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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,创伤性肘、踝关节炎的注射治疗,景德镇市第二人民医院骨科,2016年9月,创伤性肘、踝关节炎创伤性肘、踝关节炎的注射治疗,景德镇市第二人民医院骨科,2016年9月,选题理由,临床上关节内注射施沛特治疗骨性关节炎是,目前各个医院广泛开展的一种治疗方法,但,主要针对的是膝关节;有很多的肘、踝关节,外伤后的患者,或手术或保守治疗后遗留功,能障碍却缺乏有效的治疗;成为骨伤科临床,治疗上的一大难点,本人应用施沛特关节内注射并配合主被动功,能锻炼取得了较好的治疗效果,创伤性肘关节炎,是肘关节创伤后的继发性病变,主要表,现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表,现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、,硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭,窄,肘关节损伤后功能基本恢复患者,又重新出,现肘关节疼痛和不同程度活动障碍,并逐渐,加重,伸屈活动范围越来越小,疼痛也越来,越明显。线早期表现不明显,晚期可出现软,骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生,或关节,间隙变窄,选题理由,临床上关节内注射施沛特治疗骨性关节炎是,目前各个医院广泛开展的一种治疗方法,但,主要针对的是膝关节;有很多的肘、踝关节,外伤后的患者,或手术或保守治疗后遗留功,能障碍却缺乏有效的治疗;成为骨伤科临床,治疗上的一大难点,本人应用施沛特关节内注射并配合主被动功,能锻炼取得了较好的治疗效果,创伤性肘关节炎,是肘关节创伤后的继发性病变,主要表,现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表,现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、,硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭,窄,肘关节损伤后功能基本恢复患者,又重新出,现肘关节疼痛和不同程度活动障碍,并逐渐,加重,伸屈活动范围越来越小,疼痛也越来,越明显。线早期表现不明显,晚期可出现软,骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生,或关节,间隙变窄,创伤性肘关节炎主要发生在肘关节骨折、脱,位,特别是关节面的损伤后。关节软骨损伤,后复位不佳;或粗暴手术加重其损伤;或骨,折畸形愈合,关节负重不均,最终都可致创,伤性肘关节炎。,肘关节穿刺术,屈肘90度,在关节后方尺骨鹰咀突桡侧,桡,骨头与肱骨外髁之间进针,R,创伤性肘关节炎,临床图片,A,68岁的患者:在,处理陈旧性肘部鹰,嘴脱位性骨折和尺,骨不愈合的几次手,术后,出现严重的,创伤性肘关节炎,此图为术前侧位平,片显示出严重的关,节损伤。,界,创伤性肘关节炎的治疗,1.保守治疗,对轻型患者,可在肘关节内注射施沛特后主,动肘关节功能锻练。,2.手术治疗,适用于重型创伤性关节炎者。手术方法包括,肘关节松解,肘关节成形或肘关节融合。,
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