结核病营养治疗完整版本课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2019,结核病营养治疗,结核病-概述,函结核病( tuberculosis)是由结,yeobaeterium tubereulosis,核杆菌引起的慢性传染病,可,发生在全身多个脏器,如肠结,核、肝结核、淋巴结核、肺结,核、结核性胸膜炎等。,TBC(tuberculosis),Granuloma fro,Mycobacterium tuberoulosis,结核病-概述,函结核病中以肺结核( pulmonary tuberculosis)最为多见,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肺部传染性疾病。在,我国,肺结核仍然是一种常见的传染病。,全球疫情,全球有三分之一的人(约2亿)曾受到结核分枝杆菌,的感染。,函WHO把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等22个国,家列为结核病高负担、高危险性国家,t,结核病-概述,不同地区患病率,我国疫情,囗西部,函高感染率,函高肺结核患病率,函高耐药率,函死亡人数多,乎递降率低,函中青年患病多,城市、城镇、农村患病率,函地区患病率差异大,函实施DOTS项目的地区患病率低,口城卫城。口衣,活动性,结核病-概述,流行病学,一、传染源:主要是痰涂片或培养阳性的肺结核者,以涂阳的传染性为强,函二、传播途径,函1.主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以,单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主,函2.患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形,成感染,3经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见,其他传染,三.易感人群,自然抵抗力:与遗传因素、生活贫困、居住拥挤、,营养不良有关。婴幼儿、老年人、HV感染者、免,疫抑制剂使用者、慢性疾病患者易患。,函获得性特异性抵抗力:来自自然或人工感染。山,区及农村居民移居城市易感。,四.影响传染性的因素,与排除菌量多少,函空间微滴密度,函通风,接触的密切程度和时间长短,函个体免疫力有关,函通风换气减少空间微滴的密度是减少肺结核传播的有,效措施,结核病-概述,函临床上将肺结核分为,01,04,原发型肺结核血行播散型继发型肺结核(浸结核性胸膜炎,肺结核,润性肺结核、空洞,性肺结核、结核球,干酪样肺炎、纤维,空洞性肺结核),结核病-概述,T细受体,T细胞,迟发过反应,肉芽肿,致敏的T细胞,干酪样坏死,上皮杆细题,结核病-概述,肺结核病自然过程示意图,原发性结,淋巴血道肺内肺外播散(隐性菌血症,浸惘型肺结核纤维硬,原发性结核,A,eno= i al,结核性胸膜,干酪样肺炎形成空洞,急性粱粒型肺结核,A,慢性纤维空洞型肺结棱,结核性胸炎,