HIFU高强度聚焦超声

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,HIFU技术简介,*,HIFU,肿瘤治疗的新途径,中国协和医科大学,北京协和医院,妇产科,龚晓明,9/12/2024,1,HIFU技术简介,背景,超声诊断,治疗超声技术逐渐成熟,HIFU,的出现,High Intensity Focused Ultrasound,高强度聚焦超声,9/12/2024,2,HIFU技术简介,HIFU,原理 (1),高 热效应类似于,刀等三维立体治疗仪，将具有治疗作用的超声能量聚集于靶区，瞬间将靶区局部的温度加热至70,以上，达到组织破坏的作用。,9/12/2024,3,HIFU技术简介,HIFU,原理 (2),空化效应通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动，使肿瘤细胞产生机械性破坏。,9/12/2024,4,HIFU技术简介,HIFU,装置的组成,1功率发生源,2,B,超诊断及定位装置,3组合探头,4,组合探头运动控制装置,5治疗床及声耦合装置。,9/12/2024,5,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效,应,(1,),高强度的超声对靶区的组织产生明显的破坏作用，而对靶区外组织无明显影响，在两者之间产生一条清晰的界限。,9/12/2024,6,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效,应,(2,),动物试验的结果显示：正常动物肝脏定位损伤后即刻产生不可逆性变性坏死，3天后出现明显的凝固性坏死，与周围组织分界清晰，随后坏死组织液化、吸收，28天后被新生肝组织所替代。,9/12/2024,7,HIFU技术简介,HIFU,治疗效应,高强度聚焦超声在猪肝上进行的阈上暴露所得的结果。,9/12/2024,8,HIFU技术简介,HIFU,治疗效应,延长暴露时间后所得到的结果。,9/12/2024,9,HIFU技术简介,HIFU,治疗效应,犬的前列腺组织经,HIFU,暴露后。,9/12/2024,10,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效应,9/12/2024,11,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效应,9/12/2024,12,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效应,9/12/2024,13,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效应,9/12/2024,14,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效应,9/12/2024,15,HIFU技术简介,HIFU,的治疗效,应,(3,),间接地刺激机体的免疫系统。 靶区的肿瘤组织被破坏后，靶区外散布的肿瘤组织也消失。,9/12/2024,16,HIFU技术简介,HIFU,的优点,无创性，副作用小。,治疗过程中对病灶的监测。,9/12/2024,17,HIFU技术简介,HIFU,的应用,9/12/2024,18,HIFU技术简介,青光眼的治疗,总共220例患者，在3个月后有超过80患者的眼压降低至20,mmHg,以下，在612个月后仍有50眼压低于20,mmHg,。,并发症低，复方后的治疗安全且有效。,9/12/2024,19,HIFU技术简介,前列腺肥大 (,BPH),的治疗,II,期临床已证明其对改善症状具有明显疗效。13例,BPH,患者经,HIFU,治疗后，国际化前列腺症状评分由治疗初的23分降至1年后的5分，2年后为7分。,9/12/2024,20,HIFU技术简介,前列腺癌的治疗,在50例有局灶前列腺癌而无法行前列腺切除术的患者上进行的113次经直肠,HIFU,治疗，随诊2年，结果显示: 56%完全缓解，未见残存癌灶，,PSA,恢复正常；6未见残存癌灶，,PSA,高于4,ng,/ml；18%,残存癌灶，,PSA,小于4,ng,/ml；20%,残存癌灶同时,PSA,超过4,ng,/ml。,9/12/2024,21,HIFU技术简介,肝脏肿瘤的治疗,动物试验的结果显示有明显疗效，明显延长了裸鼠的生存期。,9/12/2024,22,HIFU技术简介,骨肿瘤的治疗,已进入临床,II,期试验，疗效明显。,9/12/2024,23,HIFU技术简介,其它,治疗心律失常：阻断心脏,AV,束。,用于实质性脏器以及血管的止血治疗。,9/12/2024,24,HIFU技术简介,展 望,9/12/2024,25,HIFU技术简介,治疗学的革命,其突出的特点是无创性，对于那些晚期肿瘤或是不能耐受手术的患者提供了除放疗、化疗、免疫治疗外的一种安全的治疗方法。,9/12/2024,26,HIFU技术简介,妇产科领域的应用前景,妇科恶性肿瘤：晚期肿瘤、复发肿瘤的治疗,妇科良性肿瘤：子宫肌瘤的治疗,计划生育：妊娠的终止,月经过多：破坏子宫内膜,子宫内膜异位症的治疗,9/12/2024,27,HIFU技术简介,谢谢,9/12/2024,28,HIFU技术简介,