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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内科篇,1,呼吸系统常见疾病,急性上呼吸道感染,上呼吸道感染是指鼻腔、鼻咽或咽喉部急性炎症的概称。常见类型是感冒，熟称其为“伤风”。一年四季，尤其是冬春季节，营养不良或过度疲劳易患本病。,致病菌,临床症状,治疗,2,呼吸系统常见疾病,急性扁桃体炎,腭扁桃体的急性炎症常伴有咽炎。其特点是多发生于青年和儿童，多见于集体生活人群，多因受凉、潮湿、过度疲劳、烟酒过度或有害气体刺激的条件下而致病。最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌，通过飞沫或直接接触传染。,临床症状：急性卡他、急性化脓,治疗：青霉素首选,3,呼吸系统常见疾病,肺炎,肺炎是肺实质的炎症，是肺炎球菌所致的疾病，健康的青壮年在着凉淋雨后急聚发病。,临床症状：高热不退等，铁锈痰。恶心呕吐腹痛腹泻；神志模糊烦躁不安嗜睡昏迷；休克也是严重的并发症。,治疗：抗生素感染；卧床休息；摄入蛋白；适量饮水补充维生素。,4,消化系统常见病,消化性溃疡,是指消化道由于胃酸和胃蛋白酶的消化作用所发生的慢性溃疡。,十二指肠溃疡好发年龄2035岁，胃溃疡的好发年龄4050岁。二者比为3:1；“0”型血者十二指肠的发病率偏高；溃疡病常有家族性与精神因素有关；男女之比31。,5,消化系统常见病,病因：,一、胃酸过多,二、情绪应激：即极强的竞争心理、紧张过度的生活和心里挫折所产生的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊均可期待触发作用；,三、饮食不当：粗糙的食品，烈性酒、咖啡和辛辣食品。,6,消化系统常见病,四、药物的不良作用,五、其他：烟、炎症幽门螺旋杆菌感染等都能降低黏膜的保护作用。因此现代医学认为它是一种心身性疾病。,本病的特点式慢性过程、周期性发作节律性疼痛。,治疗：去除病因，服用制酸药，服抗胆碱药抑制迷走神经。本病有极高的复发率。,7,消化系统常见病,急性胰腺炎：,病因：酗酒、暴饮暴食,临床症状：上中腹部疼痛，恶心、呕吐、腹胀和发热，血清淀粉酶在发病后8小时高于500索氏单位即可诊断。,治疗：禁食饮，补液，维持电解质的平衡，联合应用抗生素，手术治疗。,8,循环系统常见病,一、高血压病,血压是血液在动脉血管内流动时对血管壁产生的压力。可分为收缩压和舒张压。,理想血压：收缩压120、舒张压80,1级高血压：收缩压140159、舒张压9099。,2级高血压：收缩压160179、舒张压110,9,循环系统常见病,3级高血压：收缩压180、舒张压110,高血压是造成脑血管，心血管和肾病的主要诱因因此危害性极大。,治疗：防止肥胖，限制食盐，坚持体育锻炼，防止过度紧张、疲劳，有足够的睡眠,，配合药物治疗,10,循环系统常见病,二、病毒性心肌炎,病毒性心肌炎是心肌被病毒感染所致的炎性病变可以使病毒对心肌的直接损害，也可以是免疫或毒素所致的损害。以青年和儿童多发，近年来有发病率增高趋势。,临床症状：首先是“感冒”症状，继而才发生心前区憋闷或隐痛、心悸、呼吸困难、晕厥。体征：心脏扩大、心动过速、房室传导阻滞、,11,循环系统常见病,室性早搏，严重的伴发心力衰竭或心源性休克甚至猝死。心电图有相应的异常改变。,治疗：,1.严格的卧床休息。,2.对症治疗。,预后：80%的可获痊愈。有5%20%的患者可遗留下至今医学尚不能治愈的心肌病。,12,泌尿系统常见疾病,一、急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎是继扁桃体炎、猩红,热、鼻窦炎、皮肤感染后受到致病,溶血,性链球菌中、致“肾炎菌株”感染，发生变态,反应使双肾小球出现弥漫损害。通常简称为,急性肾炎，好发于生活环境较差的青少年。,临床症状：突然出现血尿、水肿、高血压。,治疗：1.对症治疗。2.严格休息。3.避免链球菌的感染。,13,泌尿系统常见疾病,二、尿路感染和尿道综合症,1、 尿路感染：急性肾盂肾炎、膀胱尿道炎,病因：女性高于男性；女性尿道短而直，又,临近肛门、外阴，故尿路感染可高于男性数,十倍。致病菌多是革兰氏阴性菌，其中85%是大肠杆菌。,临床症状：1、突然高烧达39，伴有寒战、头疼筋骨酸痛、恶心呕吐、食欲不振，可持续一周。,14,泌尿系统常见疾病,2、腰痛和肾区的压痛、叩击痛。,3、膀胱刺激症状,治疗：卧床休息，多进水多排尿，应用抗菌素控制感染、严防复发。,尿道综合症：系指有膀胱刺激症状而无脓尿及菌尿者。,15,造血系统常见疾病,一、白血病,由于造白细胞组织无限制增生，血,液中有大量幼稚的变形白细胞既是白血,病，确属恶性疾病。分为急性和慢性，,急、慢之比为71，男性与女性之比为,21慢性白血病并非急性转延而来。,16,造血系统常见疾病,临床症状：,急性：突然高热、畏寒、伴头痛，全身痛、乏力、早期有口腔炎、牙痛。胸骨下段压痛，肝、脾、颈、颌下淋巴结肿大 。白细胞计数高出正常的几倍、几十倍，或低于正常值。,慢性：白血病起病缓慢且早期可无症状。,治疗：化学疗法是主要手段，可联合用药，辅以支持疗法以防止感染和出血。在放射治疗后可进行骨髓移植。,17,造血系统常见疾病,二、缺铁性贫血,男性、女性发病的比例是12，2140岁占57.4%。造成缺铁性贫血的原因：一是摄入不足。二是铁吸收障碍。三是慢性失血。,临床症状：乏力、宜倦、头昏、眼花、耳鸣、面色苍白、心跳快性情急躁、易于激动等。,个别儿童出现吃生米、泥土的异食癖。少数,病例有指甲平凹反甲。,治疗：1.补铁 2.输血,18,外科、妇科常见疾病,一急性阑尾炎,典型症状：转移性右下腹痛；70%80%患者有这个典型症状对诊断具有重要意义。同时伴有恶心、呕吐腹泻或便秘；全身发热；腹肌紧张和反跳痛；白细胞计数升高都有利于诊断的确立。,治疗：手术治疗是最佳选择。,19,外科、妇科常见疾病,二、痛经和经前期紧张综合症,凡在月经期或其前后出现程度不同的腹痛被称为痛经。除疼痛还可伴有腹坠或腰酸。这是由于月经期子宫收缩压力增高、持续时间延长致子宫收缩过度所引起。,子宫收缩与子宫内膜中前列腺素的含量有关。前列腺素的含量升高是痛经的发病原因。,20,外科、妇科常见疾病,临床症状：月经期乳房胀痛下腹痛和抑郁，继而是激动、焦虑、紧张、喜嗜甜食最后出现水肿使体重增加。月经一旦来潮，症状很快消失。,治疗：药物治疗（孕酮）对抗雌激素（VB,6,）减低雌激素。轻者只用镇静剂或利尿剂足以缓解病情。,21,外科、妇科常见疾病,三、痤疮,痤疮亦称为青年痤疮，好发于1625,岁的青少年。由于皮脂腺分泌旺盛，同时,伴有化脓球菌的混合感染形成慢性化脓性,毛囊炎，即痤疮好发于颜面部。,临床症状：丘疹或小结节，称丘疹样痤疮；中央形成脓疱，称脓疱性痤疮；毛囊内脂肪栓子经空气氧化和尘灰的混入成黑褐色，即黑头粉刺。,22,外科、妇科常见疾病,治疗：青春期雄性激素分泌过多所以在青春期很难根治青春期过后可自然痊愈。在青春期需注意不可用手挤压、滥用刺激性化妆品，过多的脂肪饮食和糖酒。可用硫磺药物，乙烯雌酚、绒毛膜促性腺激素。勤用肥皂、热水洗净脸面，多吃水果蔬菜，保持合理作息。,23,外科、妇科常见疾病,四、癣,癣是侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲的浅在真菌病。可分为头癣、体癣、足癣、手癣、和甲癣。,足癣：发病率高,手癣：多是由于足癣蔓延而来,甲癣：又俗称灰指（趾）甲,治疗：癣易患不易治，主要预防为主。,24,
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