医院护理工作制度及护理工作流程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院护理工作制度及护理工作流程,大 纲,1,2,3,4,护理工作管理制度,护理工作核心制度,护理工作基本制度,临床护理工作流程,护理工作管理制度,一、,护理部工作制度,.,制度,护理部工作制度,.doc,护理工作管理制度,二、护理工作会议制度,.,制度,护理工作会议制度,.doc,护理会,护士长例会,科室护士会（每月一次）,晨会（每周一次）,病区护患沟通会（,未完成者或弄虚作假者扣,2,分,/,次 ）,护理工作管理制度,三、护理查房制度,.,制度,护理查房制度,.doc,1,、护理质量查房（季度查房 月查 节假日及晚夜班查房 行政查房）,2,、护理业务查房,3,、护理教学查房,（护理查房未完成者或弄虚作假者扣,2,分,/,次，完成院内护理查房或病例讨论每例加,2,分,得分率，院内护理查房、病例讨论、健康教育讲座奖,50,元,/,次）,护理工作管理制度,四、护理会诊制度,.,制度,护理会诊制度,.doc,1,、本专科不能解决的护理问题,2,、一般护理会诊，由被邀请护理单元指派具有相关能力的护理人员前往会诊；较为复杂的护理会诊，由护理部负责组织相关人员会诊。,3,、一般会诊在,2448,小时内完成；紧急会诊即时执行。,4,、责任护士负责介绍有关病情,5,、做好会诊记录。,护理工作管理制度,五、护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度,.,制度,护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度,.doc,1,、从未开展过的护理业务、技术及未使用过的用具的临床应用,2,、申报、准入流程，未经批准不得开展,3,、提交规范的证明材料,4,、汇报,护理工作管理制度,六、病危患者报告制度,.,神经外科危重病人护理,危重、特殊病人上报制度,.doc,1,、上报, 24,小时内,2,、指导,护理部或危重病人管理小组,3,、记录,4,、存档,一式两联 ，护理部和科室各留一联,（,符合危重病人上报条件未及时上报者扣,1,分,/,人,）,护理工作管理制度,七、护理投诉管理制度,.,制度,护理投诉管理制度,.doc,1,、以书面或口头方式反映到护理部或由相关部门反映到护理部的意见，均为护理投诉。,2,、被投诉病区护士长及时组织本病区护理人员认真分析事发原因、总结经验教训，提出整改措施。,3,、处理（,与护理人员有关的患方投诉扣,2,分,/,次，中度缺陷扣,5,分,/,例，重度缺陷扣,10,分,/,例。罚,100,元,/,次，中度缺陷罚,200,元,/,次，重度缺陷罚,500,元,/,次 ）,4,、通报批评,护理工作管理制度,八、护理人员在职培训管理制度,.,制度,护理人员在职培训管理制度,.doc,岗前培训,分层级进行,护理人员规范化培训,专科护士培训,护理工作管理制度,九、护理教学管理制度,.,制度,护理教学管理制度,.doc,1,、选拔有理论水平及教学能力的师资,2,、制定护理带教具体实施方案。,3,、严格考核各级教学人员,4,、应定期开展具有专科特点的小讲课、教学查房等,5,、定期组织教学质量评估,6,、定期召开教学工作座谈会,护理工作管理制度,十、护理科研管理制度,.,制度,护理科研管理制度,.doc,1,、科研项目，有专项经费,2,、撰写论文，给予奖励,（发表论文当月加,0.5,分,/,篇，奖励,300,元）,护理工作管理制度,十一、护理技术档案管理制度,.,制度,护理技术档案管理制度,.doc,主要内容包括学历、经历、工作业绩、院内考核成绩及在职培训等资料，作为奖惩、晋升、晋级的依据,。,护理工作管理制度,十二、突发公共卫生事件应急管理制度,.,制度,突发公共卫生事件应急管理制度,.doc,.,应急预案,人力资源调配方案,Microsoft Word,文档,(2).doc,1,、应急处理方案,2,、对护理应急队伍成员进行抢救技能培训与应急演练,3,、执行突发公共卫生事件报告程序,4,、应急处理,护理工作核心制度,一、查对制度,.,制度,查 对 制 度,.doc,1,、医嘱查对制度,2,、发药、注射、输液查对制度,（,三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。,八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。,一注意：注意用药后的反应。）,3,、输血查对制度,4,、无菌物品查对制度,5,、手术安全核查制度,护理工作核心制度,二、值班、交接班制度,.,制度,值班、交接班制度,.doc,按照护士长安排的班次值班,严格遵守各项规章制度，做到“四轻”“十不”,做到“十不交接”,严格交接班,规范晨间交接班,护理工作核心制度,三、分级护理制度,.,制度,分级护理制度,.doc,.,制度,2W,分级护理制度,.doc,分级护理依据：护理级别由主管医生根据患者病情和生活自理能力下达医嘱，护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。,护理工作核心制度,四、执行医嘱制度,.,制度,执行医嘱制度,.doc,1,、医师下达医嘱,2,、发现可疑医嘱,3,、严格查对，遵守操作规程和给药原则,4,、执行后，由执行者签执行时间和姓名。,5,、执行口头医嘱时,6,、无医嘱时，护士一般不得擅自用药。在紧急情况下，为抢救垂危患者的生命，护士应当先行实施必要的紧急救护，做好记录并及时向医师报告,护理工作核心制度,五、抢救制度,.,制度,抢 救 制 度,.doc,1,、 设抢救室，抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。,2,、抢救物品、器材及药品四定三及时。,3,、熟练掌握抢救车用物使用方法和各种抢救操作技术,4,、护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。,6,、抢救期间，应有专人守护。,7,、及时、正确执行医嘱。口头医嘱按规范执行。,8,、及时、准确记录，物品处于备用状态。,护理工作核心制度,六、护理不良事件处理与报告制度,.,制度,护理不良事件处理与报告制度,.doc,1,、定义,2,、报告时间,3,、报告程序,4,、处罚与奖励（,护理人员无明显过错的护理不良事件上报奖励,20,元,/,次，杜绝差错，根据情节轻重奖励,20100,元,/,例，与安全有关的护理不良事件未上报罚,20,元,/,次，与查对制度有关的护理不良事件未及时上报罚,300,元,/,人次。）,护理工作核心制度,七、护理安全管理制度,.,制度,护理安全管理制度,.doc,患者安全管理,环境安全管理,防火安全管理,防盗安全管理,用氧安全管理,护理工作核心制度,八、消毒隔离制度,.,制度,消毒隔离制度,.doc,各科室建立医院感染管理小组，设兼职监控员,诊疗用物按规定消毒灭菌,护理做到一床一毛巾、一桌一抹布,无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则,护,理工作基本制度,一、病区管理制度,.,制度,病区（部门）管理制度,.doc,室内物品定位放置,四轻：走路轻、关门轻、说话轻、操作轻,按要求着装,指派专人管理，建立账目，定期清点,护理工作基本制度,二、患者入院、出院、转科,/,转院管理制度,.,制度,患者入院、出院、转科转院管理制度,.doc,护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿,护送转科,/,转院患者时，注意转运途中安全,护理工作基本制度,三、探陪人员管理制度,.,制度,探陪人员管理制度,.doc,尽量减少陪人,陪人必须遵守医院规章制度，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,保持病室清洁、安静,护理工作基本制度,四、护理告知制度,.,制度,护理告知制度,.doc,1,、实施护理操作前,2,、侵入性护理操作前，应告知并签署书面同意书,3,、安全告知,4,、因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝搬动患者时,5,、无论何种原因导致操作失败后,6,、及时解答患者及家属提出各种质疑或询问,护理工作基本制度,五、健康教育制度,.,制度,健康教育制度,.doc,多种形式的健康教育方法，如文字宣传（板报、宣传栏、健康教育单）、视听教材（多媒体、幻灯、投影、录像、广播）、展览（模型、图片或实物）等，根据具体情况选择个别指导、集体讲解、召开座谈会及候诊区域的宣教。,护理工作基本制度,六、膳食管理制度,.,制度,膳食管理制度,.doc,饮食种类医师根据病情决定,告知所需饮食种类。,饮食卡与床头牌上有醒目标识,评估患者自行观察能力，危重患者及不能自行进食者，应予以协助或喂食，观察进食后的反应，防误吸与窒息，餐毕做好口腔护理，必要时做好记录。,护理工作基本制度,七、药品管理制度,.,制度,药品管理制度,.doc,不得使用过期、变质药品，工作人员不得擅自挪用科室药品。,所有针剂及口服药必须放在原装盒（瓶）内,特殊药品应分别单独存放，有醒目标识,毒、限、剧药设专柜（屉、箱）存放并加锁,将外用、口服、注射、静脉用药分别放置、分类保管，方法正确。药物标签规范、完整、清晰，标签不清或有涂改时不得使用。,护理工作基本制度,八、物品、器材、设备管理制度,.,制度,物品、器材、设备管理制度,.doc,1,、一般物品管理制度,（借出物品，必须履行登记手续，借物人签名）,2,、被服管理制度,3,、设备、仪器保管使用制度,（ 四定三及时，即定数量、定位放置、定人负责、定期检查）,护理工作基本制度,九、病区清洁卫生制度,.,制度,病区清洁卫生制度,.doc,1,、工作人员口罩、衣、帽、鞋整洁，无长指甲，按规定洗手,2,、督促卫生员完善病室清洁卫生工作。,3,、保持治疗室、换药室、配餐室等工作用房清洁干燥，无私人物品,4,、垃圾分类清楚,护理工作基本制度,十、医疗废物管理制度,.,制度,医疗废物管理制度,.doc,专职回收人员每日收集医疗废物,12,次，在医疗废物产生点必须做好双方交接登记手续,医疗废物暂时储存时间不得超过,2,天。,临床护理工作流程,一、患者入院流程,二、患者出院流程,三、患者外出检查流程,四、患者转床流程,五、患者转科流程,六、患者转院流程,七、处理医嘱流程,八、口头医嘱执行流程,九、患者身份识别流程,十、护理会诊流程,.,工作流程,工作流程,.doc,总结,在工作中我们必须严格遵守和执行以上规章制度和工作流程。护理工作是否精细规范，各项规章制度是否落实到位，直接关系到患者的安全、转归及满意度。,