07止咳化痰平喘药方

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,止咳化痰平喘药止咳化痰平喘方,9/18/2024,1,一、止咳化痰平喘药概述,定义,凡具有祛痰或化痰作用的药物称为,化痰药,；能制止或减轻咳嗽和气喘的药物叫做,止咳平喘药,。,治痰之要,一般咳嗽、气喘与痰涎在病机上有关。咳嗽、气喘多伴有痰；痰多必致咳嗽、气喘。“,治咳嗽者，治痰为先，治痰者，下气为上,”。“,善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津亦随气而顺矣,”。故治痰之要在于调气。,9/18/2024,2,一、止咳化痰平喘药概述,主要功能,多具有化痰、宣肺、降气、平喘、止咳的作用。部分药物兼有燥湿、软坚、润肺、散风、利水的功能。,配伍,（依据病因）,外感风寒,配合辛温解表药；,外感风热,配合辛凉解表药；,虚劳,配合补养药,9/18/2024,3,二、分类,化 痰 药,止咳平喘药,温化寒痰药,清化热痰药,温性止咳药,寒性止咳药,平 喘 药,温肺祛寒,燥湿化痰,清化热痰,清肺润燥,宣肺降气,止咳平喘,9/18/2024,4,三、温化寒痰药,药性温燥，具有,温肺祛寒、燥湿化痰,作用的药物，叫做,温化寒痰药,。其性燥烈，阴虚燥咳、热痰壅肺等慎用。,适应证,寒痰、湿痰之啌咳气喘，常与燥湿健脾药配伍。,9/18/2024,5,1 半夏,燥湿化痰,为治,寒痰、湿痰,之要药。配陈皮、茯苓、甘草（二陈汤）。,降逆止呕,为,降逆止呕,之要药，常与生姜同用。,消肿止痛,外用治疮黄肿毒，半夏末、鸡蛋白调敷乳疮。,宽中消痞,治肚腹胀满。,辛，温。有毒。入脾、胃经。,9/18/2024,6,2 南星,燥湿祛痰,用于风痰咳嗽、顽痰咳嗽、痰湿壅滞。,祛风解痉,为祛风痰之要药，常用于癫痫、口眼歪斜、中风口紧、全身风痹、四肢痉挛、破伤风等，常配半夏、白附子。,消肿止痛,外用于疮黄肿毒。,苦、辛，温。有毒。入肺、肝、脾经。,9/18/2024,7,3 旋覆花,降气平喘,用于咳嗽气喘，合苏子等同用。,消痰行水,治胸膜炎，合郁金；配桔梗、桑白皮、半夏、瓜蒌仁治痰饮蓄积之咳喘多痰。,苦、辛、咸，微温。入肺、大肠经。,9/18/2024,8,4 白前,止咳平喘,凡肺气壅塞，痰多之证均可用之。,偏寒者 配紫菀、半夏；,偏热者 配桑白皮、地骨皮,外感咳嗽 配荆芥、桔梗、陈皮（止嗽散）。,辛、甘，微温。入肺经。,9/18/2024,9,四、清化热痰药,凡药性偏于寒凉，以,清化热痰、清肺润燥,为主要作用的药物，叫做,清化热痰药,。,适应证,痰热咳喘。,9/18/2024,10,1 贝母,止咳化痰,用于痰热咳嗽。川贝母偏于治痰少、阴虚或肺燥咳嗽，配杏仁、紫菀、款冬花、麦冬等用于久咳。,清热散结,浙贝母长于清火散结，适用于瘰疬痈肿，多配清热散结、凉血解毒药。配天花粉、连翘、蒲公英、当归、青皮等治乳痈肿痛。,川贝 苦、甘。微寒。,浙贝 苦、寒。均入心、肺经。,9/18/2024,11,2 瓜蒌,清热化痰,用于肺热咳嗽。,润肠通便,用于粪便燥结，配火麻仁等。,散结消肿,乳痈初起，配蒲公英、乳香、没药。,甘，寒。入肺、胃、大肠经。,9/18/2024,12,3 天花粉,清肺化痰,用于肺热燥咳、肺虚咳嗽、胃肠燥热或痈肿疮毒等，配麦冬、生地。,养胃生津,用于热证津伤口渴，配生地、芦根等。,本品为,瓜蒌之根,。,瓜蒌皮,清热化痰而润肺止咳,瓜蒌仁,偏于润肠通便；,瓜蒌根,偏于生津润肺,全瓜蒌,既清化热痰，又润肠通便。,苦、酸，寒。入肺、胃经。,9/18/2024,13,4 桔梗,宣肺祛痰,长于宣肺、疏散风邪，为外感风寒或风热引起的咳嗽、咽喉肿痛常用之药。配葶苈子、贝母、板蓝根、甘草（清肺散）治肺热咳喘。,消肿排脓,用于,肺痈,、疮黄肿毒。,苦、辛，寒。入肺经。,9/18/2024,14,5 前胡,降气祛痰,用于肺气不降之痰稠喘满，风热郁肺之咳嗽。,疏散风热,配薄荷、牛蒡子、桔梗用于治风热咳嗽。,苦、辛，微寒。入肺经。,9/18/2024,15,五、温性止咳药,肺寒咳嗽,9/18/2024,16,1 杏仁,止咳平喘,主要用于咳逆、喘促，配麻黄、石膏、甘草（麻杏甘石汤）治肺热气喘。,润肠通便,配桃仁、火麻仁、当归、生地、枳壳治老弱幼畜肠燥便秘或产后便秘。,苦，温。入肺、大肠经。,9/18/2024,17,2 百部,润肺止咳,新久咳嗽均可用之。,杀虫灭虱,20%的醇浸液，或50%水浸液。,甘、苦，微温。有小毒。入肺经。,9/18/2024,18,3 紫菀,下气化痰止咳,为止咳的要药。适当配伍可用于各种原因所致的咳嗽。,辛、苦，温。入肺经。,9/18/2024,19,4 款冬花,润肺下气，止咳化痰,为治咳嗽要药，可用于多种咳嗽。,辛，温。入肺经。,9/18/2024,20,5 苏子,降气祛痰，止咳平喘,润燥滑肠,可用于肠燥便秘，配火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等。,辛，温。入肺经。,9/18/2024,21,六、寒性止咳药,肺热咳嗽,9/18/2024,22,1 马兜铃,清肺降气，止咳平喘,肺热咳嗽、痰多喘促,单用或配桑白皮、黄芩、杏仁。,肺虚有热、咳嗽,配杏仁、牛蒡子、阿胶等。,肺燥咳嗽、鼻流脓涕,配蛤蚧、苏子、知母、白药子等。,苦、微辛，寒。入肺、大肠经。,9/18/2024,23,2 枇杷叶,清泻肺热、化痰止咳,治肺热咳喘，配黄连、桑白皮。,治肺燥咳嗽，蜜炙本品。,清胃热、和胃降逆止呕,苦，平。入肺、胃经。,9/18/2024,24,3 桑白皮,泻肺平喘,治肺热咳喘。,行水消肿,治水肿、脚气、小便不利等。,辛，微寒。入肺、膀胱经。,9/18/2024,25,七、平喘药,气喘,9/18/2024,26,1 葶苈子,祛痰定喘、下气行水,气下则喘平，水行则痰去。肺热喘促，配板蓝根、浙贝母、桔梗、甘草（清肺散）。,泻肺气之闭，行膀胱之水,用于实证水肿、胀满喘急、小便不利等。,辛、苦，大寒。入肺、膀胱、大肠经。,9/18/2024,27,2 白果,敛肺定喘,用于久病、肺虚引起的咳嗽。,除湿,用于湿热、尿白浊，配黄柏、芡实等。,甘、苦、涩，平。有小毒。入肺经。,9/18/2024,28,3 洋金花,止咳平喘、镇痛,慢性气喘、咳嗽气逆、寒湿痹痛等。可作为麻醉药。,辛，温。有毒。入肺经。,9/18/2024,29,4 麻黄,发汗解表,宣肺平喘,蜜炙麻黄,利水消肿,辛、微苦，温。入肺、膀胱经。,9/18/2024,30,八、化痰止咳平喘方概述,定义,凡以止咳化痰平喘药为主组成，具有祛痰、止咳、平喘作用的方剂，称为,化痰止咳平喘方,。,内伤外感皆可生痰，痰是病理产物，常易引起咳嗽、气喘。痰、咳、喘三者之间有着密切的关系。,适应证,痰多、咳嗽、气喘等病证。,9/18/2024,31,1 二陈汤,燥湿化痰，理气和中,湿痰,咳嗽。证见咳嗽痰多、色白、舌苔白润。,半夏,温脾燥湿化痰，和胃降逆止呕。,陈皮,理气燥湿，芳香醒脾，使气顺痰消。,痰之生，由水湿之不运；液之聚，因气机之不顺,。,茯苓,利水健脾，使湿从小便而去。“,脾无留湿不生痰，脾为生痰之源,”，“,湿无所聚，则痰无由生,”。,甘草,调和诸药，和中补脾，润肺止咳。,9/18/2024,32,六陈歌,枳壳,陈皮,半夏,齐，,麻黄,狼毒,及,茱萸,。,六般之药宜陈久，,入药方知奏效奇。,9/18/2024,33,2 止嗽散,止咳化痰，疏风解表,外感咳嗽。,桔梗,陈皮,宣降肺气助主止咳化痰,荆芥,祛风解表,甘草,调和诸药,紫菀,百部,白前,止咳化痰,缓则治其本,急则治其标,标本同治,9/18/2024,34,3 麻杏甘石汤,宣肺、清热、平喘,肺热气喘。,麻黄,石膏,杏仁,甘草,辛温，宣肺平喘,辛大寒，清泄肺热,止咳平喘,调和诸药,9/18/2024,35,