资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肝硬化的健康教育-PPT(精)3,营养失调,8,免疫紊乱,7,药物或化学毒物损害,5,胆汁淤积,4,血吸虫病,3,慢性酒精中毒,2,病毒性肝炎,1,肝硬化,9,遗传或代谢疾病,6,循环障碍,病因,代偿期,失代偿期,症状轻,缺乏特异性,常间歇出现,乏力、,食欲不振为主要表现。,肝功能减退,消化道症状,全身症状,出血倾向和贫血内分泌紊乱,门静脉高压症,脾大,侧支循环的建立和开放,腹水,临床表现,饮食指导,合理膳食是肝硬化治疗的重要环节,教育患者科学合理地调整膳食结构,。食物结构应包括适当比例的蛋白质、脂肪、糖类、维生素和某些矿物质,并根据病情变化及时调整。肝硬化无并发症病人宜,食高热量、优质蛋白、富含维生素、易 消化的食物,宜少量多餐,。,以米面为主食,进食优质蛋白,.,限制油脂摄人每天不超过,20g,。,有腹水或浮肿病人,应给予低盐或无盐饮食,钠限制在,500mg800mg,,水限制在每天,1000mL,左右。,食管胃底静脉曲张者应清淡、易消化、温凉饮食,避免进食粗糙,坚 硬、不易咬 碎的食物,防止食管胃底静脉破裂出血。,忌辛辣的调味品,忌饮酒,忌暴饮暴食或刺激性食物。,血氨升高或出现肝性脑病时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐 渐加量,并应 选择植物蛋白。,日常食用保证维生素的摄人。,饮食指导,肝硬化病人应保证充足的睡眠,生活起居要有规律。,肝硬化代偿期病人可适当从事较轻的工作,注意劳逸结合,养成有规律性的生活方式,劳逸结合,避免过度劳累,保证充足睡眠,以不感到疲劳为原则。不但可以节省体力消耗,而且有利改善肝脏循环,促进体力恢复,促进肝细胞再生,避免出血。,肝硬化失代偿期病人应多卧床休息,视病情适量活动。卧床可以增加肝脏的血流量,利于受损肝脏的恢复,有并发症病人要卧床休息或绝对卧床休息。肝硬化并大量腹水者可以取半卧位,使膈肌下降,利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸;下肢水肿时宜抬高下肢,有利于血液循环,减轻水肿。,休息与活动指导,病人宜穿着宽松柔软的衣物,床铺保持干燥、平整、洁净;卧床病人勤翻身,以防压疮的发生,保持皮肤的清洁,沐浴时应注意避免水温过高,或使用有刺激性的皂类或沐浴露,皮肤瘙痒者勿用手抓搔,给予止痒处理,以免皮肤破损和继发感染,皮肤护理,按医生处方用药,用药须征得医生医生同意,以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害,向病人详细介绍所用药物的名称、剂量、服药方法以及可能出现的副作用,教会病人观察药物疗效和不良反应。如服用利尿剂,应记录尿量,出现无力、心悸,提示低钾、低钠。,保持大便通畅。发现咳嗽查找原因,使用镇咳及消炎药,;,呕吐频繁者使用止吐剂,用药指导,观察腹水和肢体水肿的消长,准确记录出入量,每天测体重、腹围,,会病人正确测量和记录方法。进食不足、呕吐、腹泻者,或使用利尿剂者更应密切观察。,监测电解质和酸碱度的变化,及时发现并纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。,病情观察,肝硬化患者机体免疫功能低下,容易引起各种感染,如肺炎、腹膜炎等,医护要严格无菌操作,加强基础护理工作,还要加强对患者和家属的卫生宣教,减少探视和陪住,保持室内清洁通风和定期空气消毒,注意患者个人卫生,剪短指甲,防抓伤皮肤,教会家属变换患者的体位,防止出现褥疮。,向患者讲解肝性脑病的原因、机制,尤其是诱因,指导患者家属协助观察患者神志、性格变化,患者出现肝性脑病先兆时,及时发现及时治疗。,让患者意识到上消化道出血的严重后果及预防方法,如大便颜色发黑,甚至血便或呕血,可能提示上消化道出血,尽量保持冷静,避免呛咳或吞咽,防止窒息。,病情观察,肝硬化患者大多病史较长,病情迁延不愈,并发症多,死亡率高,患者有焦虑、恐惧、悲观的心理,加上反复住院治疗,又承担着一定的费用,社会、家庭各方面的原因都导致患者思想负担极重。用通俗易懂的语言、和蔼的态度和深切的同情心,主动与患者交谈、沟通,让他们以正确的心态对待自己的疾病,缓解紧张情绪,树立治疗疾病的信心。向患者说明此病的治疗效果与情绪有很大关系,因为不良心理可使交感神经兴奋性增高,甚至加重病情,诱发消化道出血。对病人的教育要做到持之以恒。,心理指导,对家属教育不可忽视对家属的教育,在疾病恢复中,同时受过健康教育的病人家属在对病人的心理支持、饮食,功能恢复中起重要作用,护士要做好家属的学习教育工作,使其积极协助护士,帮助病人树立战胜疾病的信心。家属应理解及关心病人,细心观察,及早知道病情变化,定时督促病人门诊随诊。消除不利个人和家庭的各种因素,让病人树立战胜疾病信心。,心理指导,谢谢观看,Thanks For Watching,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢,
展开阅读全文