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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,规范档案填写要求,社区办,.,基本信息,1,有就就诊过的填上,建立家庭档案后系统自动显示家庭编号，与户主关系根据户籍人口资料填写,做好档案分类，要求,2016,年有使用过的档案才划分为活动档案，只有基本信息的划分为其它档案，其余大家根据实际情况选择,注意：身份证一般是,18,位，少数,15,位，倒数第二位单数是男，双数是女，第七位开始是出生年月日，输入的时候要细心一些。,电话一定要确保打得通，电话空号、错号、否认本人，直接被判不及格，本地号是,8,位数，手机号是,11,位数,温馨提示：,RH,阴性是我们常说的熊猫血，罕见血型，,基本信息,2,基本信息,3,一般情况,1,65,岁及以上老年人必填,抑郁评分满分,30,分，大于等于,15,分为有老年抑郁倾向；智力筛查满分,30,分，小学程度的要大于,20,分，中学程度的要大于,22,分，大学程度的要大于,23,分才算智力正常，分数来源于各自的量表,针对有辅助检查的体检表，年检日期填写体检时候的日期，工作量清单要补上录入日期。,一般情况,2,查体及脏器功能,1,有带老花镜或者近视镜的都要填上,查体及脏器功能,2,女性有做的请填上，假如没有做，系统默认未见异常要保留,辅助检查,1,体检项目只要有做的都要填上,温馨提示：如果,后补,辅助检查结果，则需要新建一份体检表。可灵活使用复制末次体检这一新加项目。,辅助检查,2,另外注意：老人家必须要有的体检项目有：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、,B,超，缺少任意一项都被判不规范。,与中医体质辨识对应上，老年人必填,体检表上所有异常情况都要填上,根据实际情况填写，假如没有吸烟的，就不需要填写戒烟等,目标体重,=24*,身高*身高,BMI,正常,18.523.9,，异常此格才需要填写,遵循原则是：戒烟限酒,无,中医辨识,1,中医辨识,2,中医辨识,3,假如有两种及两种以上体质，可以重复选择健康指导模板进行多项添加,中医辨识,4,中医辨识,5,老年人,档案分,8,大类进行管理,1,、单老,2,、单高,3,、单糖,4,、老高,5,、老糖,6,、高糖,7,、老高糖,8,、一般人群,人群分类定义,（,1,）单老：指既没有原发性高血压，也没有,2,型糖尿病的,65,岁及以上老年人。,（,2,）单高：指患有原发性高血压，但没有,2,型糖尿病的,65,岁以下患者。,（,3,）单糖：指患有,2,型糖尿病，但没有原发性高血压的,65,岁以下患者。,（,4,）老高：指患有原发性高血压，但没有,2,型糖尿病的,65,岁及以上患者。,（,5,）老糖：指患有,2,型糖尿病，但没有原发性高血压的,65,岁及以上患者。,（,6,）高糖：指既有原发性高血压，又有,2,型糖尿病的,65,岁以下患者。,（,7,）老高糖：指既有原发性高血压，又有,2,型糖尿病的,65,岁及以上患者。,（,8,）一般人群：指既没有原发性高血压，也没有,2,型糖尿病的,65,岁以下人群。,当月考核规范档案标准,人群分类,基本资料录入,体检资料（不含辅助检查）,2016,年,辅助检查,中医体质辨识,老年人保健管理,高血压基本情况登记,高血压随访（当月）,糖尿病基本情况登记,糖尿病初诊病历表,糖尿病随访（当月）,单老,单高,单糖,老高,老糖,高糖,老高糖,一般人群,有辅助检查结果的档案考核是建立在以下,8,类方案的基础上,年尾考核规范档案标准,人群分类,基本资料录入,体检资料（不含辅助检查）,辅助检查,中医体质辨识,老年人保健管理,高血压基本情况登记,高血压随访（每季度一次）,糖尿病基本情况登记,糖尿病初诊病历表,糖尿病随访（每季度一次）,年尾考核规范划拨经费,单老,单高,单糖,老高,老糖,高糖,老高糖,一般人群,重性精神疾病的管理要求（社区）,有的请填上,家庭档案,1,、去居委会或者村委会拿该站最新的户籍人口,资料,。,2,、,签约,。,3,、录入家庭医生式服务签约登记表,excel,表（自制,）,。,4,、签约后为签约家庭成员所有成员（同一户口）建立个人健康,档案,，先完善基本信息一页，并建立一个家庭组。,5,、利用户主信息建立家庭档案，完善家庭档案中的基本资料、签约协议书（暂时还不可以上传）、主要问题、家庭,成员,内容。,6,、,具体管理按照个人档案进行管理。,住商品房的请填上,个人档案完善后此处自动完善,工作量统计时间：当月（,1,日至当月最后一天）工作量上报时间：次月,10,日前（节假日不顺延）,注意：尽量不要漏报！特殊情况在备注上说明。,注意：基本信息漏项,3,个空，直接被判不规范！其余部分不得漏项。,谢谢！,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,
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