红十字应急救护知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,博客网站: Helpme120 Http:/,*,*,1,红十字应急救护知识,*,2,第一部分,红十字基础知识,*,3,红十字运动的起源,五个一 ：,一场战争,一个人,一本书,一个组织,一部公约,*,4,1859年6月24日，意大利北部，法奥,索尔弗利诺战役,*,5,亨利,杜南,（瑞士,1828,1910,）,*,6,索尔弗利诺回忆录,（1862年）,和平时期，,建立救济委员会，,训练志愿者团队以备战时救治伤兵。,*,7,1863年五人委员会,1875年红十字国际委员会,*,8,日内瓦公约,改善陆地武装部队伤者、病者境遇之日内瓦公约,改善海上武装部队伤者、病者及遇船难者境遇之日内瓦公约,关于战俘待遇之日内瓦公约,关于战时保护平民之日内瓦公约,*,9,红十字宗旨和七项原则,红十字宗旨,保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业,七项原则,人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍,*,10,三 救 三 献,会法及国务院文件明确中国红十字会的主要职责为三救三献：,救灾、救助、救护、推动无偿献血、捐献造血干细胞、捐献遗体器官。,*,11,第二部分,救护新概念,*,12,现代救护的特点,现代社会高速发展、高科技日新月异，危重急症、意外伤害事故频发,自然灾害、突发事件随时袭击脆弱的生命,向广大民众普及现代救护技能、紧急逃生、应急处理方法尤为重要,*,13,急救目标,“,挽救生命，减轻伤残,”,，为安全生产、健康生活提供必要的保障。,紧急医疗服务体系（,emergency medical service system,EMSS,）,:,具有受理应答呼救的专业通讯指挥并能够承担院外救护的机构。,生产、生活环境下发生的急危重症、意外伤害、心跳骤停,病情加重、死亡,有所缓解,死亡,缓解,减轻、康复,第一目击者,first witness,第一反应者,first responder,急救中心救护,医院内急救,紧急医疗服务体系,初级救护,快速及时急救,不救或不及时急救,*,14,各国急救呼叫电话号码,美国,“911”,法国,“15”,日本,“119”,香港,“999”,我国急救电话,“120”,红十字会系统,“999”,96599,（青岛救援）,*,15,心跳骤停是最紧急事件,急救,刻不容缓！,心跳停止后出现下列变化：,10Sec.-,意识丧失,30Sec.-,呼吸停止,60Sec.-,瞳孔散大固定,4Min.-,糖无氧代谢停止,5Min.-,脑内,ATP,枯竭,6Min.-,脑神经不可逆病理变化,10Min-,不可逆脑死亡,一旦发现患者出现心跳呼吸骤停，应在,4Min,内迅速给予心肺复苏术。,4,分钟,脑组织损伤开始,10,分钟,不可逆性脑死亡发生,心跳停止后，急救时间每延迟,1,分钟，死亡率增加,10%,。,时间上的紧迫性,*,16,现场救护,“,生命链,”,（,chain of survival,）,早期启动急救系统 早期进行心肺复苏,早期进行电除颤 早期进行高级生命支持,早期复苏后综合处理,*,17,现场评估和病情判断,现场评估：,看,-,听,-,闻,-,思考。现场环境是否安全？引起疾病和损伤的原因？伤亡人数？自身、伤员与旁观者处境如何？现场救护资源状况？何种救护需求？,安全防护：,首先确保自身安全；将患者转移到安全环境；个人防护。,*,18,病情判断：,轻轻拍打伤者的双肩。,高声呼叫：,“,喂！你怎么啦？,”,如无任何反应，可认为意识丧失。,*,19,紧急呼救：,快来人啊，有人晕倒了！,我是救护员。有会救护的请协助我一起救护！,这位先生（女士）请拨打,120,呼救，回来告诉我！,这里有,AED,（自动体外除颤器）吗？赶快拿过来！,呼救：,call 120,呼叫：请别人帮助。,呼救：拨“,120,”,，讲清楚现场,地址,、,病情,、,电话号码,。,*,20,初级救护原则,镇定、大胆、细心、理智、科学地判断；,评估现场，确保救护者与伤病员安全；,分轻重缓急，先救命、后治伤，果断实施救护措施；,尽可能减轻伤病员的痛苦；,充分利用现场可支配人力、物力协助救护。,*,21,第三部分,心肺复苏术,*,22,心跳呼吸骤停,心脏病,触电,溺水,中毒,创伤,其他原因,猝死,*,23,心跳呼吸骤停,猝死,心跳呼吸骤停后迅速出现下列征象：,1、突然意识丧失；,2、大动脉搏动消失；,3、呼吸停止；,4、瞳孔散大；,5、皮肤死灰色或紫绀。,*,24,心肺复苏术,（,C,ardio,p,ulmonary,R,esuscitation,CPR,）,胸外按压（,C, Circulation/compressions,）,开放气道（,A, Airway,）,人工呼吸（,B, Breathing,）,心跳呼吸骤停的病人如何急救？,*,25,心肺复苏相关的人体基本知识,心脏血管系统,*,26,*,27,*,28,*,29,呼吸道,*,30,判断心跳,（大动脉搏动情况）,*,31,心肺复苏体位,双侧上臂伸直,保护颈部翻身,仰卧于硬质面上,*,32,救护员双腿跪于伤病员一侧，最好跪于右侧，双膝与肩同宽,*,33,按压定位：,胸部正中乳头连线水平,C -Circulation,（胸外按压,）,*,34,（老年女性）一手中指沿一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指与中指并拢，另一手掌根紧靠食指放好,*,35,按压手法,手掌根部,双掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,身体前倾，三点一线,双臂伸直，垂直向下,用力、有节奏地、连续按压,30,次,*,36,按压幅度：婴儿（,1,岁以内）及儿童（,1-8,岁）,至少为胸廓前后径的,1/3,，,成人,至少为,5cm,。,心脏按压频率,至少100次/,min,，,无论单人或双人按压。,2,min,连续按压,5个周期,，,压胸看脸,。,可进行,只有胸外按压的心肺复苏,（,hands-only CPR,）。,*,37,胸外心脏按压口诀,定位要准看仔细，手掌根部压紧密。,两手掌根叠整齐，十指相扣掌心立。,身体前倾髋支点，三点一线巧用力。,用力快速规律压，掌根不可离胸壁。,十七秒钟三十下，压胸看脸要牢记。,*,38,A- Airway,（开放气道,）,检查口内有无异物,两拇指使伤病员张口；,观察口内有无异物；,使病人头偏向一侧；,用手指清除口内异物；,将头恢复上仰位置。,*,39,仰头-举颏法,：帮助无意识的患者开放气道，,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,90,度。,在头颈部有损害时，考虑使用,托颌法,（抬拉颌法）。,举颏,仰头,*,40,B -,Breathing,（人工呼吸,）,拇指、食指（指腹）紧捏伤病员的鼻翼,自然吸一口气，张大嘴巴，双唇包严伤病员口唇周围,缓慢均匀吹入气体（,1,秒钟），胸廓隆起为宜,连续吹气,2,次,吹气频率为,1012,次,/,min,吹气看胸,*,41,口对口人工呼吸口诀,打开气道，捏紧鼻翼。,吸气一口，包唇严密。,缓慢均匀，一秒吹气，,眼睛余光，观胸隆起。,松开鼻翼，转头换气，,连续两次，六秒完毕。,*,42,*,43,判断心肺复苏的有效性,口唇和面部由紫绀变红润；,大动脉搏动恢复；,呼吸恢复；,瞳孔由散大恢复正常；,外周末梢循环良好；,意识开始恢复。,*,44,复原体位,右,手臂上举,*,45,左,手臂上举,*,46,翻转病人,*,47,左,手置于面颊下方,*,48,复原体位,*,49,心肺复苏步骤,判断环境,-,环境安全，已做好个人防护,判断患者意识,-,无反应,呼救,翻身至仰卧位,胸外按压,30,次,检查口内异物,-,清除异物,开放气道,口对口人工呼吸2次,再进行胸外按压,30,次,连续做5组30:2的,CPR,或,持续进行只有胸外按压的,CPR,判断复苏效果：病人心跳呼吸恢复，复苏成功,复原体位，等待救援,*,50,心脏除颤,*,51,AED,语音提示,连接电极板,请不要接触病人，正在分析心电图（心律）,建议除颤,/,未建议除颤,远离病人,充电中,按下“电击”键,放电完毕,检查病人，如没有脉搏，进行,CPR,*,52,胸外叩击法,定位,同胸外心脏按压部位,*,53,救护员一手掌平放于心脏按压处,一手握拳，离手背,30 40,厘米高度，垂直较为有力地向下叩击一次,*,54,气道梗阻急救法,中老年人,进食时说话,体内酒精浓度过高，进食时咳嗽反射动作迟缓,吃大块硬质食物如鸡块、排骨时速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，实物卡在喉部,婴幼儿童,尤其以三岁以下小儿，因其会厌软骨发育不成熟,功能不健全，当口中唅物说话、哭笑、打闹,剧烈活动时，容易将口中唅物吸入气管引起气管阻塞，导致窒息,*,55,*,56,海式手法,（,Heimlich Maneuver),立位腹部冲击法,1,、自救腹部冲击法,2,、互救腹部冲击法,*,57,仰卧位腹部冲击法,*,58,互救胸部冲击法,*,59,谢谢！,