和谐：三方面的和谐,可变性：通过努力可以改善；不加注意会恶化,五、健康行为,（一）什么是健康行为（,health behavior,）,广义,积极健康行为（,positive health behavior,）,消极健康行为（,negative health behavior,）,狭义,积极健康行为,五、健康行为,（二）健康行为的理论模型,汤,纳特尔的四级健康行为,模式,哈恩,的七维,模式,格林伯格和高德的五维,模式,健康行为的,三维结构,1.,汤纳特尔的四级健康行为模式,疾病防护（,disease prevention,）,健康改良（,health promotion,）,健康（,health,）,完美健康（,wellness,）,1.,汤纳特尔的四级健康行为模式,死亡,疾病信号,疾病症状,可抗拒,不可抗拒,高 疾病危险性水平 低,低 智力功能 高,低 生理适宜性 高,低 情绪适宜性 高,低 活力水平 高,低 应付水平 高,最佳身心健康水平,疾病防护,健康改良,健康,完美,2.,哈恩的七维模式,健康的生理维度,体重,感觉能力,强壮程度,生理协调度,耐久水平,对疾病的敏感性、恢复正常的速度,2.,哈恩的七维模式,健康的情绪维度,情绪的强度,情绪的速度,情绪的平衡程度,情绪的调节程度,2.,哈恩的七维模式,健康的社会维度,人际敏感,人际表现,合作,助人,同情,理解,2.,哈恩的七维模式,健康的智力维度,获取和操作信息的能力,辨别事物价值的能力,做出决定的能力,信念或观念,解决问题的能力,2.,哈恩的七维模式,健康的精神维度,宗教信仰和实践,对待生命的态度,事物之间的关系,2.,哈恩的七维模式,健康的职业维度,稳定性,压力,紧张度,收入,人际关系,环境,2.,哈恩的七维模式,健康的环境维度,外环境（自然环境、社会环境）,内环境（生理环境、心理环境）,二者辩证关系,3.,格林伯格和高德的五维模式,生理健康,没有疾病、有精力完成工作,社会健康,人际关系、社会适应,心理健康,认知现实,正确对待危机和紧张,3.,格林伯格和高德的五维模式,情绪健康,合理表达情绪,调节消极情绪,精神健康,精神指向,精神潜能,精神状态,4.,健康行为,的三维结构,生理健康,一般生理特点,感觉器官特点,神经系统特点：强度、速度、灵活性,生理机能状态维度,对疾病的敏感性,机能状态的稳定性,4.,健康行为的三维结构,心理健康,智力健康,认识事物、分析事物、正确判断并解决问题,情绪健康,识别他人情绪、表达自己情绪、合理调控情绪,精神健康,积极的价值观、人生观、有自己的人生信条,4.,健康行为的三维结构,社会健康,完成社会角色的能力,社会交往的能力,合作能力,4.,健康行为的三维结构,生理、心理、社会的关系,生理健康是健康的基础,心理健康和社会健康是健康的核心成分,三者之间相互影响,4.,健康行为的三维结构,健康行为,生理健康,心理健康,社会健康,六 、亚健康,（一）亚健康（,Sub-health,）定义,指个体有各种不适感，但临床检测指标为阴性，无明显症状表现，人体的大平衡稳态尚未破坏，只是处于临界水平。,六 、亚健康,（二）诊断标准（,P14,）,症状标准诊断法,量化诊断法,心理功能衰退指数健康评估法,Section 3,健康心理学的学科位置,一、学科定位,健康心理学的诞生标志：,1978,年美国心理学会健康心理学分会（,No.38,）建立,健康心理学的先驱：,Joseph Matarazzo,对健康心理学的学科和专业定位作了最早描述。,约瑟夫,马泰勒佐，,1980,（健康心理学）为以下方面提供教育、科学、专业的心理学贡献提升和维持健康,促进和维护健康,疾病的预防和治疗,鉴定疾病与健康的病因学关系,促进卫生保健系统和卫生政策的形成,Joseph Matarazzo, 1980,The educational, scientific, and professional contributions of psychology to,：,the promotion and maintenance of health,the prevention and treatment of illness,the identification of etiologic,correlates of health and illness,the improvement of the health care system and health policy formation.”,二、邻近学科,（一）心身医学（,Psychosomatic medicine,）,心身医学的实践最早可见于古希腊时代,“心身医学”一词最早由,F . Deutsch,（德育琪，,1922,）提出,二、邻近学科,（一）心身医学（,Psychosomatic medicine,）,主要代表人物：,Franz Alexander,（弗朗茨,亚历山大）；,H. F. Dunbar,（邓巴）,Franz Alexander,指出慢性情感性变化迟早会导致身体功能的改变，最终引起躯体病理损害。但他对心身关系持二元论的观点，受到批评。,二、邻近学科,（一）心身医学（,Psychosomatic medicine,）,现代心身医学（心理生理学）,代表人物是,H. G. Wolff,（沃尔夫）；,T. H. Holmes,（霍尔姆斯）,二、邻近学科,（二）行为医学（,Behavior medicine,）,行为医学是关心与了解躯体健康和疾病有关的行为科学知识和技术发展的领域，其目的是将这些知识与技术应用到预防、诊断、治疗和康复中。（,1977,，耶鲁大学）,“行为医学”一词最早由美国生物学家,L. Birk,（伯克）提出,二、邻近学科,（三）积极心理学,利用心理学目前已比较完善和有效的实验方法与测量手段，来研究人类的力量和美德等积极方面的一种心理学思潮。,强调心理功能中积极的一面（,highlights the positive side of psychological functioning,）,二、邻近学科,（四）其他,流行病学,医学社会学,医学人类学,公共健康学,三、健康心理学工作者,教育工作,传播健康观念和生活方式，培养和培训健康服务人员。,研究工作,研究影响健康和增加疾病风险的心理过程，研究健康教育和疾病的预防控制策略，研究治疗干预的评估。,三、健康心理学工作者,临床工作,独立进行或参与疾病的合作治疗过程。,管理工作,参与保健政策的制定和公共卫生体系的管理维护、提供决策咨询等。,Section 4,健康心理学的诞生和发展,一、早期观念,早期认识停留在“灵魂”的水平上；,心理疾病是因为魔鬼侵入体内,当人类还不能理解疾病的本质或控制疾病的进程时，超自然的信仰可以带来安慰性的解释。, Hudson,二、心理卫生运动的起源,1792,年，法国精神科医生比奈尔（,P.Pinel,）给住院的精神病人解除了束缚他们躯体的锁链，标志着心理卫生运动的起点,二、心理卫生运动的起源,1907,年,，比尔斯（,C.W.Beers,，美），出版自传体著作,自觉之心,（,A Mind that found itself,）,1908,年,5,月，世界上第一个心理卫生组织,“,康涅狄格州（,Connecticut,）心理卫生协会” 成立。,二、心理卫生运动的起源,1909年2,月，在纽约成立了“美国全国心理卫生委员会”，比尔斯任顾问,1917,年，美国全国心理卫生委员会创办了,心理卫生,杂志,1930年5月5日，在华盛顿召开了第一届国际心理卫生大会，成立“国际心理卫生委员会”；,二、心理卫生运动的起源,1978年8月正式成立了健康心理学分支，成为美国心理学会的第38分支，,四年后,创办了健康心理学和行为医学杂志。Joseph Matarazzo,（,1982,）是该分会的第一任会长。,1992年,，将每年的,10月10日作为“世界心理卫生日”,三、我国心理卫生的发展,1931,年中央大学心理系首次开设心理卫生选修课,1936,年,4,月,19,日，南京成立“中国心理卫生协会”,由于战乱，停止学术活动，,1955,年台湾复会,1982,年第一个儿童心理卫生研究所在南京成立,1985,年,4,月中国心理卫生协会成立；主办刊物有,中国心理卫生杂志,、,中国临床心理学杂志,和,健康心理学,Section 5,健康心理学的研究方法,一、观察法（,observation method,）,定义,也叫自然观察法，在自然条件下，对表现心理现象的外部活动进行有系统、有计划的观察，从中发现心理现象产生和发展规律的方法,一般在以下情况下使用,研究对象无法控制（动物、儿童,）,不可控或控制后结果不真实（道德、耐力,）,一、观察法,（,observation method,）,优点,真实、直接,缺点,难以重复、检验和证实,外在因素影响较多，不能控制,实验者的被动性,观察者主观取向,二、,测验法（,measurement method,）,定义,用标准化量表来测量某种心理品质的方法。,心理测验（,mental test,）的分类,按测验内容分：智力测验、成就测验、态度测验、人格测验,按测验规模分：个别测验、团体测验,按形式分：文字测验、非文字测验,三、,实验法（,experimental method,）,定义,在控制条件下对某种心理现象进行观察的方法,特点：,研究者的主动性,实验的可控性,实验的可重复性,四、,个案法（,case method,）,定义,对某一个体或群体组织在较长时间内（几个月、几年乃至更长时间）连续进行调查、了解、收集全面的资料，从而研究其心理发展变化的全过程的方法。,五、其他方法,访谈法（,interview,）,又称晤谈法，是指通过访员和受访人面对面地交谈来了解受访人的心理和行为的心理学基本研究方法,调查法,借助访谈或问卷调查来了解人的态度、行为、意向的一种研究方法。,五、其他方法,流行病学调查法,从人群角度研究疾病的分布，并从疾病分布的客观规律中探讨、阐明该分布形成的机制。,常用统计量：死亡率、病死率、发病率、流行率,课后复习题,名词解释,健康心理学、健康行为、健康疾病连续体,WHO,对健康的定义是什么？,什么是汤纳特尔的健康行为四级模式？,论述健康心理学常用的研究方法及其优缺点。,