[医学保健]预防口腔医学

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品,PPT,课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。,医学精品课件,最权威的课件资料，免费在线阅,读分享，下载后可以编辑修改。,1,预防口腔医学,武汉大学口腔医学院,2,绪 论,预防口腔医学的基本概念,预防口腔医学的基本任务和基本内容,预防口腔医学的三级预防策略,预防口腔医学发展简史,21,世纪的口腔健康科学,预防口腔医学的发展前景,3,掌握,.,熟悉,了解,三级预防策略途径、预防口腔医学、口腔公共卫生的定义与任务、社会口腔医学的发展,预防口腔医学的发展简史,本学科在整个口腔医学中的地位与作用,4,预防口腔医学的科学基础,社会医学的发展,利他主义、负责任的人文素质,预防医学的定义和内容,公共卫生的发展,后医学时代及其主要特征,预防口腔医学,预防医学的哲学思维,口腔公共卫生的定义与任务,社会口腔医学的发展,5,预防医学的哲学思维,医学与哲学,1,医学的研究对象,2,健康与疾病的概念,3,健康的决定因素,4,4,5,健康维系生命质量,6,预防医学的定义和内容,定义,1,内容,2,目标与策略,3,7,定义,预防医学,(preventive medicine),是预防疾病，延年益寿，促进人体精神健康与体能的一门科学与艺术,通过医生的临床实践（医学的与口腔医学的）为个人与家庭服务,通过公共卫生实践为社会人群服务,通过全社会与每个人的行动达到终止疾病的过程,8,内容,以,社会人群,为主要研究对象，用,预防为主,的策略思想，针对在疾病时的消长规律，采用基础科学，临床医学和环境卫生科学等的理论和方法来控制自然和社会环境因素对人群健康与疾病的作用规律，应用流行病学与卫生统计学的原理和方法，分析环境中主要致病因素对人群健康的影响，给予定量评价，并以此为依据，制定预防控制对策，通过公共卫生措施达到促进健康，预防疾病发生，控制疾病发展，防止伤残与死亡的目的。,9,预防疾病发生,控制病症发展,康复机体的功能,“,使所有人都尽可能地达到最高的健康水平,”,目标与策略,保护和促进健康,目标,10,人类疾病自然发展史,致病因子（细菌）相互关系,宿主,环境,时间,产生疾病刺激因素,宿主，刺激物相互作用,宿主反应恢复（由强变弱或恢复正常）,病理形成前期,病理形成期,健康教育与促进,信息，指导,技能师范,营养指导,自我保健,特殊防护,社会预防措施,监测危险因素,监测疾病趋势,早期诊断与,适当治疗,完全恢复,疑难病症诊断,与治疗,恢复器官功能障碍,恢复生产能力或,生活自理能力,初级预防,二级预防,三级预防,预防水平,临床水平,组织,变化,症状与,体征,缺损,功能,丧失,衰竭,死亡,人类疾病发展史与三级预防策略,11,三级预防策略,一级预防或初级预防,病理形成前期，以病因预防为主，针对致病因素采取的预防措施。强调自我保健，健康教育与促进，一级特殊的防护措施，即社区公共卫生措施，监测危险因素与疾病发展趋势。,12,二级预防,已经进入病理形成期，但处于疾病的早期阶段。因此，早期发现，早期诊断。即时采取适当的治疗措施，阻止病理过程的进展，尽可能达到完全康复。,13,三级预防,疾病已发展到严重和晚期阶段。防止伤残与康复功能为主要目的，如恢复器官的功能缺陷，尽可能恢复一定的生产能力和生活自理能力。,14,社会医学的发展,社会医学的定义,1,社区医学和社区卫生保健,2,15,公共卫生的发展,公共卫生的概念,1,新公共卫生,2,预防的公共卫生途径,3,16,预防口腔医学,定义,1,研究对象,2,局限性,3,在我国全民口腔保健中的作用,3,17,定义,通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康和提高生命质量的科学与艺术。,18,研究对象,预防口腔医学以,研究人群的集体预防措施,为主要对象，以研究,个人预防保健方法,为基本要素，通过研究，发现并掌握预防口腔疾病的发生与发展的规律，促进整个社会口腔健康水平的提高,19,局限性,社会因素方面的局限,：,不能消除疾病,不能通过社会行为的改变达到预防,不能涉及文化或社会习惯的深刻变化,20,在我国全民口腔保健中的作用,21,世纪我国预防口腔医学面临的挑战：,龋病、牙周病威胁全人口口腔健康和全身健康,龋病对儿童青少年及老年人的危害正在加重,氟牙症、氟骨症危害严重,不良生活方式严重影响口腔健康,人口老龄化带来严重问题,口腔卫生知识与个人防护技能缺乏,医务人员缺乏对预防口腔医学的正确认识,社会口腔健康保障机构、服务模式不能满足人民需要,口腔保健资源严重匮乏,21,发展我国口腔卫生保健事业的基本原则：,政府负责，各部门写作，社会参与，健康促进,继续认真贯彻“预防为主”，“预防第一”的方针,根据大多数群众的最基本需求，提供适当治疗,以自力更生为原则，增强自我口腔保健能力,优先满足老年人及其它社会弱势群体的基本口腔保健需求,以偱证管理为指导，加强口腔卫生项目管理与行政管理,22,发展我国口腔卫生保健的策略与途径：,全民途径,共同危险因素途径,高危人群重点突破途径,23,口腔公共卫生的定义与任务,口腔公共卫生的定义,1,21,世纪口腔公共卫生的挑战,2,24,社会口腔医学的发展,社会口腔医学的定义,1,社会口腔医学的基本任务,2,社会口腔医学的基本内容,3,社会口腔医学的目标,4,4,5,与预防口腔医学的主要区别,25,预防口腔医学口腔医学的预防领域与预防医学的口腔领域,预防口腔医学,preventive dentistry,社区口腔医学,community dentistry,公共卫生口腔医学,public health dentistry,社区口腔卫生,community oral health,口腔公共卫生,dental public health,通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，延续口腔健康和提高生命质量的科学与艺（技）术。,口腔医学,9,大专业之一。,26,相关学科：,预防医学 公共卫生 社会医学,流行病学 生物统计学 卫生经济学,健康促进与教育学 卫生管理学,社会学 心理学 行为学,27,预防口腔医学发展简史,原始启蒙时代,科学基础形成与临床科学发展时代,预防口腔医学的诞生与发展时代,21,世纪口腔健康科学的发展时代,未来人类口腔健康的发展前景,28,自从地球上出现了人类，就有了口齿疾病,旧石器时代：,100,多万年前之化石,10,万年前山顶洞人颌骨发现龋,新石器时代：,1,万至,4,千年前人头骨发现龋（）和严重的牙周病河南成皋广武镇出士人骨患龋,牙周病,文字记载,5,千年：,公元前约,1400,年殷嘘甲骨文有“疾齿”“疾口”与龋之记载,29,早期牙病预防意识与实践：,漱口、咽津、叩齿、牙签、揩齿、,植毛牙刷与刷牙、中药牙膏、洁石剂、,沙糖损齿,原始启蒙时代,公元前,14,世纪,1850,年,30,1632,1723,：,列文虎克,(A.V. Leewenhoch),发现,口腔是细菌世界,18,世纪,：,Fauchard,，（法），,J. Hunter,（英）合,编,实用牙病论集,18,19,世纪,：,牙科器材闻世,1838,：,美巴尔的摩第一所牙学院建立,1839,：,创办第一本牙科杂志,1889,：,法，巴黎第一次世界牙科大会,科学基础的形成与临床科学发展时代,1850,年,1950,年,31,口腔微生物,氟化物防龋,口腔预防科学基础发展的二个重要方面：,32,1880,1896,：,W.D. Miller,人类口腔微生物学,（,1889,）提,出龋病病因的化学细菌学说,1883,：,提出“牙周病可能为多种因素的内源性感染”，“人类口,腔是个感染灶”,1896,1905,：,plant,等发现杆菌，螺旋体与急性牙周炎有关，链,球菌与慢性牙周病有联系,1911,：,Hunter,提出感染的牙可引起许多系统性紊乱,1914,：,Rosemor,报导,感染牙分离出的链球菌可定殖于实验动,物,口腔微生物,33,1771,：,Schule,（化学家）发现氟素,1805,：,Morichini,发现人牙釉质含氟化物,1822,：,Berzelius,猜想水中存在氟化物,1846,：,Wilson,发现水中存在氟化物首次从海水中查出氟化物,1847,：,Ficinus,釉质牙本质存在氟化物,1855Fremy,发现骨,F1849,1886,：,Moison,分离出氟素,1893,：,Hillebrand,首报新墨西哥温泉水氟浓度,氟化物,34,1874,：,Erhadt,报告氟有增强牙釉质防龋作用，英国推荐，氟丸防龋,1896,：,Denninger,讲授氟化物抗牙疾，饮食缺氟引起牙病，儿童孕,妇氟化钙防龋,19,世纪末,20,世纪初：,英国用,CaF2,防龋,20,世纪初：,Mckey, Black,调查斑釉，水氟,1931,：,H.T. Dean,饮水氟引起斑釉，,1mgF/L,防龋,1945,：,Grand Rapids,饮水氟化,35,1908,：,最早牙科诊所出现,1911,：,牙科学校成立，哈尔滨，北京同仁,1914,：,广州中国牙科学会成立，齿科学报创刊,1919,：,中国保牙会成立；口腔卫生月报创刊,1926,：,上海三星牌管状牙膏,我国,36,1935,：,上海牙医公会，第一层口腔卫生展览,1936,：,上海高桥小学，牙齿检查,1942,：,沈阳农村学童龋蚀频度调查,1944,：,北京中小学生口腔调查,1945,：,贵州斑釉，上海消治龙（磺胺）药物牙膏,1947,：,氟与龋齿预防,37,明显影响预防医学发展的两个社会变革特征：,城市发展与城市化,生活水平提高,国家干预预防医学的途径：,公共卫生途径,个人预防途径,诞生与发展时代,1950,2000,38,预防口腔医学在,WHO,的发展,50,年代：,WHO,建立口腔卫生项目,60,年代：,制订口腔健康调查基本方法（,1-4,版），国际疾病分类法,-,牙医学应用,（,1-3,版）；建立全球口腔资料库（,GODB,），每年发布以此全球龋病流行,趋势报告,70,年代：,有关饮水氟化预防龋病决议；,12,岁儿童龋均不超过,3,指标；社区牙周需要,指数；提出,2000,年全球口腔卫生保健目标的指标体系；口腔健康是人体,健康十大标准之一；,WHO,口腔卫生处与,FDI,合作组成,15,个联合工作组；,WHO,组织两个国际合作研究项目,80,年代：,开展国际合作口腔卫生发展项目；把口腔卫生保健纳入初级卫生保健途,径；先后在泰国、叙利亚等成立,WHO,地区口腔卫生保健中心,39,预防口腔医学在欧美的发展,40,年代：,密歇根大学开设口腔公共卫生研究生课程,1950,年：,美国口腔公共卫生委员会成立,战后：,保险公司提供支付基本口腔保健费用,欧洲：,许多国家多年来存在着不同类型的政府资助的口腔保健,美国国立牙科研究所成立：,50,年代饮水氟化防龋项目；,60,年代证实龋,病与牙周病都是感染性疾病；,70,年代病毒学研究、全美氟水含,漱示范项目、社会行为科学与口腔健康的关系研究；,80,年代细,胞与分子生物学新技术新发展；,1998,年更名为国立牙科颅面研,究所,40,WHO GODB,报告龋病下降与上升两种发展趋势,召集国际会议，讨论龋下降原因，达成共识,:,适当应用氟化物；讲究口腔卫生；采纳有益的饮食习惯,94,年世界口腔卫生日，,WHO,口腔健康促进生命健康,广泛开展示范项目,:,牛奶、食盐氟化，含氟牙膏，窝沟封闭，防龋涂料，,ART,综合口腔保健项目试点,IPBOC,WHO,三方面行动：全球学校健康倡议行动；发展与评价非传染病危险因素调查；抗走马疳国际行动网,建立国家口腔健康概貌项目（,CAPP,）,预防口腔医学在全球的发展,41,50,60,年代：,受苏联教学模式影响预防牙医学并入口腔内科,龋病、牙周病社会调查病因学研究,氟防龋广州、东莞饮水氟化试点,普查普治、群防群治,1957,年,制订龋病、牙周病调查标准,1958,年,姜元川“牙病预防学”,高氟区氟牙症调查,预防口腔医学在我国的发展,42,70,年代：,中期广州饮水氟化防龋争议,75,年,推广保健牙刷,防龋涂料变链研究,分析国人患龋状况,79,年,成立第一个预防科,43,80,年代：,WHO,授助中国项目,81,83,年：,UNDP,预防项目,81,年：,培训高校预防师资，引进,WHO,调查方法,82,年：,成立,WHO,预防牙医学研究与培训中心,82,84,年：,首次全国学生流调,85,年：,UNICEF,学校儿童初级口腔卫生保健项目，,（北京西城区、山西运城、贵州贵阳）,44,87,年,预防教材正式出版,5,所学校成立预防教研室,87,年,WHO,DANIDA,培训班,88,年,WHO,WPRO,运城会,88,年底,成立全国牙防指导组,89,年：,第,2,届国际预防牙医学大会、,9,月,20,日“爱,牙健齿强身”全国爱牙日活动,45,90,年代：,1990,：,全国初级口腔卫生保健研讨会,1991,：,全国氟防龋研讨会,全国牙防先进县标准与评定办法,口腔卫生保健纳入,PHC,1992,：,制订,2000,年目标,口腔保健纳入学生常见病防治项目,全国学校口腔卫生保健工作研讨会,46,1993,：,与国家教委合作开展学校窝沟封闭项目,1994,：,中国牙病防治基金会成立,1995,：,第二次全国流调开始,1996,：,全国牙防指导组成立,6,个专家委员会,中华预防医学会口腔卫生保健专业委员会成立,47,1997,：,中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会成立,第一届国际防龋学术会议,表彰牙防先进个人,ART,培训班开始,1997,98,：牙防新长征活动,1999,：,全国政协“关于实施公共饮水氟化预防人群龋病流行建议案”,成立课题组，进行可行性研究,48,2000,：,第四届亚洲预防牙医学大会与北京口腔卫生宣言,2001,：,第七届世界预防牙医学大会,全国牙防工作策略与模式研讨会,制订,2010,年目标,2004:,口腔健康教育大讲堂,2005:,第三次全国口腔流行病学调查,49,21,世纪口腔健康科学的发展时代,20,世纪后半页：,牙医学发展为口腔健康科学,21,世纪：,人们对口腔健康的需要与期望更多更高,1988,年：,首届国际预防牙医学与流行病学大会讨,论,2010,年与,2025,年目标,1994,年：,WHO,提出,2010,年全球目标与促进措施,1999,年：,FDI,、,WHO,与,IADR,讨论,2020,年全球口腔健康目标,50,制订口腔卫生保健规划的指导原则：,口腔健康是全身健康，维持正常机体功能以及提高生命质量的基础,口腔卫生保健人员要关注全身健康并参与到维护全身健康的活动中,口腔卫生保健人员的类型、数量以及分布必须与需要、质量、成本以及可及性保持一致,计划卫生保健措施以及健康项目应该针对人群或环境中存在的问题,研究、评价与教育是口腔健康继续发展的基础,卫生专业人员必须终生不断学习,维护和促进口腔健康应采取最为经济的方式，并与服务的质量和服务的可及性相一致,预防比治疗更为可取,尽可能地调动个人的积极性来促进和维护个人口腔健康,龋病与牙周病是可以预防和控制的,社区预防方法应有个人或自我保健的支持，在有些情况下是更为有效的,口腔卫生保健应当是综合卫生保健的一部分,51,WHO,面对未来挑战的对策：,WHO,口腔卫生项目的策略基础,WHO,口腔卫生项目的策略框架,通过健康促进控制危险因素,全球口腔健康重点行动领域,烟草与口腔健康,口腔健康与健康促进学校,青少年口腔健康,改善老年人口腔健康,口腔保健系统的系统评价模式,口腔健康科学研究,52,未来人类口腔健康的发展前景,后口腔医学时代与人类口腔健康发展,我国发展前景,世界发展前景,53,我国的发展前景,主要目标：,普遍改善全民的口腔卫生状况,主要工作重点：,发展初级口腔卫生保健,主要研究重点：,发展社区公共卫生措施示范项目,54,世界的发展前景,主要问题：,口腔疾病是一个严重的公共卫生问题,与烟草有关的口腔疾病,走马疳是许多中低收入国家的重要疾病负担,口腔疾病的治疗费用昂贵,大多数口腔疾病与慢性病有着共同的危险因素,55,主要对策：,口腔健康是全身健康与生命质量的一个决定因素,预防口腔疾病需要在共同危险因素的基础上与慢性病预防形成一个整体,有效的口腔卫生项目是减少危险的决定因素,加强或调整口腔保健政策和策略与国家和社区的卫生项目一体化,56,未来行动：,与其他国际组织仪一起工作，向成员国提供支持，增强口腔健康与全身健康决定因素的意识，建立健康促进环境，健康行为和以预防为导向的口腔保健系统,将继续对全球偱证社区示范项目提供技术支持，指导，涉及，实施和评价,在总体领导健康促进与综合疾病预防的框架内，,WHO,将继续扩大与其他国际组织，私人机构的相互合作与伙伴关系,57,远景：,预计在,21,世纪的前,50,年内，口腔健康科学会有较大幅度的发展，人们对疾病的预防意识会有较大的增强，健康的生活方式会得到普及，慢性非传染性疾病的发生会出现明显的下降，传染病与感染性基本会得到有效控制，人类的口腔健康与全身健康会有普遍的提高，人类的生命质量会有较大的提升。,58,谢谢,59,现今医学分为传统医学、基于“生物,-,医学模式”近代发展起来的西医，,20,世纪西医又发展到“社会,-,心理,-,生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小,SARS,、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系,-,东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系,灵魂医学,soul medicine,应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。,医学化验,医学定义（,medicine,），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学,-,人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。,编辑本段医学的分类,医学研究,医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。 基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。 临床医学包括： 临床诊断学 实验诊断学,.,影像诊断学,+,放射诊断学,+,超声诊断学,+,核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。,编辑本段医学的上个世纪末,本世纪初，,1996,年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的,:,气是流动着的信息能量物质的混合统一体；（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集阴阳集的分形分维数，五行分形集五行集的分维数；分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观新提出的第三哲学观：相似观分形论等。 （,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等,.,古代,(,经典,),中医史（,4f,肿瘤,fbb,癌症,yuw3,胃癌,d65io,肠癌,.f2tr,肺癌,65ff,）,中国的中医学起源于三皇五帝时期，相传伏羲发明了（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）针灸并尝试草药。在公元前,3000,多年，中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作,祝由科,，后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改，逐渐形成了后来的,黄帝内经,和,黄帝外经,，并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来，形成了后来的中医学。而其中的,黄帝内经,则在世界上（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。 （,df4,肺炎,88gdg,青霉素,d25f,肝炎,df6,）,轩辕黄帝早在周代,(,公元前,1046,年（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）公元前,771,年,),就建立了世界上第一个医院和医疗制度，周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府（管药库）、史（管记录）、徒若干人。下面又分食医（管饮食卫库）、疾医（内科）、疡医（外科）、兽医四种，这是世界上最早的医学分科。医师总管医药行政，并在年终对医生进行考核；,周礼,记载“岁冬则稽其事，以制其食”，就是说，医生每年都要通过年终考核增减俸禄。 （,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）当时的患者已经分科治疗，而且建立病历。（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,） “死终则各书其所以，而入于医师”，（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）规定在死者病历上要写明死因，然后送交医师存档，以便总结医疗经验，提高医疗技术。这也是世界上最早的病历制度。 在春秋战国（公元前,770,年前,221,年）时期名医辈出，（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）秦国有名医医缓，齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。扁鹊发明了中医独特的辨证论治，并总结为“四诊”方法，即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则：一是依仗权势，骄横跋扈的人不治；（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）二是贪图钱财，不顾性命者不治；三是暴饮暴食，饮食无常者不治；四是病深不早求医者不治；五是身体虚弱不能服药者不治；六是相信巫术不相信医道者不治。后世则尊称他为神医扁鹊。春秋战国时流行的主要医学著作有,黄帝内经,、（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）,黄帝外经,、,扁鹊内经,、,扁鹊外经,、,白氏内经,、,白氏外经,和,旁篇,这七本，（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）合成“七经”。 （,df4,肺炎,88gdg,青霉素,d25f,肝炎,df6,）,在秦朝（公元前,221,年,公元前,207,年）出现了世界上最早的专门法医,令史,。 秦律规定，死因不明的案件原则上都要进行尸体检验，司法官如果违法不进行检验，将受到处罚。秦代的,封诊式,对法医鉴定的方法、程序等有较为详细的记载。在人命案件中，鉴定检验的主要内容有尸体的位置、创伤的部位、数量、方向以及大小等。（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）令史检验完成之后，必须提交书面报告，称为“爰书”，是世界上最早的法医鉴定和现场勘察报告。秦代还在世界上第一个建立传染病医院,“,疠迁所”，（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）并制定了最早的治疗传染病的隔离制度。据,1975,年湖北省云梦睡虎地出土秦简中记载：当时规定，凡经医生在给病人检查后发现有鼻梁塌陷、手上无汗毛、声音沙哑、刺激鼻腔不打喷嚏等症状者，一律送至疠迁所隔离治疗。（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）这说明中国古代对传染性疾病的治疗措施，很早就已经是得力有效的。 到了西汉时期,(,公元前,202,年公元,8,年,),，中医的阴阳五行理论已经非常完备，名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了著名医学家张仲景和华佗。张仲景完善了中医的辨证理论，他还是世界上第一个临床医学大师，被尊称为医圣。他著有（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）,伤寒论,疗妇人方,、,黄素方,、,口齿论,、,平病方,等等医书，最终流传下来的医书被并被后人编纂为,伤寒杂病论,和,金匮要略,。张仲景采用辨证论治的基本原则，在,伤寒论,中归结为“八纲辨证”和“六经论治”，经由这两种方法辨证论治后，再采用“八法”（汗、吐、下、（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）和、温、清、补、消）治疗疾病。“八纲辨证”是书中贯彻辨证论治的具体原则，所谓“八纲”（阴、阳、表、里、寒、热、虚、实）是运用“四诊”（望、闻、问、切）分析和检查疾病的部位、性质而归纳出来，“六经论治”是整个脏腑经络学说在临床医学上的具体运用。东汉末年，华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下，华佗是世界上（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）第一个使用麻醉术进行手术的人，他发明的麻沸散是世界上最早的麻醉药物，还创立了世界上最早的健身体操“五禽戏”。可惜华佗所著医书的（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）,青囊书,最后被付之一炬。在汉代，大量的医药和历算等书籍传入西藏（,西藏王统记,记载）。在汉代还出现了专门性的妇科医院，西汉时的“乳舍”，是世界上最早的妇产医院。 （,df4,肺炎,88gdg,青霉素,d25f,肝炎,df6,）,南北朝时期,(420,年,589,年,),问世了世界上最早的两本儿科专著，即王末钞的,小儿用药本草,和徐叔响的,疗少小百病杂方,。南朝宋元嘉二十年,(,公元,443,年,),，（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,）太医令秦承祖创建了世界上第一个医学院。到了公元,6,世纪，隋朝完善了这一医学教育机构，并命名为“太医署”，署内分医、药两部，太医令是最高官职，丞为之助理，下有主药、医师、药园师、 医博士、助教、按摩博士、祝禁博士，（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）在校师生最多时达,580,人之多。 （,4f,肿瘤,fbb,癌症,yuw3,胃癌,d65io,肠癌,.f2tr,肺癌,65ff,）,在唐朝（公元,618,年,907,年），孙思邈总结前人的理论并总结经验，收集药方多达,5000,多个，出版了,大医精诚,、（,df,肺,25s,血液,f369,血小板,t5172,红血球,gdf55m,白血球,fd2,）,千金要方,和,千金翼方,三本医学著作，后世尊称他为药王。唐朝以后，中国医学理论和著作大量外传到突厥、高句丽、日本、中亚、西亚等地。（,45,传染病,q566,丙肝,964jo,乙肝,28jgsx,甲肝,gh,） 到了在唐末宋初，儿科专著,颅囟经,问世流行，而世界医学史上第一个著名儿科专家钱乙（公元,1032,1113,年）则受此书启发，撰写了著名的儿科巨著,小儿药证直诀,，后人把钱乙尊称为“儿科之圣”，“幼科之鼻祖”。 北宋时期（,960,年,1127,年），宋政府设立翰林医学院即太医局，医学分科已经非常完备，并且统一了中国针灸穴位，出版,图经,。北宋的宋慈出版了世界上最早的法医学著作（,df,高血压,958,心脏病,983u6,糖尿病,87fr,）,洗冤集录,。 （,df4,肺炎,88gdg,青霉素,d25f,肝炎,df6,）,精品课件文档，欢迎下载。下载后可以复制、编辑。,60,