小儿推拿王金贵

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小儿推拿王金贵,一、小儿推拿理论基础,二、小儿推拿发展源流,三、推拿手法主治歌诀,目录,2,小儿推拿理论基础,外象,五脏为中心，通过经络，将全身脏腑形体官窍联结成有机体。,内,藏,肝,心,脾,肺,肾,五体、五官、九窍、四肢百骸,经,络,3,小儿推拿发展源流,4,小儿推拿发展源流,明代推拿发展特点：,“按摩”之名改为“推拿”之称,形成了小儿推拿的独特体系,推拿一词最早见于明代儿科世医,万全,所著,幼科发挥,5,小儿推拿发展源流,万全,著有,育婴家秘,、,幼科发挥,6,小儿推拿发展源流,朝代,作者,著作名,清朝,熊运英,小儿推拿广意,清朝,张振鋆,厘正按摩要术,清朝,骆如龙,幼科推拿秘书,清朝,钱怀邨,小儿推拿直录,清朝,夏云集,保赤推拿法,清,代：,出现了多部小儿推拿专著，也产生了多位小儿推拿名家！,7,推拿手法主治歌诀,明代,周于藩,推拿妙诀,：治法捷要歌诀,清代,骆如龙,幼科推拿秘书,：十三手法歌,清代,夏禹铸,幼科铁镜,：推拿代药赋,读之朗朗上口，若烂熟于心，必临症应手,8,推拿手法主治歌诀,小儿推拿如何说，全在手法用妙诀,明代,周于藩,推拿妙诀,（现存清抄本）,清代,张振鋆,厘正按摩要术,经临床实践,9,推拿手法主治歌诀,五经,五脏六腑气血闭，运动五经开其塞,五经穴,【,位置,】,肝经,食指掌面末节,心经,中指掌面末节,脾经,拇指桡侧缘偏掌面,肺经,无名指掌面末节,肾经,小指掌面，稍偏尺侧，至腕横纹尺侧端,10,推拿手法主治歌诀,五经,心肝有余,脾肾不足,小儿心肝常有余,宜清不宜补,必须要补,宜补后加清,小儿脾肾常不足,一般不用泻法,若要泻肾,以后溪代之,肺经可补可清,11,推拿手法主治歌诀,五经,证型,表现,肾虚,发育迟缓、遗尿、久泻,脾虚,消化不良,肝旺,惊风、夜啼、多动、瞬目、挠耳、吐弄舌,心火,口舌生疮、小便涩痛、烦躁夜啼,肺火,咳嗽、哮喘、痰饮、皮肤过敏,肺虚,各种疹子之表证和实证,12,推拿手法主治歌诀,上推（向心）为补,下推（离心）为泻,肾经相反,脾经错位,五经操作总则,13,推拿手法主治歌诀,五经,脾 土,【,位置,】,拇指桡侧缘偏掌面,【,操作,】,以左手握住患者之手，拇食二指捏其拇指使之微屈，自指尖推向鱼际为,补脾经,。若将其拇指伸直，自鱼际推向指尖为,泻,。,【,次数,】,推,100-200,次,14,推拿手法主治歌诀,五经,肝 木,【,操作,】,以左手握住患儿手，使手指朝上，手掌向外，然后再以右手拇指，自下往上推之为泻，自上往下推之为补。,【,次数,】,推,100-200,次,15,推拿手法主治歌诀,五经,心 火,肺 金,【,操作,】 【,次数,】,同肝经,【,操作,】 【,次数,】,同肝经,16,推拿手法主治歌诀,五经,肾 水,【,位置,】,小指掌面，稍偏尺侧，至腕横纹尺侧端,【,操作,】,先以左手握患儿手，使手掌向上，再以右手拇指自患儿小指尖推至腕横纹，为,清肾水,，同上，由腕横纹推向小指尖为,补肾水,【,次数,】,推,100-200,次,17,推拿手法主治歌诀,发汗,发汗,掐在心经内劳宫，大汗立至如消雪,不然重掐二扇门，汗出如雨便休歇,18,推拿手法主治歌诀,发汗,心 经,（同上）,内劳宫,【,位置,】,手掌中央，握拳，中指、无名指指间所着处，中间位置,【,操作,】,以左手握小儿四指，食、中两指夹小儿拇指，以右手拇指掐之，继而揉,【,次数,】,掐,3-5,次，揉,100-300,次,19,推拿手法主治歌诀,发汗,二扇门,【,位置,】,在手背中指根，本节两侧凹陷处,【,操作,】,以两手食、中两指固定小儿腕部，无名指托起小儿掌，以拇指同时对掐，继而揉,【,次数,】,掐,5,次，揉,100-500,次,20,推拿手法主治歌诀,发汗,临床常用方法：,掐心经、内劳宫重拿太阳掐二扇门,以患儿头部及前后身微汗出为度,三穴操作功效与主治： 发汗,21,推拿手法主治歌诀,止泻,止泻,若治痢疾并水泻，重掐大肠经一节,侧推虎口见工夫，再推阴阳分寒热,22,推拿手法主治歌诀,止泻,大肠经,【,位置,】,食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线,【,操作,】,以左手托小儿手使掌侧置，右手食、中二指夹其拇指，以拇指侧，自指尖向虎口，为补，反之为泻,【,次数,】,推,100-300,次,23,推拿手法主治歌诀,止泻,【,位置,】,掌根，腕横纹前，自中点至两侧（阴池、阳池）,【,操作,】,以两手食指固定掌根两侧，中指托住手背，无名指固定四指，以拇指向外分推,【,次数,】,推,100-150,次,阴 阳,24,推拿手法主治歌诀,止泻,两穴操作功效与主治： 止泻（痢）、清热与温寒,25,推拿手法主治歌诀,止咳,止咳,若问男女咳嗽诀，多推肺经是法则,离宫推向乾宫去，中间手法宜轻些,凡运八卦开胸膈，四横纹掐和气血,26,推拿手法主治歌诀,止咳,肺 经,（同上）,内八卦,【,位置,】,以掌心为中点，距中指根横纹,2/3,为半径所作圆,27,推拿手法主治歌诀,止咳,内八卦,【,操作,】,以左手握小儿四指，使掌心向上，同时拇指按住离宫，食、中两指夹小儿拇指，以右手拇指自乾向坎至兑为一圈,【,次数,】50-100,次,离宫推向乾宫,自离继坤、兑至乾宫，掐运七次有止咳作用,28,推拿手法主治歌诀,止咳,四横纹,【,位置,】,掌面食中无名小指第一指节横纹处,【,操作,】,以左手握住小儿手掌，食、中二指夹腕，拇指抵住掌，以右手拇指甲，自食指掐至小指，继揉之,【,次数,】,各,5,次,29,推拿手法主治歌诀,止咳,三穴操作功效与主治： 止咳、宽胸（化痰）,30,推拿手法主治歌诀,止惊,止惊,小儿若是受惊吓，五指节掐莫停歇,31,推拿手法主治歌诀,止惊,五指节,【,位置,】,掌背五指第一指间关节,【,操作,】,以左手食、中指夹持腕，拇指抵住手背，以右手拇指使患儿指微屈，依次掐之，继揉之,【,次数,】,掐,3-5,次，揉,30-50,次,32,推拿手法主治歌诀,止惊,本穴操作功效与主治： 安神镇惊，通关开窍,33,推拿手法主治歌诀,通便,通便,大便闭塞久不通，这是六腑有积热,按拿肚角用功夫，能除积滞和气血,34,推拿手法主治歌诀,通便,肚 角,【,位置,】,在脐之两旁，两胁骨直下,【,操作,】,以两手拇、食、中三指向深处拿之，中指按之,【,次数,】3-5,次,35,推拿手法主治歌诀,通便,本穴操作功效与主治： 通便导滞,36,推拿手法主治歌诀,除热,除热,口出臭气心经热，只要天河水清沏,上入洪池下入掌，一切热病都去得,若是遍身热不退，外劳宫掐揉多些,不问大热或小热，可向水底捞明月,37,推拿手法主治歌诀,除热,天河水,【,位置,】,在前臂正面，总筋至肘窝一道直线,【,操作,】,以左手持患儿手，使掌心向上，托患儿手臂，以右手食、中指正面自总筋向上推至肘窝。,【,次数,】100-200,次,38,推拿手法主治歌诀,除热,外劳宫,【,位置,】,在手背，与内劳宫相对,【,操作,】,以左手拇、食指捏患儿中指，轻轻屈之，以右手食、中二指固定患儿腕部，以拇指甲掐之，继而揉,【,次数,】,掐,5,次，揉,100-300,次,39,推拿手法主治歌诀,除热,水底捞明月,【,位置,】,小指掌面至手心处,【,操作,】,以左手持患儿四指，食、中二指固定患儿拇指，以右手拇指自患儿小指尖推至小天心，再转入内劳宫，为一遍,【,次数,】30-50,次,40,推拿手法主治歌诀,除热,三穴操作功效与主治： 退热,41,推拿手法主治歌诀,通气,祛寒,通气、祛寒,黄蜂入洞医阴病，冷痰冷气都治得,42,推拿手法主治歌诀,通气,祛寒,黄蜂入洞,【,位置,】,在两鼻孔,【,操作,】,以左手扶患儿头部，右手食中二指入患儿鼻孔揉之,【,次数,】20-30,次,43,推拿手法主治歌诀,通气,祛寒,本穴操作功效与主治： 通气、祛寒,44,推拿手法主治歌诀,止痛,止痛,阳池穴掐止头痛，一窝风掐肚痛绝,45,推拿手法主治歌诀,止痛,膊阳池,【,位置,】,手背腕横纹中点，上三寸处,【,操作,】,以左手托患儿手，使掌面向下，以右手拇指甲掐之，继而揉,【,次数,】,掐,3-5,次，揉,100-300,次,46,46,推拿手法主治歌诀,止痛,一窝风,【,位置,】,在手背，腕横纹中点凹陷处,【,操作,】,以左手托患儿手，使掌面向下，以右手拇指、或食指甲掐之，继而揉,【,次数,】,掐,3-5,次，揉,100-300,次,47,推拿手法主治歌诀,止痛,二穴操作功效与主治： 止痛,48,推拿手法主治歌诀,醒神,降逆,醒神、降逆,威灵穴掐救暴亡，精灵穴掐止逆呃,49,推拿手法主治歌诀,醒神,降逆,威 灵,【,位置,】,在手背，二三掌骨夹缝处,【,操作,】,患儿手掌向下，以左手拇、食指捏患儿食指向上向外，再以右手食中指固定患儿腕部，以拇指甲掐之，继揉之,【,次数,】,掐,5,次，或醒为止,50,推拿手法主治歌诀,醒神,降逆,精 灵,【,位置,】,在手背，无名指小指的掌指关节后中间凹陷处,【,操作,】,患儿手掌向下，以左手拇、食指捏患儿无名指向上向内，再以右手食中指固定患儿腕部，以拇指甲掐之，继揉之,【,次数,】,掐,5-10,次,51,推拿手法主治歌诀,醒神,降逆,二穴操作功效与主治： 醒神、降逆,52,推拿手法主治歌诀,除热镇惊,除热镇惊,小儿眼若往上翻，重揉大小天心穴,53,推拿手法主治歌诀,除热镇惊,小天心,【,位置,】,手掌根部，大小鱼际交接处,【,操作,】,以左手托住患儿手，掌心向上，以右手食、中指固定腕部，在以拇指甲掐之，向掌心方向，继而向外旋转以泻法揉之,【,次数,】,掐,5-20,次，揉,100-300,次,54,推拿手法主治歌诀,除热镇惊,本穴操作功效与主治： 清热镇惊,55,推拿手法主治歌诀,除虚热,除虚热,二人上马补肾水，一切沉疴都去得,56,推拿手法主治歌诀,除虚热,二人上马,【,位置,】,手背第四、五掌骨与艮宫相对处,【,操作,】,以左手托住患儿手，掌心向下，以右手拇、中指相对同时掐之，继揉之,【,次数,】,掐,3-5,次，揉,100-500,次,57,推拿手法主治歌诀,除虚热,本穴操作功效与主治： 滋阴补肾,58,推拿手法主治歌诀,清热温寒,清热温寒,三关六腑用手诀，调理寒热是法则,男左三关推上热，退下六腑冷如铁,女右六腑推上凉，退下三关反为热,59,推拿手法主治歌诀,清热温寒,三 关,【,位置,】,在前臂桡骨上缘，自腕横纹桡侧头至曲池一直线,【,操作,】,令患儿侧置其掌，手心向内，以左手持其左手，食指在下伸直，托患儿前臂，再以右手食中二指自腕横纹桡侧头直上推至曲池,女孩则以右手曲池推向腕横纹桡侧头,【,次数,】100-200,次,60,推拿手法主治歌诀,清热温寒,六 腑,【,位置,】,在前臂尺骨下缘，自肘尖至腕横纹尺侧头一直线,【,操作,】,令患儿侧置其掌，手心向内，以左手持其左手，食指在下伸直，托患儿前臂，再以右手食中二指自肘尖推至腕横纹尺侧头,女孩则以右手腕横纹尺侧头推向肘尖,【,次数,】100-200,次,61,推拿手法主治歌诀,清热温寒,二穴操作功效与主治：,推三关：温热、温阳补气,退六腑：寒凉、清热凉血,运用时，用量,3,:1,62,推拿手法主治歌诀,法则,法则,寒者温之热者寒，虚则补之实则泻,古人留下救儿诀，学习推拿需详阅,63,我之心 送的是医道之关怀,我之手 去的是病魔之执拗,-,与君共勉,64,谢谢观赏！,2020/11/5,65,