静脉治疗感染控制课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉治疗感染控制,局部感染,穿刺部位感染,穿刺针眼2CM范围内出现红肿,触痛,硬结,皮温升高及局部脓性分泌物,隧道感染,覆盖隧道式留置针皮下部分的组织出现红肿,触痛和,皮温升高,范围超出皮肤穿刺点2CM以上,全身感染,败血性血栓静脉炎:静脉腔内脓性分泌物,留置针(导管)导致的血液感染(CR-BS):留置针上与患,者血液中找到相同致病菌(外周静脉取血)病人有血液感,染症状,又无其它感染源发现,输液导致的血液感染(BSD:输入液体和经皮穿刺取得,的血液培养中找到相同致病菌,病人无其他感染源发,现,导致静脉治疗感染的途径,皮肤穿刺点处侵入,导管接头处侵入,其他感染灶的细菌血行播散(较少见),污染液的直接输注(极其罕见),感染途径,被污染的消毒剂,操作者双手,外源性,自体感染,(血源性传播,被污染,病人体,的输,表酉落,输液连接口,穿刺部位,纤维蛋白鞘,静脉,导致感染的危险因素,病人使用留置针前,有较长住院史,长期使用留置针,留置针输液连接口上高菌落数,穿刺部位高菌落数,颈内静脉留置,留置针期间使用抗菌素,留置针穿刺时不恰当的无菌屏障,同时,留置针操作者的技术也会影响感染率的高低,导致血管导管感染的危险因素分析,CC穿刺时不,长期住院恰当的无菌屏高菌落数,穿刺部位的穿刺部位维洗手的间,护不规范,长期使用,血管导管,颈内静脉留置导管的材留置期间使用,抗菌素,操作人员的穿,刺技术,感染后的检验与诊断,血液培养,留置针针端培养,穿刺部位细菌培养,冫输液,冫无血培养和留置针培养结果,留置针细菌培养步骤,在拔出留置针前,用皮肤消毒剂如酒精,碘剂或,洗必泰对穿刺部位进行消毒。,待消毒剂干燥后,取出留置针,避免针接触皮肤,用消毒剪刀剪下留置针针端1-2cm,将减下的部分放入无菌容器中,标明留置针的类型,和穿刺部位,留置针感染的预防,控制留置针感染的主要方法是阻止致病,菌污染留置针及输液装置,穿刺部位和血,液,减少感染机会。,