冠心病防治健康教育知识资料

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,冠心病 防治健康教育知识,1.,什么是冠心病,?,2.,冠心病的临床表现及判断冠心病的方法,3.,导致冠心病的危险因素,4.冠心病的危害性,5,.,冠心病的治疗方式,;,6,.,冠心病的预防；,7,.,得了冠心病怎么办？,什么是冠心病？,“冠心病,由于冠状动脉的粥样硬化或痉 挛导致冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血，缺氧或坏死的心脏病。,冠脉与心脏的关系,冠心病,冠脉粥样硬化心脏 水渠庄稼, ,心绞痛 水渠内沉积泥沙供水较少,缺血、氧 庄稼缺水, ,心肌梗死 水渠内堆积大块石头水渠堵了,坏死 庄稼旱死,冠脉与心脏的关系,水源丰富,庄稼成长良好,没有水源,庄稼枯死,水源缺乏,庄稼干旱,发病急剧上升,疾病死因第一,死亡率/10万为 160.35，,有明显的地区差异：北高于南,冠心病的大名无人不晓，,现在已成为对付人类的第一杀手,中 国 冠 心 病 现 状,冠心病的临床表现 判断冠心病的简单方法,冠心病的特点,临床表现多样；,起病隐蔽，早期诊断困难；,冠心病某些类型发作突然、危害大。,主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭及猝死。,冠心病的典型症状,心绞痛,心肌梗死,心绞痛,定义：冠脉供血缺乏，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。,病症：其典型表现为发作性胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯剂后消失。,什么是心肌梗死,定义：心肌梗死是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡。,病症：患者通常会感到胸口剧烈疼痛，有被压迫的感觉，疼痛可推展至单臂或双臂，颈部、下颚、肩膊和背部，休息或服用硝酸甘油不能缓解，呼吸困难、脸色苍白、流汗等。,心律失常、心力衰竭及猝死,诊断冠心病需要做哪些检查？,1.心电图 动态心电图是发现心,肌缺血诊断心绞痛最常用的方法,2.超声心动图,3.放射性核素,4.实验室检查,5.心脏CT,6.冠状动脉造影具有确诊价值，是,诊断冠心病的“金标准,冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素,1.高血压,2.糖尿病,4.缺乏运动 3.肥胖,冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素,5.吸烟,7.精神紧张压力大,6.酗酒,8.饮食口味重,是什么促使了冠心病的迅猛开展？,根据冠心病的流行病学调查：,大量冠心病危险因素的开展,激化了这一疾病,冠心病的危险因素 不能改变的因素,1. 遗传,2. 性别,3.年龄,可控的危险因素,1,-,血脂异常,100,多年来，脂质与冠心病的关系一直是冠心病防治研究的热点；脂质异常沉积在动脉内膜，形成动脉粥样硬化斑块；,可以说没有胆固醇就没有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病。,可控的危险因素2,-,高血压,高血压的危险因素根本上等同于冠心病的危险因素,高血压是促进动脉粥样硬化发生、开展的重要因素,高血压本身早期无病症，但在开展的过程中造成心、脑、肾等靶器官的损害,可以控制的危险因素3,-,糖尿病,近年来提出代谢综合征的概念：糖尿病、高血压病、冠心病联系在一起，统称为代谢性疾病，它们有着共同的易患因素。,可以控制的危险因素4,-,肥胖,肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿 病的重要危险因素,冠心病的发病率随体重增加而升高,可以控制的危险因素5,-,吸烟酗酒,吸烟对心血管有害,-,吸烟者发生缺血性卒中的危险是不吸烟者的,2,倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的,3,倍。,可以控制的危险因素6,-,精神紧张压力大,大量研究发现心理压力增加冠心病的发病危险，并且使冠心病的死亡风险增加。,日本的有关精神压力与心血管病关系的研究,-,精神压力中等或大的男性患心脏病的危险是,1.74,倍。,泡沫,细胞,脂质,条纹,中层,损伤,粥样,斑块,纤维,斑块,继发损伤,/,破裂,内皮功能障碍,第一个十年,第二个十年,第三个十年,不可控的危险因素1 -年龄随着年龄的增长动脉粥样硬化的开展,不可控的危险因素,2,-,性别,冠心病的发病率，男性女性，约2:1-5:1,同等程度的动脉粥样硬化病变，女性发病比男性晚10年,但50岁以后，女性开展较快，迅速赶上男性,不可控的危险因素,3,-,遗传及种族差异,冠心病家庭史是独立的危险因素,种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异,遗传因素可能在营养成分和生活条件到达一定水平后才能显现出来,冠心病的预防,如何预防以上危险因素？,合理膳食,限酒戒烟,适量运动,心理平衡,健 康 生 活 四 大 基 石,冠心病的预防,冠心病预防,1,-,合理膳食,饮食要多样：,食用,新鲜蔬菜、水果豆类及豆制品海产品，如海带、紫菜水产鱼,。,饥饱要适当：,控制主食及脂肪少量多餐，切忌暴饮暴食。,油脂要适当：,少用动物肝、脑、肾，鱼子，墨斗鱼，松花蛋等含胆固醇高的食物；肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。,冠心病预防,1,-,合理膳食,患者认准这“五种颜色时下正处于寒冬，是养生、进补最正确时节，但对于冠心病患者来说，千万不能盲目进补，一定要科学合理安排饮食。就是要讲究“红、黄、黑、白、绿五种颜色，这样能够预防冠心病急性发作。,冠心病预防,1,-,合理膳食,第一，红色,少量红葡萄酒，以,50-100,毫升为宜,瘦猪肉、牛肉等红色肉类尤其要多吃羊肉和狗肉,-,能够御寒,多吃苹果,-,每天吃,1,个,西瓜,-,每,3,天吃一次，,1,次不得多于,80,克，可以帮助控制血压,冠心病预防1,-,合理膳食,第二，黄色。,黄色蔬菜。如胡萝卜、甘薯、浅色西红柿几种黄色蔬菜富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化。,胡萝卜，可以做成油焖胡萝卜条、清蒸胡萝卜加适量醋、冰糖或蜂蜜、油炒胡萝卜丝、胡萝卜水代茶饮、胡萝卜汁代果汁饮等多种把戏，对于冠心病人来说，具有降压、强心、降血糖等作用。,多食黄豆、大豆,冠心病预防1,-,合理膳食,第三，黑色。,黑木耳 -降低血黏度、血胆固醇,香菇 -降低胆固醇每日最多不能超过50克,冠心病预防,1,-,合理膳食,第四，白色,燕麦粉、燕麦片-降低血甘油三酯、胆固醇，每日以食用50克为宜，不能过量。,多喝牛奶-能抑制胆固醇的含量，有助于防止冠心病进一步开展。尤其是50岁以上的人，不同程度出现骨质疏松、骨质增生，而牛奶不仅含钙量高、吸收好，对心肌有保护作用脱脂奶、酸奶-每天早晨喝一杯。,冠心病预防,1,-,合理膳食,第五，绿色,指绿叶蔬菜。如菠菜、韭菜、黄瓜、芹菜、大蒜等,-,降低人体对胆固醇的吸收。,尤其是芹菜，对冠心病,伴高血压,病人具有降,低血压,、镇静安神的作用。但在炒这些绿叶菜时，一定要清淡，不能太咸、太油腻。炒菜时放一小勺盐即可，每日食盐摄入量应控制在,3-5,克，如果过量容易引发,高血压,、,心力衰竭,等。,冠心病预防,2,-,戒烟限酒,少量红葡萄酒，以,50-100,毫升为宜,绝对戒烟，远离吸烟人群,冠心病预防3-适量运动推荐体育锻炼工程,1,散步：,2,慢跑：,冠心病预防3-适量运动 推荐体育锻炼工程,3,太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行,冠心病预防3-适量运动体育锻炼本卷须知：,1任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，那么不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。,2运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。,3进餐与运动至少间隔1小时以上。,4运动最适宜的温度是430。,5运动时假设出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适病症时，应立刻停止，必要时需就医。,冠心病预防,4,-,心理调适很关键,冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原那么：,1.遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。,2.要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作精神补品和心理健康不可缺少的维生素。,3.遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。,4.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。,冠心病的危害性：,冠心病常发生于人生职业生涯最辉煌的时刻，45%的心肌堵塞发生于65岁以下，危害极大。,冠心病严重影响患者的劳动能力及生活质量。,冠心病加重了家庭的经济负担和家人的精神负担。,冠心病的治疗方式有哪些,冠脉病变不同选择治疗方式也不同,1.轻微的冠脉病变一般可以不做PCI治疗，通常以药物治疗为。,2.狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗。,3.有些复杂更特殊的病变需要心脏外科搭桥手术。,那种程度需要介入治疗其优点有哪些？,随血管的狭窄程度而定，一般当血管狭窄超过75我们才会选择PCI。,介入治疗的优点：,1、疗效好，患者临床病症能快速得到改善，疗效明显可靠。,2、创伤小，一般只需几毫米切口即可完成手术，损伤小 3、风险小，只需局麻而非全麻，降低了麻醉风险。 4、术后康复时间短，几天即可出院。,支架手术过程,支架植入术前后比照图,总结,-,冠心病人高寿的日常秘笈,冠心病,人只要坚持采取科学的生活方式,.,认真做好自我保健。不仅会使病情得到改善，防止,猝死,的发生，而且也可以和健康人一样享有高寿。那么，冠心病人每一天的生活应当如何安排呢,?,冠心病人高寿的日常秘笈,1. 起床：宜缓不宜急.,注意晨醒时刻-睡醒时先在床上躺30秒-在床上坐30秒-将双腿放床下30秒-然后穿拖鞋行走-目的是调节睡眠周期的心血管功能和血压，防止一醒就下地行走而猝发心脏病。,冠心病人高寿的日常秘笈,2.饮水：晨起即饮一杯白开水，或喝杯牛奶.豆浆，可稀释血液.又可保持血液中的代谢废物尽快排出体外。,3.洗漱：宜用温水.尤其是在冬季，骤然冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷刺激也是心绞痛发作常见的诱因。,4.晨练：冠心病人适当锻炼可改善病情，但运动的工程应柔和，如太极拳、健身操、散步、慢均等，时间不宜过长。运动强度以每分钟心率不超过120次一130次为宜。假设在运动中出现心慌、胸闷或头晕时，应立即中止。,5.大小便：排便时切忌急于排空而用力屏气，用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松，轻轻用力。排便体位应取坐式，不宜蹲式，如厕时不可反关卫生间房门，便后不要骤然站起，双手拄膝，缓缓起立。,冠心病人高寿的日常秘笈,6.一日三餐：原那么一些，以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸，生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者，应适当限制高脂肪和高热量食物。病情较重伴有水肿、尿少者，应严格限食盐。一日三餐的分配和健康人一样，早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。尤其是晚餐，切不可吃得过饱，以免加重心脏负担，使病情加重。,7.外出：尽量不乘公共汽车，过度拥挤和嘈杂可致血压升高，心率加快。如距离不远，最好步行。出门的时间要宽裕一些，以免赶急路。,8.午休：每天午饭后最好睡上半小时至一小时，即使不睡也要小憩一会儿。坚持午休有助于血压保持稳定，对心脏功能差者尤为必要。,冠心病人高寿的日常秘笈,9.,晚间活动：,晚饭后稍坐一会儿，可走出家门到幽静地方散步半小时左右。如有家人为伴更好，这样会使身心都处于放松状态。,电视和某些娱乐活动对冠心病人具有一定的危险。,10.,服药：,服降压药不宜过晚。一般认为晚上不宜服降压药，以上午服用为宜。剂量一定要按医嘱，不能自张主张随便更换药物和改变剂量。,11.,洗澡或洗脚：,洗澡时水温不宜过高,.,也不宜在浴池内浸泡时间过久，以免诱发意外。病情较重的，洗澡时应有亲人陪护。每天临睡前可用热水洗脚，同时按摩双脚和下肢，有助于改善下肢血液循环，降,低血压,。,冠心病人高寿的日常秘笈,12.,睡眠：,睡前,10,分钟应安静或听一会轻松优美的音乐。冠心病人床边应备好保健盒。被子不宜太厚，室内要注意空气流通,.,病人不应独睡一室,.,以免夜间出事无人照料。每晚至少应睡足,7,小时一,8,小时。,得了冠心病怎么办？,得了冠心病并不可怕，现代医疗手段可以很大程度减少冠心病带来的危害，冠心病患者和带病正常生活很多年，只要采取科学的方法，冠心病是可以被战胜的。主要要注意以下三点：,改变不良生活方式是防止冠心病的根本措施,及早就医，坚持科学使用有证据的药物,必要时行介入或手术治疗,心内三：让我们为了健康而努力,谢谢您的参与,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进。,