【医学】高血压病人的健康教育 共（22页）

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,高血压病人的健康教育,健康教育的目的：,使病人了解到高血压的相关知识，增强自我保健意识，提高配合治疗的目的。并且能够做到合理膳食、适量运动及其他健康生活方式，以到达降低血压及减少高血压危险因素的目的。,健康教育的内容,高血压的概念,高血压的危害,高血压的病症,高血压的危险因素,高血压控制的措施,概念,高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。,危害,高血压是一种严重影响健康的疾病，最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害，导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手。,病症,大多数高血压患者初起并没有病症，或仅在偶尔测量血压时发现血压升高，一般高血压常见病症有头晕、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易冲动、心悸等。当高血压患者有夜尿增多时，那么提示病情已开展到一定程度，肾功能开始有改变了。,So高血压的健康教育的是非常重要的，普及高血压的知识、定期体检、养成良好的生活行为习惯可以预防和控制高血压病的发生和开展。,危险因素,1有高血压家族史；,2)食盐超过10克每日者；,3超过标准体重20%者；,4吸烟20支/日以上且超过一年者；,5经常饮高度白酒100克/日以上者；,6经常接触高危环境、情绪不稳定着；,7连续口服避孕药一年以上者。,控制血压的措施,用药指导,按医嘱长期标准用药，不可随意减药或停药,用药从小剂量开始,选用长效制剂,合理的联合用药,降压不宜太快,除非高血压急症、高血压脑病，均应常规降压治疗，切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时，可反射性增加心率，加重心肌缺血，血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。,不可频繁换药,不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢，要耐心等待和仔细观察疗效和副作用，频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效稳固后，一般不需更换药物，更不能随意加药和突然停药。,坚持服药,我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方，对症用药只是使血压降至正常，并不意味着治好了高血压，所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱，听信游医，采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。,高血压病是中老年人常患的疾病，为合理使用降压药，病者服药还应应注意以下几点：,忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。 本溪市铁路医院内科任中秀,忌降压操之过急有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。,忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反响。,忌不测血压服药有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉病症与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持稳固。,忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情开展。,忌无病症不服药有些高血压患者平时无病症，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实说明，无病症高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。,忌临睡前服降压药临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。,饮食指导,严格控制钠盐的摄入：对轻度高血压或者有高血压家族史者，每日供给食盐以35g为宜，中度高血压者，每日1-2g食盐折合酱油5-10ml，严重高血压者，供给予无盐膳食,多吃含 钾、钙、镁丰富的食物,多吃蔬菜和水果，以补充总够的维生素C,节制饮食，定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，不挑食偏食，清淡饮食；,禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒,多吃能保护血管和降压降脂的食物：降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、还带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等,饮食要求：宜少量多餐，每天4-5餐为宜，防止过饱。,运动指导,适量有氧运动,进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次，每次30分钟左右。也可短时、屡次运动，但每次持续时间10分钟，运动效果具有时间累加效应，运开工程可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳。,控制体重,体重控制在理想范围内，理想体重KG=身高CM-105,对于超重或肥胖者，可通过控制饮食和运动来减肥。可制定方案如每周减1kg.,戒烟禁酒,烟酒都是高血压的危险因素，因此戒烟禁酒使是非必要的。,对于烟瘾特别大者可逐量减少，如每两周减一包烟。,保持心理平衡,得了高血压要重视，但不要紧张,平时要保持乐观的心情，知足常乐,注意缓解精神压力和紧张情绪,高血压健康教育的效果评价,病人能否说出用药的本卷须知，用药是否合理？,病人的饮食、运动情况如何？,血压是否得到良好的控制？,谢谢,