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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,剑河县人民医院,n吴绍瑶,nn n,目景,MULU,0第-部分病因(m第二部发生机制,第部分护理措施,03,意识障碍是指人对外界环境刺激,缺乏反应的种精神状态。任何,3病因引起的大脑皮质、皮质下结,构、脑干网状上行激活系统等部4,位的损害或功能抑制,均可出现,意识障碍,1 n a,第一部分病因,1、感染性原因病因2、非感染性原因,二、非感染性原因,(1)颅脑疾病:脑血管疾病如脑出血、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔,血、高血压脑病等;脑肿瘤;脑外伤,脑震荡、颅骨骨折等。,(2)内分泌与代谢障碍:如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症,糖尿病昏迷、低血糖昏迷等。,(3)心血管疾病:心律失常所致 Adams-Stokes综合征、,严重休克等。,(4)中毒:安眠药、有机磷农药、酒精、一氧化碳、,氰化物中毒等。,(5)物理性及缺氧性损害:如触电、溺水、高温中暑、日射病等。,aann,第二部分发生机制,意识的维持是脑干网状结构-丘脑-大脑皮质之间相互密切联络,的功能活动的结果。网状结构主要与觉醒状态相关,而大脑皮质,与意识内容相关。大脑皮质是完整意识的高级中枢,但大脑皮质,须在皮质下觉醒机制的支持下方能正常工作。,护理评估,)意识掉意美型为:通睡睡,以意识内容改变及意识范围改变为主的意识障碍,碍的评估内容为只,意识障碍,GCS评分分,发病方式:急性匚性口发作性,评估表,生命征征:体温_C脉搏次分呼吸次分血压mHg,气味异常:无口有(特殊气味,皮肤表现:未见异常口异常表现(,损伤:头颅口颈部,瞳孔检查,瞳孔直径:左侧_mm右侧,nm,瞳孔反射:直接对光反射左侧:灵敏口迟钝口消失左侧:灵敏口迟钝口消失口,动反应:正常口异常口(异常表现,异常化验指标血常规_尿常规,生化检查血气分析,常检查结果:心电图,
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