基本公共卫生项目卫生监督协管

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,万载县卫生监督协管培训班,1,基本公共卫生服务项目之,卫生监督协管服务规范,万载县卫生监督所,闻娉芳,2,主要内容,：,一、卫生监督职能简介,二、卫生监督协管-概述,三、卫生监督协管-服务内容,四、卫生监督协管-工作职责,五、卫生监督协管-服务要求,六、怎样开展卫生监督协管工作,七、卫生监督协管服务的考核评估,3,一、卫生监督职能：,-卫生部39号令,卫生监督：,1、是指国家授权卫生部门对所辖区内的企业、事业单位贯彻,执行,国家的,卫生法令,、,条例,和,标准,的情况进行,监督,和,管理,；,2、对违反卫生法规并造成危害人体健康的条件进行严肃处理。,4,一、卫生监督职能：,-卫生部39号令,（一）卫生行政许可,（二）公共卫生监督,（三）医疗卫生监督,（四）其他,（五）卫生监督的主要依据,5,（一）卫生行政许可,1、承办,餐饮服务单位,及,集体食堂,的卫生行政许可；,2、承办,公共场所,卫生的卫生行政许可；,3、承办,供水单位,卫生的卫生行政许可；,4、卫生行政部门,交办,的其它行政许可事项。,6,（二）公共卫生监督,1、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；,2、对化妆品、保健食品、消毒产品、生活饮用水、涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为；,3、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；,4、对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监督检查，查处违法行为；,5、对建设项目执行职业病危害评价制度情况进行卫生监督检查，查处违法行为。,7,（三）医疗卫生监督,1、对医疗,机构,的,执业资格,、,执业范围,及其,医务人员,的,执业资格,、,执业注册,进行,监督,检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；,对医疗机构的,传染病疫情报告,、,疫情控制措施,、,消毒隔离制度执行情况,和,医疗废物处置情况,进行,监督,检查，,查处,违法行为；,2、对,采供血机构,的,执业资格,、,执业范围,及其,从业人员,的,资格,进行,监督,检查，,打击,非法采供血行为；,对,采供血机构,的,采供血活动,、,传染病疫情报告,和,医疗废物处置情况,进行,监督,检查，,查处,违法行为；,3、对,疾病预防控制机构,的,传染病疫情报告,、,预防控制措施,和,菌(毒)种管理情况,进行,监督,检查，,查处,违法行为。,8,（四）其他,1、县级卫生监督机构负责对乡镇级的卫生监督工作进行监督检查；,2、负责辖区内卫生监督信息的收集、核实和上报；,3、负责受理对违法行为的投诉、举报；,4、开展卫生法律法规宣传教育；,5、承担上级机关指定或交办的卫生监督事项。,9,（五）卫生监督的主要依据,法 律,：传染病防治法食品安全法 职业病防治法执业医师法 献血法等10余部,行政法规,：医疗机构管理条例 公共场所卫生管理条例等30余部,部门规章,：消毒管理办法 生活饮用水卫生监督管理办法等100余部,10,二、卫生监督协管服务-概述,卫生监督协管服务,是2011年国家卫生部增加的一项基本公共卫生服务项目。,卫生监督协管服务,是基层卫生监督工作向乡村、向社区的延伸，,但不是单纯的转移,。,11,卫生监督协管与卫生监督的区别：,侧重于信息的,搜集,和,报告,。,侧重于,宣传,、,培训,和,咨询,、,指导,。,12,三、卫生监督协管服务内容,(一)食品安全信息报告,(二)职业卫生咨询指导,(三)饮用水卫生安全巡查,(四)学校卫生服务,(五)非法行医和非法采供血信息报告,(六),公共场所卫生安全巡查,13,（一）食品安全信息报告,1.报告内容,：发现有或怀疑有,食物中毒,、,食源性疾病,、,食品污染,等对人体健康造成危害或可能造成危害的,线索,和,事件,。,14,（一）食品安全信息报告,2.信息来源,：,卫生院和村卫生所,医疗服务,（需要培训和制度支持）,卫生监督协管,巡查,食品经营,单位报告,干部,群众反映,（需要宣传发动）,15,（一）食品安全信息报告,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,16,（一）食品安全信息报告,(1),信息准确、完整,具体,地点,范围,大小,涉及,人员,多少,隐患因素,性质,以及病人中毒表现,就诊,或所住,地点,已经采取的,措施,病人情况,17,（一）食品安全信息报告,(2),报告及时,2小时内,特殊人群,或,特殊时间,或,严重事件,最快速度,报告,18,（一）食品安全信息报告,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是卫生院向县,卫生局,报告,三是向,疾控中心,、,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整,填写卫生监督协管,信息报告登记表,19,（一）食品安全信息报告,4.保护现场，协助处理。,5.建立,本底资料,（,饭店,、,学校,或,幼儿园,等,食堂,，不包括商店、超市、食品摊点），每季度巡查一次（有现场检查记录，填写,巡查登记表,）。,6.,督促,、,协助,办理餐饮服务许可证健康证。,20,（二）职业卫生咨询指导,1.报告内容,：职业病,患者,、,可疑,职业病患者以及,发现,或,怀疑有,职业危害因素,对人体健康造成危害或可能造成危害的,线索,和,事件,。,21,（二）职业卫生咨询指导,2.信息来源,：,卫生院和村卫生所,医疗服务,（需要培训和制度支持）,职业危害,单位报告,干部,群众反映,（需要宣传发动）,22,（二）职业卫生咨询指导,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,23,（二）职业卫生咨询指导,(1),信息准确、完整,患者,：姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、工种、接触有害因素时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联系方式,线索,和,事件,：具体地点、范围大小、涉及人员多少、隐患因素性质、病人表现、就诊或所住地点和已经采取的措施及病人情况,24,（二）职业卫生咨询指导,(2),报告及时,2小时内,特殊人群,或,特殊时间,或,严重事件,最快速度,报告,25,（二）职业卫生咨询指导,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是卫生院向县,卫生局,报告,三是向,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整,填写卫生监督协管,信息报告登记表,和,可疑职业病患者报告登记表,26,（二）职业卫生咨询指导,4.,咨询、指导,：主要是,诊疗服务过程,或者,举办宣传咨询活动,（要有活动资料）等方式。,告知,患者到有职业,健康检查资质,或职业病,诊断资质,的医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。,27,（二）职业卫生咨询指导,5.,咨询、指导的记录,：职业健康教育或指导的主要内容，均应记录在就诊者的诊疗过程中，如应记录职业健康教育,题目,和重点讲解的内容,小标题,；医疗单位同样要有记录备查。,6.,宣传,：设置卫生,宣传栏,、,墙报,、,宣传橱窗,、,流动宣传展板,（,内容存档,）。,28,（三）饮用水卫生安全巡查,1.报告内容,：无证供水单位以及,发现,或,怀疑有,生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的,线索,和,事件,。,29,（三）饮用水卫生安全巡查,2.信息来源,：,卫生院和村卫生所,医疗服务,（需要培训和制度支持）,发现接诊在24小时内有,3例以上,有共同饮水史的集中病倒,供水,单位报告,干部,群众反映,，水质感官出现异常（异色、异味、异物、温度异常）（需要宣传发动）,卫生监督协管员,巡查,发现,30,（三）饮用水卫生安全巡查,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,31,（三）饮用水卫生安全巡查,(1),信息准确、完整,患者,：姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、联系方式,线索和事件,：具体地点、范围大小、涉及人员多少、已经采取的措施,32,（三）饮用水卫生安全巡查,(2),报告及时,立即报告,发现无证供水单位要,及早报告,33,（三）饮用水卫生安全巡查,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是卫生院向县,卫生局,报告,三是向,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整填写卫生监督协管,信息报告登记表,34,（三）饮用水卫生安全巡查,4.建立,本底资料,（,农村集中式供水,、城市二次供水和,学校供水单位,），,每季度,巡查,一次,（有现场检查记录，填写,巡查登记表,）。,5.,督促,、,协助,办理卫生许可证健康证。,6.宣传相关法律法规，协助开展培训。,35,（三）饮用水卫生安全巡查,说明,：居民,自建,（,井水,）供水卫生问题不是卫生监督协管巡查的范围，应属于基层医疗卫生单位,开展健康教育、开展爱国卫生运动,的一项工作任务。,36,（四）学校卫生服务,1.报告内容,：,学校传染病防控问题隐患,发生的,疫情,防控措施方面的,隐患,37,（四）学校卫生服务,2.信息来源,：,卫生院和村卫生所,医疗服务,（需要培训和制度支持）,发现的学生传染病患者,学校报告,干部,群众反映,（需要宣传发动）,卫生监督协管员,巡查,发现,38,（四）学校卫生服务,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,39,（四）学校卫生服务,(1),信息准确、完整,患者,：按照,疫情报告,的相关要求向,疾控中心,报告,线索,和,事件,：具体,地点,、,范围,大小、涉及,人员,多少、已经采取的,措施,40,（四）学校卫生服务,(2),报告及时,及时报告,41,（四）学校卫生服务,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是卫生院向县,卫生局,报告,三是向,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整填写卫生监督协管,信息报告登记表,，并做好,定期回访,42,（四）学校卫生服务,4.建立,本底资料,（学校、幼儿园），,每季度巡查一次,，有现场检查记录和,巡查登记表,。,5.,指导,学校,设立卫生宣传栏,（要保留资料），,协助,开展学生,健康教育,（,课程表,、,教材教案,）,6.协助有关专业机构对,校医（保健教师）,开展业务培训。,43,（四）学校卫生服务,巡查内容说明：,1.,传染病防控,：管理,组织,和,人员,、,预案,和,制度,、,晨检,午检实施及,记录,、,因病缺课,记录、学生,健康档案,2.,饮用水卫生,：,自来水,、饮用水,索证,及,水质,卫生,现状,3.,托幼机构,：一人一巾一杯、,洗手,消毒,设施、幼儿个人,卫生习惯,、,幼师,健康证明,及,幼儿,健康档案,44,（五）非法行医和非法采供血信息报告,1.报告内容,：,非法行医,、,非法采供血,等,相关,信息,超,执业,范围,行医,使用,非卫技,人员,45,（五）非法行医和非法采供血信息报告,2.信息来源,：,干部,群众反映,（需要宣传发动）,卫生监督协管员,巡查,发现,46,（五）非法行医和非法采供血信息报告,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,47,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(1),信息准确、完整,行医地点,开诊时间段,是否有诊疗行为,是否有诊疗标识,48,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(2),报告及时,及时报告,49,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是卫生院向县,卫生局,报告,三是向,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整填写卫生监督协管,信息报告登记表,，并做好,定期回访,50,（五）非法行医和非法采供血信息报告,4.,摸底：,辖区内,医疗单位,和,人员,的摸底登记，建立,本底资料,辖区内,个体诊所,、,村卫生所设置,、,人员,等,基本情况表,和被监管单位,医疗废物处置,、,传染病报告,基本情况统计表,51,（五）非法行医和非法采供血信息报告,5.,开展巡查,：,每季度巡查一次,，有现场检查记录，填写,巡查登记表,；,协助,卫生监督所,查处,、,取缔,非法行医。,52,（五）非法行医和非法采供血信息报告,6.,宣传与培训：,组织个体诊所、村卫生所进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及医疗废物处置等专业知识培训,宣传,有关打击非法行医的,目的,，向群众,普及,必要的医疗卫生法律法规,知识,，帮助广大人民群众充分认识无证行医的社会危害性。,53,（六）公共场所卫生安全巡查,1.报告内容,：,无证,经营的公共场所,发现或怀疑公共场所,突发,公共卫生,事件,54,（六）公共场所卫生安全巡查,2.信息来源,：,干部,群众反映,（需要宣传发动）,卫生监督协管员,巡查,发现,55,（六）公共场所卫生安全巡查,3.报告要求,：,(1)信息准确、完整,(2)报告及时,(3)报告程序正确,(4)登记完整,56,（六）公共场所卫生安全巡查,(1),信息准确、完整,具体,地点,范围,大小,涉及,人员,多少,产生的,危害,情况,已经采取的,措施,57,（六）公共场所卫生安全巡查,(2),报告及时,2小时内,特殊人群或特殊时间段或严重事件要,最快速度报告,58,（六）公共场所卫生安全巡查,(3),报告程序正确,一是,逐级,二是向,卫生监督所,报告,(4),登记完整,完整填写卫生监督协管,信息报告登记表,，并做好,定期回访,59,（六）公共场所卫生安全巡查,4.,摸底：,建立辖区内公共场所的,本底资料,5.,开展巡查：,有现场检查记录，填写,巡查记录表,每季度巡查一次,督促,、,协助,办理卫生许可证健康证,协助,采取控制措施或查处违法行为,6.做好相关法律法规的,宣传,。,60,（六）公共场所卫生安全巡查,说明：,公共场所,：是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众的活动场所。,1.人口相对,集中,、接触,频繁,、,流动,性大,2.设备物品供公众,重复,使用，易污染,3.健康与非健康个体,混杂,4.,行政许可,、,监督范围,（,7类25种,）：宾馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅。,61,四、卫生监督协管,工作职责,1.及时,掌握,协管范围内,餐饮卫生,、,职业卫生,、,公共场所卫生,、,学校卫生,、,供水单位,及,医疗机构,的,基本情况,，建立,底册,和管理,档案,，做到,一户一档,。,2.开展卫生法律、法规及卫生知识的,宣传,工作，指导行政相对人对从业人员进行卫生法律、法规及卫生知识的,培训,；,督促,从业人员进行,预防性体检,。同时，负责开展社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员的培训工作。,62,四、卫生监督协管,工作职责,3.实施日常性卫生检查，督促行政相对人按照卫生法律法规进行执业活动，并制作检查笔录。对,违反,法律、法规规定的行为，,出具,卫生监督,意见书,督促,其,整改,。,4.对,拒不整改,的或,违法情节较重,的行政相对人，应及时,上报,县卫生监督所，交由卫生监督人员依法处理，卫生监督协管员要积极予以,配合,。,63,四、卫生监督协管,工作职责,5.对辖区内,突发公共卫生事件,及时,上报,，并积极,配合,卫生监督所处理突发公共卫生事件。,6.,受理,辖区内相关案件的,投诉,、,举报,，经,调查核实,后，及时向,县卫生监督所,报告,，,协助,卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。,64,四、卫生监督协管,工作职责,7.,发现,辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所,报告,，,协助,卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。,8.,督促,社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定期对其工作进行考核评估。,9.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务,65,村卫生室卫生监督协管信息员具体职责：,1.依法及时,报告,传染病疫情等突发公共卫生事件。2做好卫生法制及卫生知识的,宣传,工作，,协助指导,辖区,行政相对人,遵守卫生法律法规、规范和标准。3发现违法行为及时,报告,所在地社区卫生服务中心和,乡镇卫生院卫生监督协管室,并积极,配合,调查处理。4完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。,66,规范化管理,（一）制度规范化社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督工作站应制定统一制度，具体制度如下：1卫生监督工作站工作制度2助理卫生监督员岗位责任制度3卫生监督协管员工作职责4卫生监督协管员廉洁自律规定5卫生监督协管投诉接待制度6卫生监督协管案件交接制度7卫生监督协管档案管理制度8卫生监督协管学习培训制度9卫生监督协管检查考核及奖惩制度,67,档案规范化,社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理。1上级卫生监督机构下发的文件、工作计划、检查安排等。2卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常检查执法文书及其它相关工作小结、图片资料等。3卫生监督协管员向区（县）卫生监督所转交案件的交接文字性材料以及处理结果。4行政相对人基础档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证、日常监督检查情况及存在的主要问题等。5群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。档案资料可按以下内容划分，装订成册：计划总结、文件信息、会议记录、日常监督、投诉举报、转办案件、宣传培训、年度报表、所辖单位本底资料等。,68,工作规范化,按照,高效,、,统一,、,量化,原则，开展各项卫生监督协管工作，切实履行好协管职能。卫生监督协管员在日常检查工作中，,先,填写,现场检查记录,，,再,制作,卫生监督意见书,。卫生监督意见书加盖县卫生局公章，其内容只可,提出整改意见,，,不得出现,责令改正,等行政处罚字样。卫生监督协管员制作的现场检查记录只可作为行政处罚的参考性依据，,不得作为证据使用,。,69,五、卫生监督协管服务,服务要求,1.建立乡镇和街道（社区）卫生监督协管档案及工作台帐，,建档达100%,。,2.开展饮用水、学校卫生、非法行医和非法采供血、公共场所卫生安全巡查,每季不少于1次,。,3.各项卫生监督协管信息,及时报告率达100%,。含,食物中毒,、,食源性疾病,等食品安全事件信息、,疑似职业病患者信息,、,非法行医及采供血,违法案件,或,线索,信息。,70,六、怎样开展卫生监督协管工作,第一步：做好摸底建立本底资料。,各村卫生所填写,摸底情况登记表,，,第十天,带本子到,卫生院,，由卫生院,汇总,、,统计,。,卫生院,和,卫生所,都要,对每一户,建立,巡查情况一览表,，以便今后巡查记录。,卫生院,还要,分类,填写摸底情况一览表电子版，并且随旬上报县卫生监督所。,71,六、怎样开展卫生监督协管工作,第二步：做好每季度一次的巡查。,村卫生所,直接填写,巡查登记表,；,卫生院,开展巡查时，要同时填写,现场检查笔录,，需要时还要填写,监督意见书,，并在,巡查登记表,记录。,卫生院、各村卫生所,每旬,分别,统计巡查次数,，,卫生院,还要对卫生室巡查次数进行,汇总,，以便,上报进度报表,。,每户巡查的时间，填入巡查情况一览表。,72,卫生监督协管工作流程图,73,卫生监督协管信息报告登记表,序号,发现时间,信息类别,信息内容,报告时间,报告人,74,卫生监督协管巡查登记表,序号,巡查地点与内容,发现的主要问题,巡查日期,巡查人,备注,75,七、卫生监督协管工作考核评估,县级卫生行政部门,委托,县级,卫生监督所,具体组织实施绩效考评，绩效考评应结合卫生监督协管工作督查，分季度组织进行。,考评结果作为实际拨付卫生监督协管服务工作经费的依据。,76,谢谢,联系方式：万载县卫生监督所,电话：8828782,Emaii:,77,