血液分析技术和相关仪器

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十二章 血液分析技术与相关仪器,血液分析技术与相关仪器,血液分析仪器是临床实验室最常用的分析仪器，包括：,血细胞分析仪,血液凝固分析仪,血液流变学分析仪,总目录,第一节,血细胞分析仪,第二节,血液凝固分析仪,第三节,血液流变学分析仪,第一节 血细胞分析仪,教学要求,掌握血细胞分析仪的概念、库尔特原理、仪器的根本结构。,熟悉联合检测型血细胞分析仪器的检测原理，网织红细胞检测原理，血红蛋白检测原理、仪器性能评价和维护。,了解血细胞分析仪的分类、性能指标、常见故障和排除及进展。,本节目录,第一节 目录,一、血细胞分析仪概述,二、仪器分型检测原理根本结构,三、仪器的性能指标、评价与调校,四、仪器的维护与常见故障,五、仪器的进展与应用展望,思考题,一、血细胞分析仪概述,血细胞分析仪,(Blood cell analyzer,BCA)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的临床检验常规仪器。又称血细胞自动计数仪(ABCC)、血液学自动分析仪(AHA)。ABCC代表早期的低档次BCA，AHA外延过大。,返回本节目录,一、血细胞分析仪概述,发 展 史,手工计数,仪器简单计数,两分群,三分群,五分群,五分群网织红,返回本节目录,一、血细胞分析仪概述,20世纪40年代末， 电阻抗法微粒子计数专利,50年代， Coulter Model A型用于临床,60年代， 测定参数达7项,70年代， 全血细胞计数CBC,80年代， 双通道、白细胞23分群、五分群,90年代以来，多功能、多参数、流水线,返回本节目录,二、仪器分型检测原理根本结构,一血细胞分析仪分型,按自动化程度,按检测原理,按对白细胞的分类水平,嗜酸性细胞,淋巴细胞,单核细胞,中性粒细胞,血小板,嗜碱性细胞,返回本节目录,二、仪器分型检测原理根本结构,血细胞与等渗的电解质溶液相比为相对的不良导体,电阻值大于稀释液的电阻值,当细胞通过检测器微孔的孔径感受区时，在内外电极之间恒流源电路上，电阻值瞬间增大，产生一个电压脉冲信号,产生的脉冲信号数，等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积大小成正比,(二)电阻抗法血细胞检测原理,返回本节目录,请记住哦,！,电 阻 抗 法 血 细 胞 检 测 原 理,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,1.白细胞的检测,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,2.红细胞和血小板的检测,红细胞和血小板共用一个小孔管，正常人红细胞体积和血小板体积间有一个明显界限，血小板计数准确容易,CPU对血小板和红细胞分布图进行判断,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,2.红细胞和血小板的检测,浮动界标,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,三联合检测型原理,主要表达在白细胞分类，实质是选用较特异的方法将血中含量较少的嗜酸、嗜碱性粒细胞检出，发现异常细胞。共有特点是：均使用了鞘流技术。,前 鞘 流,后 鞘 流,检 测 窗,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,1.容量、电导、光散射检测技术,光散射,电导性,电阻抗,每个细胞接受三维分析,定义到三维散点图的相应位置,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,体积(volume，V),电阻抗原理测定细胞体积和数量,电导性(conductivity，C),高频电磁探针，测量细胞内部结构，细胞内核浆比例,光散射(scatter，S)细,胞内粗颗粒的光散射强,度要比细颗粒更强,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,2. 光散射与细胞化学联合检测技术,这类仪器是应用激光散射与细胞化学染色技术对白细胞进行分类计数。,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,高角度前向散射光：,细胞核及颗粒的信息,低角度前向散射光,：,细胞大小的信息,结合细胞化 学染色技术对 白细胞进行分 类计数,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,3.多角度激光散射联合检测技术,根本原理是：,基于细胞大小、折射率、核形、核浆比值、以及颗粒性质等，均可影响不同角度下的散射光强度,不同白细胞在以上几个,方面完全一致的几率很,小，从而对白细胞进行,分类,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,4.电阻抗、射频与细胞化学联合,这类仪器是利用电阻抗、射频这一成熟细胞计数技术结合细胞化学技术，通过4个不同的检测系统对白细胞、幼稚细胞进行分类和计数。,嗜酸性粒细胞检测系统,嗜碱性粒细胞检测系统,淋巴、单核和粒细胞检测系统,幼稚细胞检测系统,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,白细胞分类散射图,联合使用多项技术(流式、激光、射频、电导、电阻抗、细胞化学染色)同时分析一个细胞，综合分析实验数据，从而得出较为准确的白细胞“五分群结果。,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,四网织红细胞检测原理,网织红细胞中嗜碱性物质RNA，在活体状态下与特殊的荧光染料结合,荧光强度与RNA含量成正比,用流式细胞术检测,网织红细胞大小和,RNA含量及血红蛋,白的含量,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,细胞与试剂反响前后的变化,反响前,反响后,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,荧光,(,RNA),强度,Reticulocytes,PLT,RBC,高荧光强度,低荧光强度,低荧光强度,WBC,前向散射光(细胞大小),血细胞分析仪,网织红细胞成熟度分类,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,五血红蛋白测定原理,除干式、无创型外，各型BCA对血红蛋白测定都采用光电比色原理,血细胞悬液中参加溶血剂后，红细胞溶解释放出血红蛋白，后者与溶血剂中有关成分结合形成血红蛋白衍生物，进入血红蛋白测试系统,特定波长(530550nm)下进行光电比色,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,六仪器根本结构,机械系统,电学系统,血细胞检测系统,血红蛋白测定系统,计算机,键盘控制系统,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,1.机械系统,包括机械装置如全自动有进样针、分血器、稀释器、混匀器、定量装置等和真空泵，以完成样本的定量吸取、稀释、传送、混匀，以及将样本移入各种参数的检测区,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,2.电学系统,包括主电源、电压元器件、控温装置、自动真空泵电子控制系统，以及仪器的自动监控、故障报警和排除等,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,3.血细胞检测系统 国内常用的血细胞分析仪，使用的检测技术可分为电阻抗检测技术和光散射检测技术两大类,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,电阻抗检测技术：,由检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成,流式光散射检测技术：,由激光光源、检测装置和检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,4.血红蛋白测定系统 由光源、透镜、滤光片、流动比色池和光电传感器等组成。,5.计算机和键盘控制系统,二、仪器分型检测原理根本结构,返回本节目录,三、仪器的性能指标、评价与调校,一血细胞分析仪的性能指标,1.测试参数,2.细胞形态学分析,3.测试速度,4.样本量,5.精密度与示值范围,6.打印,返回本节目录,二血细胞分析仪的评价,ICSH公布了电子血细胞分析仪的评价方案：在细胞计数、血红蛋白测定方面，要评价仪器测试样本的总变异、携带污染率、线性范围、可比性和准确性等,三、仪器的性能指标、评价与调校,返回本节目录,三血细胞分析仪的调校,出厂前已经过厂方技术鉴定合格，但由于运输振动或因故障维修后或长时间停用后再启用等原因，以及正常使用半年以上或认为有必要时，都必须对仪器进行调校及性能测试，这对了解仪器性能，发现问题，确保检验质量有重要意义,三、仪器的性能指标、评价与调校,返回本节目录,四、仪器的维护与常见故障,一仪器的维护,1.安装： 洁净的环境、稳定的电源、可靠的接地、适宜的温度和湿度是保证BCA正常工作的前提。,返回本节目录,2.维护：良好的工作环境是仪器正常工作的前提，精心细致的维护是仪器处于良好工作状态的保证。做好仪器的维护保养，有助于提高仪器测量的准确性，减少故障的发生，延长仪器的使用寿命。,四、仪器的维护与常见故障,返回本节目录,检测器的维护,采血顺利防止纤维丝堵孔关机前对检测器的微孔进行清理冲洗计数期间，及时按 “反冲键，冲掉沉积变性的蛋白质定期卸下检测器，用5%次氯酸钠浸泡清洗,四、仪器的维护与常见故障,返回本节目录,管路的维护,四、仪器的维护与常见故障,返回本节目录,机械传动部位的维护,四、仪器的维护与常见故障,二常见故障,有自我诊断功能，有故障发生时，内置电脑的错误检查功能显示出“错误信息，并伴有报警声,四、仪器的维护与常见故障,返回本节目录,1.开机时的常见故障,2.测试过程中常见的错误信息 其中检测器的微孔堵塞是影响检验结果准确性最常见的原因。根据微孔堵塞的程度，将其分为完全堵孔和不完全堵孔两种。,四、仪器的维护与常见故障,返回本节目录,五、血细胞分析仪的进展,仪器测试原理的不断创新,白细胞分类的改进,红细胞和血小板计数原理的改进,新血细胞分析参数的出现,各种特殊技术的应用,仪器自动化水平的提高,无创型全血细胞分析仪的研究,返回本节目录,红细胞和血小板计数原理的改进,二维激光散射法测定红细胞和血小板,克服了电阻抗法在病理情况下测定MCH、MCHC结果不准及血小板计数精确性较差的缺点,五、血细胞分析仪的进展,返回本节目录,思 考 题,1.BCA的概念及功能是什么？,2.简述电阻抗血细胞检测原理。,3.简述联合检测型BCA白细胞分类计数的实质和共有特点,4.简述BCA网织红细胞检测原理。,5.如何对BCA进行分类？半自动与全自动BCA的主要区别？,6.如何对BCA进行评价？,7.电阻抗型BCA和联合检测型BCA的根本结构？,8.BCA的进展表现在哪几个方面？,9.BCA常见的堵孔原因有哪些？如何处理？,10.BCA保证血小板准确计数的技术有哪些？,返回本节目录,第二节 血液凝固分析仪教学要求,掌握血凝仪的检测原理和根本结构,熟悉半自动、全自动血凝仪的特点，血凝仪的性能评价以及各种检测方法的优缺点,了解血凝仪的分类、临床应用、仪器的维护和进展,请记住哦,！,本节目录,第二节,目录,血液凝固分析仪概述,一、血凝仪分型与检测原理,二、血凝仪根本结构与评价,三、血凝仪的维护,四、血凝仪临床应用与进展, 思考题,血液凝固分析仪概述,血液凝固分析仪automated coayulation analyzer,ACA是采用一定分析技术，对血栓与出血有关成分自动检测的临床常规检验仪器,在血栓/出血实验室中最根本的设备就是血液凝固分析仪简称血凝仪,返回本节目录,血液凝固分析仪概述,发 展 史,1910年，Kottman创造了最早的血凝仪,1950年，Schnitger和Gross创造了基于电流法的血凝仪,20世纪70年代前为血凝仪的初级阶段,返回本节目录,血液凝固分析仪概述,20世纪70年代，较精确的各种自动血凝仪先后问世，其特点是：单通道、终点法的半自动血凝仪，也称第一代产品,20世纪80年代末，多通道、多种分析方法与原理的半自动血凝仪相继诞生，称之为第二代产品,各代血凝仪的特点,返回本节目录,血液凝固分析仪概述,20世纪90年代以来，多通道、多方法、多功能全自动即第三代血凝仪不断涌现,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,一血凝仪分型,按自动化程度,半自动血凝仪,全自动血凝仪,全自动血凝工作站,三者有何区别 ？,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,二血凝仪检测原理,主要检测方法：凝固法、底物显色法、免疫学法、干化学法等。,彼此有何不同？,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,血凝仪检测原理,（二）底物显色法,生物化学法,：以底物释放产色基团量的变化测定有关因子,（一）凝固法,生物物理法,电流法纤维蛋白原纤维蛋白导电,光学法,散射比浊法凝固过程中散射光变化,透射比浊法凝固过程中吸光度变化,浊度变化,光度变化,双磁路磁珠法钢珠振幅衰减程度判断终点,光电磁珠法吸光度衰减程度判断终点,超声波法超声波衰减程度判断终点,（三）免疫学法,抗原抗体,免疫扩散法,火箭电泳,双向免疫电泳,免疫比浊,ELISA法,直接比浊,乳胶比浊,散射比浊,透射比浊,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,1凝固法原理,是通过检测血浆在凝血激活剂作用下发生一系列物理量光、电、超声、机械运动等的变化，再由计算机分析所得最终结果，称生物物理法。按测量原理分为电流法、超声分析法、光学法和磁珠法四种。,呵！是血浆凝固的变化,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,光学法比浊法：是根据血浆凝固过程中浊度的变化，导致光强度变化来测定相关因子,12111,光 学 法 光 路 图,有何不同？谁优,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,光学法血凝仪工作流程,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,纤维蛋白的形成与吸光度,啊？为何在,50%,？,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,双磁路磁珠法原理：测试杯的两侧各有一组驱动线圈，产生恒定的交替电磁场，使杯内去磁小钢珠保持等幅振荡运动；凝血激活剂参加后，随着纤维蛋白的增多，血浆黏稠度增加，小钢珠运动振幅逐渐减弱，将运动幅度衰减到50时确定为凝固终点,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,双磁路磁珠法原理,与光电磁法有何不同？,与光电磁法有何不同？,与光电磁法有何不同？,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,双磁路磁珠法与光学法原理主要区别,前者是检测血浆凝固过程中磁电信号变化,后者是检测该过程中光信号的变化,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,2.底物显色法原理： 实质为光电比色原理，是通过测定产色底物的吸光度变化来推测所测物质的含量和活性，也称生物化学法,返回本节目录,一、血凝仪分型与检测原理,3.免疫学法原理 以纯化的被检物质为抗原，制备相应的抗体，然后利用抗原抗体反响对被检物进行定性或定量测定。血凝仪使用免疫比浊法,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,一血凝仪根本结构：,1.半自动血凝仪根本结构,主要由样本预温槽和试剂预温槽、加样器、检测系统光学、磁场及微机组成,全自动呢 ？,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,2.全自动血凝仪根本结构,包括样本传送及处理装置、试剂冷藏位、样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、输出,设备及附件等,就这么简单？,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,二血凝仪评价,1.一般性评价：产品质量50%；价格25%；厂商评估10%；担保5%；售后效劳5%；可接受性5%。,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,2.技术性能评价：,重复性测定、线性范围、准确性、携带污染率、干扰因素、可比性分析等几方面,携便式血凝仪,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,三血凝仪的特点,1.半自动血凝仪：手工加样加试剂；操作简便；应用检测方法少；价格廉价；速度慢；测量精度好于手工，但低于全自动,哦？为什么？,返回本节目录,二、血凝仪的根本结构与评价,三血凝仪的特点,2.全自动血凝仪：自动化程度高；检测方法多；通道多，速度快；工程任意组合，随机性；测量精度好，易于质控和标准化；智能化程度高，功能多；价格昂贵；对操作人员的素质要求高。,返回本节目录,三、血凝仪的维护,一半自动血凝仪的维护,保持测试槽清洁，严禁有异物进入；防止阳光直晒和远离强热物体；防止受潮和腐蚀；仪器和加珠器都必须远离强电磁场干扰源；电源电压为220V10，最好使用稳压器；使用一次性测试杯及钢珠,返回本节目录,三、血液凝固分析仪的维护,二全自动血凝仪的维护,清洗或更换空气过滤器；检查及清洁反响槽；清洗洗针池及通针；检查冷却剂液面水平；清洁机械运动导杆和转动局部并加润滑油；及时保养定量装置；更换样品及试剂针；数据备份及恢复等,返回本节目录,四、血凝仪的临床应用与进展,一临床应用,1.凝血系统的检测,2.抗凝系统的检测,3.纤维蛋白溶解系统检测,4.临床用药的监测,返回本节目录,四、血凝仪的临床应用与进展,二进展,主要表达在：多方法、多功能、快速高效；智能化程度高，软件开发进一步完善；全自动血凝分析仪工作站；床旁分析；在临床中的应用日趋广泛,返回本节目录,思 考 题,1.血凝仪检测原理有哪些？,2.简述光学法血凝仪检测原理。其光路结构有何不同？,3.简述双磁路磁珠法的测定原理。,4.凝固法与免疫学方法中透射比浊、散射比浊的区别？,5.简述全自动血凝仪的主要特点及其维护与保养。,6.血凝仪光学法与双磁路磁珠法的区别及优缺点是什么？,7.简述血凝仪的临床应用。,8.简述血凝仪的性能评价。,9.血凝仪的进展表达在哪几个方面？,返回本节目录,第三节 血液流变学分析仪教学要求,1.掌握旋转式黏度计和毛细管黏度计工作原理、根本结构及黏度计性能评价,2.熟悉黏度计调校与红细胞变形仪测定原理,3.了解旋转式黏度计和毛细管黏度计性能指标、日常维护方法及常见故障排除，红细胞变形仪根本结构和评价及血液流变分析仪进展,本节目录,第三节 目录,血液流变分析仪概述,一、血液黏度计,分类,检测原理与根本结构,仪器评价,主要技术指标,调校与维护,常见故障及排除,二、红细胞变形测定仪,分类,工作原理与根本结构,仪器评价,主要技术指标,仪器的维护,三、血液流变学分析仪器的进展,思考题,血液流变分析仪概述,血液流变分析仪器hemorheology analy-zer，HA是对全血、血浆或血细胞流变特性进行分析的检验仪器。主要有：血液黏度计、红细胞变形测定仪、红细胞电泳仪、粘弹仪等。本节就前两种常用仪器做一简要介绍。,返回本节目录,血液流变分析仪概述,发 展 史,1931年Fahraeus等发现Fahraeus-Lindquist效应，毛细管式血液黏度计随之诞生,1954年Michson等用微管吸吮法测定红细胞变形性,1961年Wells等研制成功了锥板旋转式黏度计,1975年Bessis等创造了激光衍射法测定仪,返回本节目录,一、血液黏度计,血液黏度大小直接影响到血液循环中阻力的大小，必然影响组织血液灌流量。对血液黏度测定有十分重要的临床意义。能否准确测量血液黏度依赖于黏度计性能的好坏。,返回本节目录,一黏度计的分类,1按工作原理 分为毛细管黏度计和旋转式黏度计。前者按结构分为奥氏黏度计和乌氏黏度计，后者按结构可分为筒-筒式、锥-板式、锥-锥式以及棱球式黏度计等,2按自动化程度 分半自动黏度计和全自动黏度计,有何区别？,返回本节目录,二黏度计检测原理与根本结构,1.毛细管黏度计,检测原理：按泊肃叶Poiseuille定律设计，即一定体积的牛顿液体，在恒定的压力驱动下，流过一定管径的毛细管所需的时间与黏度成正比。血浆比黏度ratio of viscosity：,血浆比黏度=血浆时间/蒸馏水时间,返回本节目录,二黏度计检测原理与根本结构,毛细管黏度计根本结构：,包括毛细管、储液池、控温装置、计时装置等。,毛细管,黏度计,返回本节目录,二黏度计检测原理与根本结构,2旋转式黏度计,2.1工作原理：以牛顿的粘滞定律为理论依据，主要有以外园筒转动或以内园筒转动的筒-筒式旋转黏度计又称Couette黏度计和以园锥体转动或以圆形平板转动的锥板式又称Weissenberg黏度计黏度计。,那种常用？,返回本节目录,二黏度计检测原理与根本结构,2.2,锥板式黏度计工作原理：,是同轴锥板构型，平板与锥体间充满被测样本，调速电机与圆形平板同速旋转，锥体与平板及马达间均无直接联系。当圆形平板以某一恒定角速度旋转时，转动的力矩通过被测样本传递到锥体；样本越粘稠，传入的力矩越大。当此力矩作用于锥体时，立即被力矩传感装置所俘获，并将其转换为电信号，其信号大小与样本黏度成正比。,返回本节目录,锥-板式粘度计,电 机,切血板,Rp,血 液,力矩传感器,圆 锥,二黏度计检测原理与根本结构,返回本节目录,二黏度计检测原理与根本结构,2.3根本结构：,样本传感器,转速控制与调节系统,力矩测量系统,恒温系统,返回本节目录,三黏度计的评价,1.毛细管黏度计的特点,1.1价格低廉、操作简便、速度快、易于普及,1.2 测定牛顿流体黏度结果可靠，是血浆、血清样本测定的参考方法,返回本节目录,三黏度计的评价,1.3不能直接检测某剪切率下的表观黏度,1.4不利于研究RBC、WBC的变形性和血液的粘弹性等难，以反映全血等非牛顿流体的黏度特性,返回本节目录,三黏度计的评价,三仪器的评价与鉴定,2.旋转式黏度计的特点,2.1能提供所需不同角速度下的剪切率,2.2被测液体中各流层的剪切率一致，使液体在剪切率一致的条件下做单纯的定向流动,返回本节目录,三黏度计的评价,2.3可以定量了解全血、血浆的流变特性，RBC与WBC的聚集性、变形性等,2.4操作使用较为简单，是目前血液流变学研究和应用较为理想的仪器,2.5价格较贵，操作要求更精细,返回本节目录,三黏度计的评价,3仪器性能评价,3.1 准确度：以国家计量标准油为准，在剪切率1200s-1范围内分别用低黏度油约2mPa.s和高黏度油约20mPa.s测定其黏度，要求实际测定值与真值的相对偏差3%,一、血液黏度计,很重要哦！,返回本节目录,三黏度计的评价,3.2 分辨率：是指黏度计所能识别出的血液表观黏度最小变化量。取比容在0.400.45全血测试,高剪切率200s,-1,状态下，能反映出比容相差0.02时的血液表观黏度的变化,在低剪切率5s,-1,以下状态，能反映出比容相差0.01时的血液表观黏度的变化,返回本节目录,三黏度计的评价,3.3 重复性：取比容在0.400.45血样，测量11次，取后10次测定值计算CV值,在高剪切率时，血液表观黏度CV3%,在低剪切率时，血液表观黏度CV5%,返回本节目录,三黏度计的评价,3.4 灵敏度与量程：,测力传感器应具有10mPa灵敏度才能测定1s,-1,的血液黏度,恒定剪切应力的黏度计，这一控制范围包括100mPa1000mPa,太重要了！,返回本节目录,四黏度计主要技术指标,1.性能指标 黏度测试范围剪切率变化范围黏度值重复性CV3准确度3%等,2.测试参数 血浆黏度全血黏度血沉红细胞压积等,返回本节目录,五黏度计的调校与维护,1毛细管黏度计的调校与维护,1.1 仪器调校：用重蒸馏水在37时测得时间比D=(t- t。)/ t。，要求D1%,1.2 仪器维护：残留液处理，毛细管污染处理温度控制,返回本节目录,五黏度计的调校与维护,2.旋转式黏度计的调校与维护,2.1 仪器调校：用国家计量单位所标定的标准牛顿油，按仪器说明进行标定。日常工作中也可以用重蒸馏水检测仪器，看水的黏度是否为37,2.2 仪器维护：电压稳定、机芯防尘、及时清洗测试头和剪血板及剪血锥,返回本节目录,六操作中常见故障及排除,1.“不能测试的常见原因及处理方法,2.“突然停机的常见原因及处理,3.测试数据与平时相差太大,4.“自动冲洗仪不进水,和“不排水,返回本节目录,二、红细胞变形测定仪,一红细胞变形测定仪分类,大致分为两类：一类是测定或评价红细胞群体变形能力的方法，如：黏度测量法、激光衍射法等。另一类是测定单个红细胞变形性和膜的力学性质的方法，如微管吸吮法、外表附着或纤维拦截法等。,返回本节目录,二、红细胞变形测定仪,二仪器的工作原理与根本结构,1.黏度测量法的工作原理与根本结构,工作原理：用旋转式黏度计测量同一剪切率100s-1或200s-1 下的全血黏度和血浆黏度，然后按下式计算红细胞刚性指数： TK=1-b-0.4/p/HCT,根本结构：同前旋转式黏度计,返回本节目录,二、红细胞变形测定仪,2.锥板式激光衍射法工作原理与根本结构,2.1 工作原理：根据红细胞被激光照射时发生衍射，产生反映细胞几何状态的衍射图像，当有剪切应力作用于红细胞时，红细胞发生形变，衍射图也随之变化，测定该作用力前后红细胞形变率的大小来反映其变形性,返回本节目录,二、红细胞变形测定仪,2.2 根本结构：主要由能提供可变剪切场的透明锥板结构、光路系统包括激光器和三棱镜、摄像系统、控温装置、光电转换器、处理器及显示打印装置组成,返回本节目录,二、红细胞变形测定仪,三仪器评价：各种方法均有优缺点，应将几种方法配合使用，才能真正全面反映血细胞的流变特性,四主要技术指标：性能指标、测试参数及功能,五仪器的维护：电压稳定、远离磁场、防止受潮、及时清洗、合理抗凝,返回本节目录,三、血液流变学分析仪器的进展,近年来，血液流变学有较大的进步和开展，表达在：,新技术不断涌现、,仪器自动化程度提高、,功能多、随机性、,临床检验质量管理水平的提高,返回本节目录,思 考 题,1.简述毛细管黏度计的检测原理与根本结构。,2.简述旋转式黏度计的工作原理与根本结构。,3.毛细管黏度计有何特点？,4.旋转式黏度计的有何特点？,5.如对黏度计进行技术性能评价？,6.简述锥板式激光衍射法红细胞变形测定仪的工作原理与根本结构。,返回本节目录,再见！,