手术室常用体位摆放

,三五九医院手术室,手术室常用体位摆放,注重细节，让病人放心,让你的同伴舒心,手术体位是指患者术中的卧位,是根据手术部位及手术方式决定的。,包括患者的体位、体位垫(架)的正确使用、手术床的操纵。正确的手术体位可获得良好的术野显露，防止神经.肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。,手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放。,手术体位概念,手术体位摆放的原则,1、保证患者的舒适与安全,2、顺应患者的呼吸与循环,3、不过度牵拉肢体，防止神经、肌肉的损伤,4、保护受压部位，防止体位不当所致的并发症,5、妥善固定,防止术中移动,6、充分显露术野、便于手术操作,7、保护患者的隐私和尊严，不过度暴露患者的身体,8、体位摆放完成、变化、恢复时应进行复查，保证患者的安全,体位摆放的七原则,体位固定要牢固舒适,保持呼吸道通畅,铺单要平整、干燥、柔软,大血管、神经无挤压,上臂外展不超过90，下肢约束带勿过紧,四肢勿过分牵引,病人体表勿接触金属,体位摆放的标准,不影响呼吸,不影响循环,不压迫外周神经,皮肤压力最小化,无肌肉骨骼的过度牵拉,手术野暴露清楚,便于麻醉,满足个人需要,平卧位,患者仰卧于手术床上,双下肢自然放于身体两侧的托手架上，约束带固定 肘关节部位；,双下肢伸直，约束,带轻轻固定膝部,肩胛,骶尾部,足跟,俯卧位,患者俯卧，头转向,一侧或支撑于头架上,由腋下至髂棘处各垫一长方垫，距腋窝10cm，使胸腹部呈悬空状，保持胸腹部呼吸运动不受限制,双上肢放平置于身体两侧，中单固定或自然弯曲置于头两侧，用约束带固定,双足部垫一大软垫，使踝自然弯曲下垂，,防止足背过伸，引起足背神经拉伤,额部、颧骨等,髂部,膝部,侧卧位,患者侧卧90,两手臂,向前伸展于托手架上,腋下垫一腋垫，距腋窝约10cm，,防止下臂受压，约束带固定双上肢,头下枕一25cm高的枕垫，,防止三角肌受压,骨盆两侧上骨盆固定架并各垫一沙垫，,固定牢靠，胸背部用约束带固定,两腿之间夹一大软垫，约束带,将大软垫与下侧下肢一并固定,肘部,受压肋骨,下侧膝部,受压踝关节,患者仰卧，两腿屈髋、膝放于腿架上，,腿与腿架之间垫一治疗巾，防止皮肤压伤,两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，,过高可压迫腘窝；两腿宽度为生理跨度（45），,大于生理跨度时，可引起大腿内收肌拉伤,将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头，,以免引起腓骨神经损伤，致足下垂,取下手术床尾，臀部移至手术床缘，,腰臀下垫一软垫，臀下垫橡胶单，,以防冲洗液浸湿手术床,双手置于托手架上，,用约束带固定,膀胱截石位,双侧腘窝,骶尾部,总结,合适的体位对病人和手术的安全及减少并发症很重要,。,