RFID应用在急诊流程

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.,4,12.,5,12.,6,第,11,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.,4,12.,5,12.,6,第,9,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.,4,12.,5,12.,6,第,12,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.3,12.,4,12.,5,12.,6,第,16,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.4,12.,5,12.,6,第,21,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.,4,12.5,12.,6,第,23,頁,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片以編輯母片,第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層第二層,12.1,12.2,12.,3,12.,4,12.,5,12.6,第,26,頁,RFID應用在急診流程,12.1,RFID應用在住院管理,12.2,RFID應用在跨醫院緊急醫療救護-病患資訊與病歷的追蹤,12.3,RFID應用在醫藥管理,12.4,RFID應用在手術開刀房,12.5,RFID應用在SARS醫院防疫追蹤,12.6,一般對RFID應用於醫療的討論主要分為病人照護以及製藥產業兩部份。以病人照護而言，可應用藥品管理、病人辨識、病人接觸史追蹤、醫療儀器追蹤、手術安全等。而在製藥產業來說，有製程管理、出貨管理、藥品追蹤、防偽保護等。,國內已有多家醫療產業應用RFID於醫療管理，例如大學附設醫院之SARS防疫隔離追蹤系統，應用RFID於院內SARS疫情的管控。療院所接觸史管制系統，應用RFID於預防傳染病院內感染，應用RFID於急診室的檢驗報告傳送作業上，以免除醫護人員來回奔波拿送檢查報告的時間，也已應用RFID對病人、醫材、藥劑等進行追蹤管理。英國的醫院內安裝RFID追蹤系統，以使用RFID技術來找到並辨識病人。,醫療業務包括急診、手術、住院治療、住院用藥等。例如病患從進入急診室開始接受救治，隨後需進行手術治療，手術後的住院診療，住院期間用藥等，這些核心醫療流程的RFID整合應用。,醫療機構都可能會遇到以下的問題與困擾：,急診室作業的疏忽,手術室為醫療中高風險之場所,病人臨床路徑的醫療品質,病人用藥之正確性,RFID在醫療上應用大致可分為以下幾種方向：,醫院管理：藥物、醫療物資管理、掛號繳費、人員管控、重要儀器管理。,病患安全：確認病患身分、標準作業程式的制定、確認藥物身分。,追蹤管理：感染性廢棄物處理是否確實依照合約及法令執行廢棄物焚化處理。,說明RFID如何應用在醫療各個層面：,門診：病人身份確認，等候時間結束之提醒。,急診：急診病人身份確認、生命徵象記錄、定時。,領藥：等候領藥時間提醒、使給藥過程效率化且正確。,住院：病人確認及追蹤，RFID內儲存電子化的用藥處方籤。,加護病房：病人身份確認及追蹤，即時監控生命徵象。,手術：病人身份確認，讀取檢驗檢查記錄，術後追蹤。,居家照護：,RFID,技術運用於遠距醫療，病人戴著腕式。,安養院：也可以透過同樣的裝置，監測戴著腕式。,表12-1RFID醫療資訊系統與傳統使用條碼的醫療資訊系統之比較分析,表12-1RFID醫療資訊系統與傳統使用條碼的醫療資訊系統之比較分析(續),12.1 RFID應用在急診流程,圖12-1RFID應用在醫院急診流程架構圖,射頻識別器搜尋系統要能夠提供下面的功能：,病人即時動向資訊,主動提供病患資訊,簡易的圖形化介面,12.2 RFID應用在住院管理,RFID住院管理作業流程：,所設計之RFID住院管理作業流程，說明如下：,護理人員交接班。,確認臨床路徑實施結果。,追蹤與偵測臨床路徑之差異。,執行值班需執行的臨床路徑。,病患出院。,12.3 RFID應用在跨醫院緊急醫療救護,-病患資訊與病歷的追蹤,病歷電子化是許多醫院的既定政策：,圖12-2跨醫院緊急醫療救護支援系統,醫院分類為 救護醫院、 往來醫院、 與看診醫院三種角色，各醫院可能同時扮演其中一到三種角色。救護醫院指病患預備送達的醫院，需要病患過去病歷紀錄協助醫師診治。通常有一家醫院是我們經常看診的醫院，這便是往來醫院，個人可選擇在此醫院登記、註冊成為急救醫療服務會員。因為此醫院儲存最多個人就醫紀錄，所以意外發生時將做為主要病歷來源。看診醫院指曾經就診醫院，存有部份病患病歷，可提供部分看診紀錄。,圖12-3病歷資料蒐集,圖12-4資料匯集流程,12.4 RFID應用在醫藥管理,利用條碼、無線射頻辨識技術及資訊科技，建立了符合現行採用單一劑量投藥服務流程的資訊系統；開發一個能夠幫忙護理人員有效執行核對工作的資訊化藥車。相關工作包括：整合護理人員使用藥物治療記錄單在藥車上，自動進行給藥時間提示，安全劑量參考計算，過敏藥物的稽查幫助。,圖12-5RFID資訊藥車操作示意圖,圖12-6RFID資訊藥車硬體系統架構圖,資訊藥車所需要的硬體部分主要需要下列元件，將在後面詳細說明每個元件部份：,人員使用的被動式射頻辨識標籤。,藥物使用的被動式射頻辨識標籤。,射頻辨識讀取器。,移動式的射頻辨識讀取器。,無線網路通訊模組。,藥車資訊工作站電腦。,藥車。,控制藥盒感知開關電路。,資訊藥車使用的,RFID,射頻辨識系統規格：,系統所採用的射頻辨識讀取器為,FEIG 13.56MHz,讀取器並外掛,13.56MHz,天線，接點,(Antenna,connection),採用,SMA50,連接頭，線材採用2.3米,長。,系統所使用的射頻辨識的智慧標籤,(,Smart label),的標準為,Philips 13.56 MHz i-code EEPROM,記憶體大小為,1024,bit (32Block 4byte),，,儲存資料年限,10,年以上，資料上傳速度為,53,Kbit,，,本次所使用的,Tag,上感應線圈的大小為,79.547.5,mm,。,12.5 RFID應用在手術開刀房,開刀房使用 RFID 技術確認病人的資料 ，大幅降低醫療糾紛。病人從推出病房到開完刀送入恢復室，要經過九個RFID檢查點，再加上口頭詢問，層層關卡下來，並不會增加額外人手和時間，反而大大減少醫療糾紛 。九個 RFID 檢查點協助確認，當病人從病房推出、進開刀房、進開刀房後麻醉科的護士、開刀助理醫師、主刀醫師、開完刀辨認一次，然後送進恢復室再辨認一次。,醫院手術室從2005年開始導入RFID技術，運用於手術相關流程，如寫入RFID手圈、傳送病人各階段的身分辨識 、手術歷程紀錄及整合手術室相關資訊系統等。透過RFID的導入，可完整提供核對病人所需的資料。,12.6 RFID應用在SARS醫院防疫追蹤,醫院防疫系統，目前已經順利的將RFID導入醫院的示範點。計畫中包括：醫院感染管制、廢棄物管制、院內分區隔離，及社區隔離等四大系統，為RFID在醫療領域的運用踏出了成功的第一步。,計劃的系統架構是以電腦完整的RFID/Java方案為基礎，將具定址功能的醫療照顧服務；Location Based Medicare Services, LBMS成功地與電腦符合EPC Protocol的 Savant系統整合。計畫期間便建立了醫院內部四大防疫系統，包括：,1.院內感染控制系統。,2.院內分區隔離追蹤系統。,3.醫療廢棄物追蹤管制系統。,4.社區隔離照護系統。,該計畫的三大示範性：,一、有線無線：無論是醫院病患與醫護人員都不可能維持原地不動，而對於 SARS 防疫而言，二、地理生理：將無線設備 Tag 分發院內人員配戴後，系統不僅可確知醫療人員與病患所在位置，,三、被動主動：配戴 Tag 病患的溫度等生理訊息可及時主動上傳，透過各項警示系統的運算分析，醫護人員可隨時掌握病患最新狀況，不至於錯失防疫先機。,