心内科危重病人护理风险评估课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心内科危重病人护理风险评估,心内科危重病人护理风险评估,目录,基本概念,Q危重病人存在那些方面的护理风险,心内科危重病人护理风险评估和处理,危重病人的定义,生命体征不稳定病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭,病情发展可能会危及到病人生命,什么是护理风险评估?,是在风险识别的基础上进行定量分析和描述,通过,对这些资料和数据的处理,发现可能存在的风险因,素,确认风险的性质、损失程度和发生概率,为选,择处理方法和正确的风险管理决策提供依据,危重病人存在或潜在的风险,病情危重、复杂,变化快,医疗设备与环境管理不孝个到位,护理业务水平低、病情观察,服务态度与沟通不良,制度不健全或有章不循,医嘱执行不及时或不准确,意外的发生如坠床、摔倒、烫伤、压疮,脱管,院内感染,并发症如肺栓塞、肺部感染、脑疝,护理风险,接诊过程风险,转诊转科过程风险,抢救过程风险,护理过程风险,接诊过程风险,护士繁忙,风险意识淡薄,医疗设备不到位,评估能力差,环境管理不到位,转诊转科过程风险,存在可能加重,病情的因素如,后勤保障未,转科时,仪器中断、管,准备到位,患者病情,路滑脱、坠床,电梯、呼叫,交接不具,氧气供应不足,系统突然障,体,抢救过程风险,危重病人病情复杂,变化快,预见性差,评估有误。,低年资护土技术水平低,不熟知抢救流程,对各种仪器使用不熟练,未严格遵守急救物品管理制度,抢救物品未备齐,仪器机械的突然故障,耽误了抢救时机,医护及各科室之间缺乏团队精神,未严重格执行危急值报告制度,护患沟通不到位,或不严格履行告之义务,家属不配合,备好必要的抢救药品和设备。达到下列标准时,立即呼叫医生,气道发生危险,出现喉鸣。,心率发生急性改变,150次/分,收缩压发生急性改变,呼吸频率发生急性改变,30次/分。,脉搏氧饱和度发生急性改变,吸氧情况下意识状态发生急性改变。,尿量发生急性改变,4小时尿量50ml,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,