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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,检验核医学,绪论及,核物理与辐射防护基本知识,管超楠,检验核医学(laboratory nuclear medicine),01,核素示踪,体外放射分析,检验,02,spect/ct,pet/ct,pet/核磁,影像,03,GD甲亢,甲状腺癌,真红细胞增多症,治疗,单光子发射计算机断层成像术,(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT),正电子断层成像术pet/ct,检验核医学的由来,1896年 法国物理学家 贝克勒尔,Henri Becquerel,天然铀的放射性,1923年 赫维塞 Hevesy,首次使用,32,P当做示踪剂,1959年 Berson和Yalow,创建了放射免疫分析技术,免疫放射分析,酶的放射分析,核物理基础知识,原子结构模型,核素及其相关概念,原子atom 质子proton-,p,中子neutron-,n,原子质量单位atomic mass unit-,amu,1 amu相当于1/12的,12,C原子质量,科学定义:1amu=一个质量数;,1amu=0质量数,原子质量数=质子数和中子数之和,用,A,表示,质子带1e电荷;核外电子带1e,-,电荷,1e=4.8028*10,-10,静电单位,核内带几个质子,正电荷就是几个e,用,Z,表示,,Z,又称原子序数。,核素符号,原子能量状态分为基态和激发态,用,m,表示,Am,X,核素,原子核内质子数相等的一类核,称为元素,element,1,1,H、,2,1,H、,3,1,H;,99,43,Tc、,99m,43,Tc。,核素:是原子核内质子数相同、中子数相同、能量状态一致的一类核。,核素是元素的基本单位。,同质异能素isomer:是质子数相同,中子数相同,能量状态不一致的核素。,同位素isotope:是质子数相等,中子数不同,能量状态不一致的核素。,放射性核素和稳定性核素,放射性核素radioactive nuclide:,自主发生核结构或能量状态改变,生成另一种核素,释放某种粒子的核素,稳定性核素stable nuclide:不具有自主发生核衰变或者发生几率极小的核素。,衰变几率半衰期,半衰期1,000,000,000,000,000年,核衰变,衰变-释放粒子的衰变,通式:,A,Z,X ,A-4,Z-2,Y +,4,2,He + Q,母核 子核 粒子 聚变能,粒子速度约为光速1/10,空气中射程3-8厘米,在水中和机体中只有0.06-0.16mm,穿透力弱,射程短,衰变-释放或捕获电子的核衰变,_,通式:,A,Z,X ,A,Z1,Y +,0,1,e + Q + v(v),母核 子核 粒子 聚变能 正反中微子,-粒子穿透能力教粒子强,射程长,但电离能力弱,能被铝箔或组织吸收。,反中微子:电中性,质量比电子小的基本粒子,电子俘获 electron capture:当核内中子数相对不足时,还可以从原子核外最内层(K层)的轨道上俘获一个电子进入核内,使核内一个质子转化为中子,发生p+en+v的转变,达到稳定的核结构,衰变:处在激发状态的子核,撤退到基态,多余的能量以光子形式释放。在衰变的过程中,子核的Z和A均不变,称为同质异能跃迁,简称跃迁,衰变通式:,Am,Z,X ,A,Z,X + h,激发态母核 基态子核 光子(射线),射线是从原子内核释放的波长短,频率高的电离辐射,穿透能力强,电离能力强,131,I,的物理特性,131,I,发射,和射线,4,天,射线能量,0.,364,M,ev,射线射程几米,射线能量,0.61 M,ev,射线在组织内射程,2-4mm,、三种射线本质,射线:带正电荷的高速运动粒子流,电量2e+,质量4amu,氦原子核,质量重很容易被物质吸收,射线:高速运动电子流,可以穿透几毫米铝板,电离能力强,射线:一种光子流,本质属于电磁波,性质接近x射线,具有极强穿透力,无直接电离能力,放射性衰变基本规律,衰变常数与衰变公式,每个原子核的衰变是独立的,但是由多个核组成的放射性物质,核衰变却表现出一定的规律:,衰变时间和衰变的原子核数目成正相关,N/t=-N,是比例常数,称为衰变常数decay constant,物理学意义单位时间内核的衰变几率。每种放射性核素都具有固定常数,半衰期t,1/2,:放射性原子核数因衰变而减少一半所经历的时间,1/2,放射性衰变基本规律,放射线活度:单位时间内放射性原子核衰变的核数,用I表示。,(物理量),放射性比活度:单位化学质量的放射性物质所具有的放射性活度,用S表示。,(化学量),放射性浓度:单位体积的放射性物质所具有的放射性活度,用C表示,(液态放射性物质),放射性活度单位,贝克勒尔(Becquerel,Bq)。1Bq为每秒发生一次核衰变。旧制单位,居里(Ci)。每秒发生3.7*10,10,次核衰变:,1Ci=3.7*10,10,Bq37GBq,1mCi=3.7*10,7,Bq=37MBq,1,Ci=3.7*10,4,Bq=37kBq,放射量校正,核衰变导致放射性物质随着时间的流逝而逐渐减少,放射性物质在使用时必须校正放射量,及放射性活度,。,射线与物质的相互作用,带电粒子与物质的相互作用,带单粒子进入物质后,因有自身的库仑电场,电场间的作用产生能量转化。主要的效应有:,激发,:带电粒子与外层电子作用,因静电产生加速作用,电子在轨道上发生跃迁,从低能到高能,使原子从基态达到激发态。,放射性探测器,电离,:因库仑力的静电作用,使的外层电子加速,脱离轨道,成为自由电子。,散射:因库仑力的静电作用,带电粒子改变运动方向和能量,轫致辐射 bremsstrahlung radiation,:,高速粒子通过原子核附近时,因库仑力的减速,将部分或者全部动能转化为电磁辐射。,轫致辐射 bremsstrahlung radiation,带电粒子的能量越大,产生轫致辐射的几率越大;(,32,P,14,C,3,H),轫致辐射的产生与物质的Z,2,成正比;,轫致辐射的产生与带电粒子的m,2,成反比。,32,P 敷贴治疗,32,P关节腔注射,真红细胞增多症,契伦科夫辐射Cerenkov radiation:,高能粒子入射折射率较大的透明介质时,若其在该介质中的运动速度vc/n(c为光在真空中的速度,n为介质的折射率),则在粒子经过的径迹上,将沿一定方向发射出近紫外光波长的微弱可见光。,契伦,科夫辐射并非介质中运动的粒子(或物体)本身发出的辐射,而是介质中的极化电流发出的。在粒子物理学中,契伦科夫,辐射是一项非常重要的研究手段。例如Belle 实验的契伦科夫计数器,以及研究微中子震荡的超级神冈探测器,都是目前运作中的实际应用。,湮灭辐射 annihilation radiation:,粒子与物质相互作用而能量耗尽时,将于物质中的自由电子结合,正负电荷抵消,转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的光子。,吸收:带电粒子产生作用后,能量逐渐消耗至全部消失,粒子运行停止,和周围物质发生作用,不复存在。,射线与物质的相互作用,射线与物质的相互作用,光电效应 photoelectric effect:当射线入射物质与其原子核外电子碰撞时,将全部能量传递给该电子,获得能量的电子摆脱原子核的束缚变成自由电子,称为光电子,而射线因失去全部能量而消失。,(电离:带电粒子,因库仑力的静电作用,使的外层电子加速,脱离轨道,成为自由电子。),光电效应的发生几率与物质原子序数四次方(Z,4,)成正比;与射线能量三次方(E,3,)成反比。,低能射线入射高Z物质,光电效应发生几率最大。,光电效应最重要的应用防护,射线与物质相互作用,康普顿效应 compton effect:,高能量射线入射物质,与核外电子(外层轨道)发生非弹性碰撞,一部分能量传递给电子,使成为自由电子(康普顿电子),而射线仍有剩余能量在物质内改变运动方向。,射线与物质的相互作用,电子对效应(电子对生成):,当大于1.022MeV的射线入射物质后,射线受到原子核的核力场作用转化为一对正负电子,而射线消失,多余的能量作为电子对的动能。,产生的正负电子在物质中发生激发和电离而消耗能量,当正电子能量耗尽时,立即与物质中一个负电子结合,,发出能量相等方向相反的一对光子,即正电子湮没辐射。(pet/ct),射线与物质的相互作用,射线的吸收,由于射线与物质的相互作用产生光电效应、康普顿效应、电子对生成而导致射线能量减弱的现象。,射线与物质作用的三种效应比较,电离辐射防护基本知识,辐射生物效应:电离辐射的能量传递给生物机体后所引起的变化和反应,一,辐射生物效应发生机制,原发作用:1,直接原发作用(,电离辐射直接作用生物活性分子,引起损伤,):2,间接原发作用(通过水的原发副产物对生物大分子的作用)。,继发作用:在生物大分子损伤基础上,代谢改变,细胞结构功能破坏,导致组织,器官病变。,二,辐射生物效应分类,根据生物效应后果:1,躯体效应(受照射者本身);2,遗传效应。,根据症状出现时间:1,急性效应(近期效应);2,慢性效应(远期效应)。,根据辐射防护角度:1,随机效应;2,确定性效应。,电离辐射防护基本知识,随机效应(stochastic effect):,辐射发生几率与辐射剂量成正比,严重程度与剂量无关,且无阈值的辐射效应。,比如:遗传效应、致癌效应,确定性效应(deterministic effect):,辐射效应发生的严重程度与辐射剂量大小成正比、具有剂量阈值的效应。,比如:皮肤损伤、造血功能障碍、生育能力下降和白内障。,电离辐射防护基本知识,影响辐射生物效应的主要因素,一,与辐射有关的因素,1,射线种类-电离能力,2,吸收剂量与吸收剂量率-单位时间机体接受照射剂量,3,照射条件:照射方式、照射部位、照射范围和分次照射。,二,与机体有关的因素,1,生物种系,2,生物个体,3,组织细胞以及组织细胞内环境,电离辐射防护基本知识,常用辐射量,当量剂量,(equivalent dose,H,T,):按辐射的质加权后,某一组织或器官的吸收剂量。衡量不同辐射对机体危害程度的物理量。SI=,J*kg-1,,专名为,希沃特,Sievert,简称希伏,Sv,,与旧制单位rem换算关系为,1Sv=100rem,。,有效剂量 effective dose,:,在全身均匀照射的情况下,人体各组织或器官的当量剂量与相应的,组织权重因数,乘积的和,用E表示。,组织或器官组织权重因数(W,T,),电离辐射防护基本知识,常用辐射量,照射量,(exposure):在质量为dm的空气中,X线或线释放的全部次级电子被空气完全阻止时,所形成的同种符号离子的总电荷绝对值为dQ,dQ除以dm的值,称为照射量,用,X,表示,国际制单位(SI),C*kg,-1,,旧制单位伦琴(R)的换算关系:1C*kg,-1,=3.876*10,3,R,照射量率(exposure rate):单位时间内的照射量。SI=,C*(kg*s),-1,吸收剂量,(absorbed dose):单位质量物质吸收任何电离辐射的平均能量。用D表示,SI=,J*kg,-1,,,符号为Gy,,1Gy=1J*kg,-1,,旧制单位rad,,1Gy=100rad,。,吸收剂量率:单位时间吸收剂量,SI=Gy*s,-1,电离辐射防护基本知识,放射卫生防护,一,放射卫生防护基本法规,放射防护基本原则,实践的正当化; 防护的最优化; 个人剂量限值,剂量限值:受控实践使个人受到的有效剂量或当量剂量不得超过的值,限制随机效应发生的几率。剂量限值体系:,基本限值:年有效剂量限值、器官或组织的年当量剂量限值和次级限值;,导出限值:应实际工作需要,由基本限值推导出的限值,管理限值:,参考水平:,电离辐射防护基本知识,外照射防护,(、X、硬和中子源等射线),控制放射源的质和量,控制受照时间-,时间,增加放射源与所关心点的距离-,距离,设置屏蔽-,屏蔽,电离辐射防护基本知识,内,照射防护,开放型的放射性源,可能通过呼吸道、消化道、皮肤侵入机体。,放射性工作场所分级,开放型源工作场所分级,1mCi=3.7*10,7,Bq=37MBq,电离辐射防护基本知识,工作场所的区域划分,控制区;,监督区;,非限制区,。,电离辐射防护基本知识,放射性核素的安全操作与管理,操作时,穿戴防护服,佩戴个人剂量计,个人防护用品保持清洁和完整,严禁在场所内进食,饮水,吸烟和存放食物,小心使用玻璃制品,不准用有机溶剂洗手或涂抹皮肤(乙醚、氯仿、乙酸乙酯和甲苯),甲级场所工作完毕后,严格执行卫生通过制度,操作液体放射性物质必须在铺有吸水纸的瓷盘内进行,凡装有放射性物质的容器,标明标签,工作完毕后进行场所监测,低能量放射性核素放免药盒可在一般实验室操作,电离辐射防护基本知识,放射性废物处理,一,放置衰变法,半衰期60d,10个半衰期后,监测比活度,达到标准后排放,二,稀释排放法,浓度较小的放射性气体,三,浓缩贮存法,焚烧等缩小体积,保存进惰性固体介质中固化,电离辐射防护基本知识,谢谢,
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