精神科护理的基本技能学习ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精神科护理的基本技能,1,课时目标,（一）熟悉精神科护理基本技能的四个方面；熟悉接触精神疾病患者与建立护患关系的要求、技巧；熟悉精神疾病的观察内容和要求；熟悉精神科基础护理的内容和要求。,（二）了解影响护患交流的相关因素；了解护理记录的要求；了解精神疾病患者的组织与管理,2,第一节 治疗性护患关系的建立,一、,建立治疗性护患关系的要求,正确认识精神病及精神病患者,精神病是一种疾病,精神疾病患者并不是大脑所有的功能异常,疾病表现无好坏、对错之分，勿以道德标准衡量,病人的行为,了解、熟悉患者的情况,3,接触患者应具有的态度,“,设身处地、将心比心,”,接纳、容忍患者,牢记,“,被尊重是人的基本需要,”,持续性和一致性的态度 ，这将有利于建立或发展良好的护患关系,4,要提高自身素质 ，具有良好素质的护土,对患者的影响力大，在患者心目中威信高，,有利于护患关系的建立和发展,5,建立治疗性护患关系的过程,初期,确立相互了解信任的工作基础,确定患者寻求医疗帮助的原因，对医院的期望,做好入院评估，制定护理计划,6,建立治疗性护患关系的过程,工作期,共同制定治疗达标协议,讨论潜在需求和功能失调的原因,鼓励患者学习新的行为方式,解除期,建立分离事实,评估护理目标是否达到，制定出院计划,7,治疗性沟通,准备与计划阶段,开始交谈阶段，主要给患者良好的首次印象,引导交谈阶段，是获取患者信息的主要过程,结束交谈阶段,8,治疗性沟通,过程中的技巧,眼神要正式对方,表情要自然,姿态要稳重,语态要有修养,善于倾听患者诉述,善于引导患者话题,适当运用沉默的沟通技巧,善用重述、归纳、澄清的交谈技巧,9,特殊情况下沟通,中的技巧,缄默状态的患者,妄想患者，启发其诉述对患者所述之事不作否定或肯定，更不与其争辩,消极抑郁患者，护士要诱导患者诉泄内心的痛苦，多安慰鼓励,对有攻击行为的患者 ，要冷静,对木僵的患者，护理人员注意言行,对异性患者，要自然、稳重,10,影响护患交流的相关因素,护士自身个性不成熟,双方存在的差异大,交流缺少事前计划,使用非治疗性沟通（不良的交流方式 ）,其他：不了解患者情况等,11,第二节 精神疾病的观察,观察的内容,一般情况,精神症状,躯体情况,治疗情况,心理需求的状况,社会功能,12,精神疾病的观察方法,直接观察,间接观察,观察的要求,客观性,整体性,目的性、计划性,要在患者不知不觉中进行,13,第三节,精神科基础护理,安全护理,个人卫生日常生活护理,饮食护理,睡眠护理,药物依从性护理,探视护理,14,一、安全护理,精神科危急意外情况贯穿于整个疾病过程，特别是新入院一周以内，危及患者及他人的生命，也使治疗护理难以进行，因此，护士要有高度的安全意识。,15,一、安全护理,1.,掌握病情,，有针对性防范,2.,与患者建立信赖关系，,及时发现危险征兆,3.,严格执行,护理常规,与,工作制度,4.,加强,巡查,，严防意外,(,每,10-15,分钟巡视一次,),给药治疗护理、测体温、约束带应用、外出活动、洗澡,交接班制度,岗位责任制,时间,：夜间、凌晨、午睡、交接班、开饭前,地点,：厕所、走廊尽头、暗角、僻静处,智能巡检管理系统在安全护理中的应用,.,中国实用护理杂志，,2006,16,一、安全护理,5.,加强安全管理,保证,环境安全,严格病室内,危险物品管理,加强,安全检查,药品、器械、玻璃制品、锐利物品、绳带、易燃物,17,18,19,一、安全护理,6.,安全常识教育,7.,隔离,保护（保护性约束）,20,五、药物依从性护理,精神病患者多数拒绝服药，在住院期间因为要服从管理而常表现为藏药。,藏药的原因：,疾病因素,害怕药物反应,社会心理因素,21,五、药物依从性护理,培育护士的专业技能和职能操守,根据不同情况，引导患者服药,所有患者服药时都要看服吞下,发药到手 看服到口 送水咽下 看后再走,22,谢谢！,23,