预防艾滋病母婴传播检测及服务流程干预服务技术要点课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,预防艾澈病母婴传播检测及服务,流程、干预服务技术要点,平塘县妇蚴保健和计划生育服务中心,陈启珍,2015年8月,主要内容,预防艾滋痫母婴俦攝检刎及服疥流程;,预防艾湓痫赑仹播预技木要点;,预防艾澈病母婴传播检测,及服务流程,次产检时,及时、主动提供艾滋病、梅毒,孕,滋病感染孕,感染孕,乙肝感染孕,产期保健服务,定期随访,图1预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播整合服务流程,定期检测,应用抗病毒药物,规范治疗,监测肝功能,预防机会性感染,定期检测,必要时治疗疾病,住院分娩、安全助产服务,妇应用抗病毒药物,母亲应用抗病毒药物,产时产后,转介服务,应用抗病毒药物,预防性治疗,L童,喂养指导与支持,定期随访检测,注射乙肝兔疫球蛋白,定期随访与检测,先天梅毒治疗,接种乙肝疫苗,预防机会性感染,常规产后保健及儿童保健服务、关怀支持服务,4,孕产妇艾滋病检测附件2,参照全国艾滋病检测技术规范(2014年,修订版)中临床诊断相关的检测策略进,行孕产妇艾滋病检测。,检测方法,孕产妇艾滋病检测方法包括抗体筛查试验和补充试验。,抗体筛查试验包括快速检测(RT)、酶联免疫吸附试验,( ELISA)、化学发光免疫试验(CLIA)、明胶颗粒凝,集试验(PA)等。,补充试验包括抗体补充试验和核酸补充试验等。建议首,选抗体补充试验,如蛋白免疫印迹试验(WB,原确证试,验)、条带/线性免疫试验( RIBA/L|A),检测流程(附件2),孕产妇初次接受孕产期保健时,首先进行艾滋病抗体,筛查试验。,筛查试验结果有反应者,使用原有试剂和另外一种筛,查试剂进行复检,也可使用原有试剂双份进行复检。,根据复检结果,确定是否进行补充试验。,依据补充试验结果,判定感染状况。,(详见图2孕妇艾滋病抗体检测流程及服务流程),孕期初次接受产前保但的孕归,主动提供有关的检测售邑,采祟血样本,进行H抗津筛查试,有反应,图.孕期艾滋病检测及服务流程,原有试剂-另一种查试剂进行复检,或原有试剂双份进行复检,两种均有反应,有反应一无反应,两种均无反应,似阳性咨,补充试验,步做补充试验,首选抗体补充式验,HV抗体阴性,不定,有反皿,无反应,提供咨询,进行核酸检测签,他补充试验,T抗体阳性,行病举三无,进行校睦检,检测后咨询、指导,进行传染粥信息报告,检测后咨询、指导,提供后续干预辰务,常规孕严期佩健,检验人员需注意:图2,对于门诊送检的孕妇抗体筛查有反应时,应马上用两种不,同抗体筛查试剂复检(不要等再次采血),仍为有反应,需马上送疾控做补充实验(应注明孕妇,建议做抗体补充,实验),同时应及时将筛查报告及时送门诊产科大夫(这,就是为什么项目提供了两种快检试剂,同时还有EL|SA试,剂),对门诊送检的孕妇筛查阴性的报告单也需要及时送门诊产,科大夫,需要检测后的咨询,填好实验室的母婴阻断检测登记本(门诊)。,临产时才寻求助产服务的孕产妇,需同时应,用两种不同的快速检测试剂进行筛查,根据,筛查检测结果,及时提供后续服务,(详见图3产时艾滋病抗体检测及服务流程),