循证临床实践中常用统计学指标

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,循证临床实践中常用统计学指标,一、病因/不良反应研究,1、,危险度 是指结局事件的发生概率。某结局事件的危险度=发生该事件的人数/（发生该事件的人数+未发生该事件的人数）。例如：暴露组结局事件的危险度=a/(a+b)，非暴露组结局事件危险度=c/(c+d),表1-4 病因学因果效应分析表,暴露可能的致病因素,结 果,合计,发病,未发病,是,a,b,a+b,否,c,d,c+d,合计,a+c,b+d,a+b+c+d,2.,相对危险度(,RR,) 是前瞻性研究中较常用的指标，指病因暴露组的发病率与未暴露组发病率的比值，或治疗组与对照组不良反应的发生率之比，常用来表示暴露于疾病联系的强度。其值越高，则因果效应越强。,RR,=a/(a+b)/c/(c+d),RR1,时，表示暴露因素是疾病的有害因素，且,RR,越大，暴露因素对疾病的不利影响就越大；,RR1,利大于弊，反之，LHH1，弊大于利。LHH=NNT/NNH,举例 表1-8吸入布地奈德预防哮喘急性发作的疗效比较,组别,哮喘急性发作,无哮喘急性发作,合计,试验组,8,92,100,对照组,76,24,100,合计,84,116,200,EER=8/100=8%,CER=76/100=76%,RRR=（CER-EER）,ARR=CER-EER=76%-8%=68%,四、预后性研究,1、发病率 表示一定期间内某人数中发生某病新病例的频率,2、患病率 又称现患率和流行率 ，指某特定时间内某病的现患病例数与同期平均人口数之比。,3、中位生存时间 是指研究中50%的患者死亡所需要随访的时间,4、生存率 指从疾病临床过程的某一点开始，一段时间后存活的病例数占总观察倒数的百分比。,5、生存曲线 可以反映预后随时间而变化的情况,例如三种不同预后其1年生存率都是20%，但三条生存曲线（A、B、C）形态却不同（如下图）,A显示中位生存时间为3个月，提示疾病早期预后就很差,B显示中位生存时间 为9个月，提示疾病早期预后好，随着时间推移而逐渐来恶化,C显示生存时间为7个月，1年中死亡率稳定下降,0,50,100,50,100,0,0,50,100,3,6,12,9,随访时间（月）,生存率（%）,A,B,C,谢谢观赏,