常用急救药物基本知识

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常用急救药物基本知识,主讲人：,主要内容,护士用药规范,急救药品管理制度,用药目的、药物分类,给药途径、药理作用,适应证与禁忌证,不良反应、注意事项,护士用药规范,按医嘱要求准确给药。,严格执行查对制度，务必做到“五个准确”。,应做到安全给药，现备现用。,用药期间给予相应的指导。,用药后要注意观察药物的疗效和不良反应。,急救药品管理制度,设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用。,工作人员不得擅自取用。,根据药品种类与性质【如,针剂,.,内服,.,外用,.,剧,毒药,等】分别放置，编号定量，定位存放。,急救药品管理制度,逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。,定期检查,药品质量,，防止积压变质。,如发生沉淀、变色、过期、药品标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。,急救药品管理制度,凡,抢救药品,，必须固定在,抢救车,上或设专用,抽屉,存放加销，定位存放，专人管理，定期检查。,抢救结束后，应及时清点，补齐药品，以备后用。,特殊药品,，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。,抢救药品管理”五定”“三无”“二及时”,五定,定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,抢救药品管理“五定”“三无”“二及时”,三无,无过期,无变质,无失效,二及时,及时检查,及时补充,心肺复苏用药目的,提高心脏按压效果，激发心脏复跳，增强心肌收缩力,提高周围血管阻力，增加心肌血流灌注量和脑血流量,纠正酸血症或电解质失衡，使其他血管活性药物更能发挥效应,降低除颤阈值，为除颤创造条件，同时防止室颤的发生。,急救药物分类,中枢神经兴奋药,抗休克血管活性药,强心药,抗心律失常药,降压药,镇痛药,平喘药,血管扩张药,利尿剂,脱水药,镇静药,解热药,止吐药,解毒药,急救药物分类,激素药,水电解质平衡药,抗过敏药,促凝血药,肾上腺素,禁忌证,心脏病、心源性哮喘、高血压、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性及失血性休克病人原则上忌用。,用药监护,常见副作用：心悸、头痛、心律失常、室颤,用量过大可能出现脑溢血,用药次数多而效果不佳或症状加重时，应考虑耐药的可能。,肾上腺素,注意事项,目前为心肺复苏抢救时最重要的药物,外伤性及出血性休克忌用,使用洋地黄类药物者可诱发或加重室性心律失常,不宜同碱性药物合用,地塞米松,剂量：,5mg:1ml,药理作用,非特异性抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用；大剂量时抗休克作用；刺激骨髓造血；提高中枢神经系统的兴奋性。对代谢的影响。,临床应用,治疗严重感染，治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病；,抗休克；替代疗法等。,地塞米松,不良反应,长期大量用药可引起：类肾上腺皮质功能亢进症；诱发或加重感染、溃疡；可引起骨质疏松及延缓伤口愈合。,停药反应,肾上腺皮质功能不全症状、反跳现象。,注意事项,消化性溃疡、血栓性静脉炎、活动性肺结核忌用,阿托品,剂量：,0.5mg:1ml,药理作用,与,M,胆碱受体结合后竞争性地拮抗,Ach,或胆碱受体激动药对,M,受体地激动作用。临床用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。,临床应用,治疗迷走神经过度兴奋所致房室传导阻滞，抗休克，解除有机磷中毒及眼科验光配镜等。,阿托品,不良反应,口干、视物模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红。,禁忌证,青光眼、前列腺肥大,阿托品,适应证,急性有机磷中毒,二度、三度房室传导阻滞,窦性心动过缓、心脏骤停、感染性休克,阿托品,注意事项,青光眼、前列腺肥大患者忌用,用药过量可引起谵妄、视物模糊、躁动不安,心绞痛者忌用,专科用药,亚甲蓝,氯磷定,阿托品,安定,苯巴比妥钠,50%,葡萄糖,毒麻药品,吗啡,1ml,：,10mg,（杜冷丁,1ml:50mg),适应证,严重创伤或手术后止痛,急性心肌梗死止痛,急性肺水肿,禁忌证,休克、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病,原因不明急腹症禁用,小结,掌握用药剂量、药物分类,熟悉药理作用,了解用药的适应证、禁忌证,熟练掌握用药的注意事项,用药要规范,努力做到正确用药，严格掌握适应证和禁忌证，减少差错，更好的服务于病人，是我们每个医护人员的责任！让我们共同努力吧！,Nightingale,南丁格尔,1820-1910,信心,耐心,细心,谢谢！,