少年儿童的解剖生理特点与

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D:成年期,胚胎早期形成软骨的雏形,后在软骨的中间部分开始钙化,出生后骨的两端的骺软骨也逐渐钙化,少年时期骺软骨不断增生和骨化,使骨不断增长,12-18岁期间,骺软骨生长速度很快,四肢骨尤其明显。18岁后骺软骨生长减慢,到了成年,骺软骨层亦会全部钙化,骨的长度就不再增加。,4骨的生长,长长和长粗,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,少年儿童的脊柱发育时间很长,一般要到青春发育期开始时才基本定型。在14岁以前,椎骨的上下两面出现板状物;约20-21岁或更晚,这些板状物才与椎体结合,脊柱才最后定型。因此,在整个少年儿童时期,要注意预防脊柱弯曲异常。,柄,体,剑突,5、骨的愈合,初生婴儿骨块数多于成人,在骨的生长发育过程中,某些原来分离的骨逐渐愈合。,胸骨由胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突三部分,这三部分要到,20-25,岁才能愈合为一个整体。,软骨,骨盆由骶骨、尾骨、髋骨围成。少年儿童时期,组成髋骨的髂骨、坐骨和耻骨尚示愈合,借助软骨连接在一起。一般到20-25岁,三块骨才能完全愈合,形成一块完整的髋骨。,不正确的运动方式,可能使组成髋骨的三块骨之间发生移位,影响成年后骨盆的大小和形状。,(二)骨骼肌,肌腱,肌腹,肌腱,腱膜,(二)骨骼肌,接受大脑指令而收缩、舒张,使人体产生各种运动。,(三)骨连接,直接连接,间接连接(关节),上肢有肩关节、肘关节、腕关节,下肢有髋关节、膝关节、踝关节,二、少年儿童运动系统的特点,(一)骨骼,1、骨中有机物较成人多,骨弹性大,可塑性强,软骨较多,易变形。,2、骨膜较厚,骨的再生能力较强。,3、依据骨龄测定可了解儿童的骨骼发育状况。,4、随着动作的发展,逐渐形成脊柱生理弯曲,5、骨生长发育影响因素:,激素:生长素、甲状腺激素、性激素等。,维生素:VA、VD、VC,(二)骨骼肌,1、肌肉中水分较多,蛋白质及糖较少,收缩力较差,力量小,易疲劳,疲劳后恢复较快。,2、儿童时期,支配大肌肉群活动的神经中枢发育较早,故大肌肉动作发育较早,躯干及上下肢活动能力较强;支配小肌肉群活动的神经中枢发育较晚,手部腕部小肌肉群活动能力较差。8-9岁后,肌肉发育速度加快,到青春期,肌肉发育剧增,不仅大肌肉生长很快,而且小肌肉也迅猛发展,能够准确灵活地做细微动作。,(三)关节特点,1、少儿的关节窝较浅,周围韧带较松,关节的活动性及伸展性较强,但牢固性较差,在较强外力作用下,易脱臼。,2、随年龄的增加和功能的不同要求,关节可显示出极大的可塑性。,(四)足弓特点,足弓周围韧带较松、肌肉细弱,若长时间站立、行走,足底负重过多,易引起足弓塌陷,特别是肥胖儿童更易发生扁平足。,三、少年儿童运动系统的保健,1、教育少年儿童保持正确姿势,2、注意写字和绘画的卫生,3、组织适当的体育锻炼和户外活动。,4、采取正确的肌肉练习方法,5、衣服要宽松适度,6、少年儿童切不可穿高跟鞋,7、供给充足的营养,第二节 消化系统,概述(组成和功能),少年儿童消化系统的特点,少年儿童消化系统的卫生保健,消化系统,消化系统体表投影,一、概述,消化系统的组成:消化道和消化腺,消化系统的功能,食物,消化,吸收,排泄,口腔 、胃、小肠、胰腺、胆囊,小肠、肝脏,大肠,消化食物、吸收营养物质、排出粪便,口腔,(一)口腔,1、牙,是人体最坚硬的牙齿。,人的一生有两副牙齿:乳齿和恒齿。乳齿共有20只,恒齿共有32只。牙本质(象牙质)通常是微黄色的,由于恒齿的珐琅质较乳齿的透明,象牙质的颜色较易透出来,令恒齿看起来比较黄。年纪渐长,象牙质增厚,牙齿会变得更加黄。,儿童换牙期间的顺序儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙(下边的两颗门牙)脱落,恒下中切牙长出,78岁时乳上中切牙(上边的两颗门牙)脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;89岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;912岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;1012岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出。,2、舌,舌上有味蕾,能辨别味道;帮助搅拌和吞咽食物,辅助发音。,舌尖对甜味最敏感,舌的两侧中部对酸味最敏感,舌的两侧前部对咸味最敏感,对苦味最敏感的是舌根。味觉同其他感觉,特别是同嗅觉、皮肤觉相联系。如辣觉是热觉、痛觉和基本味觉的混合。,3、唾液腺,湿润和清洁口腔黏膜,与食物混合有利于吞咽,并对食物具有初步消化作用。,(二)胃,胃液酸性,胃排空时间,碳水化合物约2h,蛋白质约2-3h,脂肪约4-6h,一般混合食物需4-5h,胃的功能:容纳、混合、移动食物。,胃溃疡与胃炎的发病机理,幽门螺旋杆菌,(三)小肠,食物在小肠内停留的时间较长,一般是38小时,这提供了充分吸收时间。,小肠是消化管中最长的部份,人的小肠长约4m,小肠粘膜上有环状皱褶、绒毛和微绒毛的存在,使小肠粘膜的表面积增加600倍,达到200m,2,左右。这就使小肠具有广大的吸收面积。,功能:将分子大且结构复杂的食物,分解成分子小且结构简单的物质,吸收营养,并残渣推送到大肠。,(四)大肠,分为盲肠、结肠、直肠、肛管四段,功能:暂时储存食物残渣,吸收其中的水分、无机盐、部分维生素,并合成VK,形成粪便,由肛门排出体外。,(五)肝脏,人体最大的消化腺,分泌胆汁,暂时贮存于胆囊,有帮助消化脂肪作用;将血液中多余的葡萄糖转化为糖元;清除血液中的杂质,对药物、酒精等有解毒作用。,(六)胰,胰液:分解蛋白质、糖类、脂肪,胰岛素:调节血糖浓度,二、少年儿童的消化系统的特点,1、牙齿,乳牙因牙釉质薄,牙本质较松脆,易生龋齿,2、肠,儿童肠管相对较长,植物神经调节能力差,易发生肠道功能紊乱,引起腹泻与便秘。,3、肝脏,肝脏分泌胆汁较少,对脂肪的消化能力较差;肝脏储存糖元较少,容易因饥饿发生低血糖;解毒能力较差。,4、胰腺,对淀粉类和脂肪类的消化能力较弱, 主要依靠小肠消化。,三、少年儿童消化系统的卫生保健,(一)保护牙齿,1、定期检查牙齿。至少半年检查一次。,2、培养早晚刷牙、饭后漱口的习惯。,3、不要咬坚硬的东西。,4、饮食中供应充足的钙。,5、纠正某些不良习惯。如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等。,(二)培养少年儿童良好的进餐习惯,1、饭后擦嘴、漱口,吃完零食也应及时漱口。,2、养成细嚼慢咽的习惯。,3、饮食定时定量,不暴饮暴食,少吃零食,不挑食。,4、不要边吃边说笑,更不要边玩耍边吃零食。,(三)饭前饭后不要组织少年儿童进行剧烈活动,饭前应安排进行室内较安静的活动,饭后宜轻微活动,如散步,一两个小时后方可进行体育活动。,第三节 呼吸系统,概述(组成和功能),少年儿童呼吸系统的特点,少年儿童呼吸系统的卫生保健,呼吸系统,呼吸过程示意图,空,气,肺,静,脉,肺,毛,细,血,管,肺,动,脉,动,脉,毛,细,血,管,组,织,细,胞,静,脉,肺,泡,呼,吸,道,左心,右心,CO,2,O,2,一、概述,呼吸:人体不断吸入氧气、呼出二氧化碳的过程。,呼吸道:鼻、咽、喉、气管和支气管,肺:气体交换的场所,呼吸系统,(一)呼吸道1、鼻净化空气调节空气温度、湿度、感受嗅觉发音起共鸣等作用。,2、咽,咽的前壁不完整,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。因此,咽自上而下分为三部分:即鼻咽部、口咽部和喉咽部。,鼻咽部: 向前借鼻后孔与鼻腔相通。,口咽部:向前借咽峡与口腔相通,向上与鼻咽相通。,喉咽部:向前借喉口与喉腔相通,向下则与食管相续,是咽腔比较狭窄的最下部分。,咽壁的肌层为骨骼肌,收缩时能将食团 压入食管,完成吞咽动作。咽是消化和呼吸的共同通道。,3、喉,是呼吸的通道,也是发音器官。喉腔向上经喉口与咽相通,向下与气管相连。,喉由软骨、韧带、肌肉及黏膜构成。,软骨由甲状软骨、环状软骨、杓状软骨三种,4、气管和支气管,气管粘膜上皮为假复层纤毛上皮,其间的杯状细胞可分泌粘液,具有粘着灰尘细菌的功能,柱状纤毛细胞的纤毛可做定向摆动,将粘着有异物的粘液推送上行至喉口,最后以痰的形式咳出体外。,(二)肺,是血液和空气进行气体交换的场所,是呼吸系统的最主要的器官,位于胸腔内左右各一。,支气管入肺后逐级分支,越分越细,最后形成肺泡管,附有很多肺泡。,肺泡壁很薄,外面缠绕着毛细血管网和弹性纤维。弹性纤维使肺泡富有弹性。毛细血管与肺泡紧贴在一起,有利于气体交换。,(三)呼吸运动,呼吸运动:胸廓有节律的扩大和缩小,包括肋骨和隔肌的运动。,肺活量:尽力吸气后,再尽力呼出的气体量。,二、少年儿童呼吸系统的特点,(一)呼吸器官的特点,儿童鼻腔较狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,缺少鼻毛,易受感染。感染时可引起鼻黏膜充血、肿胀,分泌物增多 ,造成鼻腔堵塞。,鼻中隔前下方血管丰富,容易因干燥、外伤等原因出血,称为“易出血区”。,鼻泪管较短,鼻腔感染可引发泪囊炎、结膜炎等。,儿童喉腔狭窄,黏膜柔嫩,有丰富的血管和淋巴组织。如果感染黏膜充血、肿胀使喉腔更狭窄,致呼吸困难。,儿童气管、支气管的管腔较狭窄,气管内纤毛运动差,容易发生呼吸道感染,且发病后症状较重。,(二)呼吸运动的特点,儿童新陈代谢旺盛,机体需氧量相对比成人多,只能加快呼吸频率以满足需要,所以,年龄越小,呼吸频率越快。因呼吸肌较弱,以腹式呼吸为主。,三、少年儿童呼吸系统的卫生保健,(一)培养少年儿童良好的卫生习惯,1、用鼻呼吸,2、不挖鼻孔,3、咳嗽、打喷嚏时注意卫生,掌握正确的擤鼻涕方法。,4、不要蒙头睡眠,(二)保持室内空气清新,(三)科学组织少年儿童进行体育锻炼和户外活动,(四)严防呼吸道异物,(五)保护少年儿童的声带,人体的排泄途径,由呼吸器官排出CO,2,及少量水分,由大肠排出胆色素及无机盐,由皮肤排出水分、盐类、尿素,由肾脏排出大多数代谢尾产物,第四节 泌尿系统,概述(组成和功能),少年儿童泌尿系统的特点,少年儿童泌尿系统的卫生保健,一、概述,组成,肾:生成尿,输尿管:输送尿,膀胱:贮存尿,尿道:排出尿,功能,生成、排出尿,(一) 肾,位于腹腔腰椎两侧,左右各一上,形状像蚕豆。血液流经肾脏,大部分的水、所有的葡萄糖及部分无机盐被重新吸收入血,剩余少量水、无机盐和所有废物形成尿液。,肾单位,集合管、乳头管,肾小体,肾小管,肾小球,肾小囊,近球小管,髓袢细段,远球小管,近曲小管,髓袢降支粗段,髓袢降支细段,髓袢升支细段,髓袢升支粗段,远曲小管,肾脏结构,髓袢,肾单位是肾脏的功能单位,每个肾由100万个肾单位组成,肾单位的结构,肾小囊,近曲小管,髓畔降支,髓畔升支,远曲小管,集合管,通肾小盏,肾小球,尿的生成过程,:,肾小球滤过,:产生原尿,肾小管重吸收:吸收99%,肾小管分泌:形成终尿,(二)膀胱,膀胱位于盆腔,有暂时贮存尿液的作用。当膀胱充满尿液后,内壁的神经末梢将刺激传到大脑,使人产生尿意,同时刺激传入位于脊髓的排尿中枢使膀胱平滑肌收缩,尿道口括约肌舒张,尿液由尿道排出。,(三)尿道,是从膀胱通向体外的管道,起自膀胱,止于尿道口。男性尿道细而长,女性尿道很短,儿童的尿道比成人短。,二、少年儿童泌尿系统的特点,1、儿童时期发育不完善,浓缩尿及排泄毒物的功能较差。,2、膀胱容量在6-13岁仅为成年人的1/3-1/2,储存尿的机能差,排尿次数较多。,3、尿道短,易发生上行性泌尿道感染。,三、少年儿童泌尿系统的卫生保健,(一)养成及时排尿习惯,1、教师注意培养儿童在课间及时排尿的习惯,2、预防和防治遗尿症,(二)保持会阴部卫生,预防泌尿道感染,1、让儿童养成每晚睡前清洗外阴的习惯,2、每天适量喝水,即满足机体新陈代谢的需要,及时排泄废物,又可通过排尿起到清洁尿道的作用。,3、学校的厕所、便盆应每天消毒。,第五节 脉管系统,概述(组成和功能),少年儿童脉管系统的特点,少年儿童脉管系统的卫生保健,一、概述,组,成,心血管系统:心脏、血管(动、静脉、毛细血管),淋巴系统:淋巴液、淋巴管、淋巴结、淋巴器官,功能:将消化系统吸收的营养物质和肺吸收的氧气运送到全向各器官、组织和细胞,供新陈代谢之用,并将代谢产物输送到肺、肾等器官,排出体外,以保证人体新陈代谢的正常进行,血液循环:血液从心脏流向全身、再从全身回到心脏的过程。,淋巴循环:全身淋巴细胞液进入血管、参加血液循环的过程。,(一)心血管系统,1、心脏,四腔:左、右心房,左、右心室,2、血管,一、,3、血液,(1)血液的组成,血细胞,(45%),白细胞,红细胞,血小板,血 浆,(55%),水(91%),蛋白质,(7%),脂质(1%),糖类(0.1%),无机盐类(0.9%),代谢产物,血 液,血液的成分组成,正常血细胞的数量,红细胞(Red blood cell,RBC),男 450550万/mm3 (4.55.5)10,12,/L,女 380460万/mm3 (3.84.6)10,12,/L,儿童 510660万/mm3 (5.16.6)10,12,/L,白细胞(White blood cell,WBC),400010000/ mm3 (410)10,9,/L,中性粒细胞 5070% 淋巴细胞 2040%,嗜酸性粒细胞 14% 单核细胞 17%,嗜碱性粒细胞 01%,血小板,(Platelet,Pt),1030万/mm3 (100300)10,9,/L,(2)血液的功能,运载物质,缓冲,参与生理止血,防御,其他,维持稳态和体温恒定,三、,4、血型与输血,血型:红细胞膜上特异抗原的类型,数量:23个系统,193种抗原,应用:ABO、Rh,意义:输血、器官移植、亲子鉴定、法医学,血型的有关基因位于第9号染色体上,其中A和B是显性基因,O为隐性基因,血型 基因型 表现型,A,型,AA或AO A,B,型 BB或,BO B,AB,型,AB AB,O,型 OO,O,Rh血型系统,Rh抗原:有40多种,其中D,C,E,c,e五种关系密切,人体中无天然抗D凝集素,由后天刺激产生,临床意义:1.再次输血时产生溶血反应,2.再次妊娠时发生死胎,每次输血时,都必需做血交叉试验,5、血液循环,6、心血管活动的调节,心脏和血管的活动,受植物性神经支配。当交感神经兴奋时,心跳加快、血压上升;副交感神经兴奋时,心跳减慢、血压降低。,(二)淋巴系统,淋巴循环是血液循环的辅助装置。,组成: 淋巴液、淋巴管、淋巴结、淋巴器官(脾、扁桃体),功能:,体液回流,参与免疫,淋巴:毛细淋巴管内的液体。,1、淋巴液和淋巴管,2、淋巴结,功能:,免疫、滤过淋巴液,3、脾,功能,(造血)、贮血、,免疫、过滤,4、扁桃体,可产生淋巴细胞,抵御侵入人体的细菌、病毒和其他抗原物质,与机体免疫有密切关系。,少年儿童时期,若受到抗原刺激,腭扁桃体迅速增大,常常是引起免疫应答淋巴组织大量增生的表现。,二、少年儿童脉管系统的特点,(一)心脏,儿童心输出量少,而新陈代谢旺盛,为满足需要,只有加快心率来补偿。年龄越小,心率越快。,测量脉搏来表示心率,安静时进行。,(二)血液,儿童血液总量相对比成人多,约占体重的8-10%。但儿童的造血器官易受伤害,某些药物及放射性污染对造血器官危害极大。,儿童生长发育快,血液循环量增加很快,膳食结构不合理或儿童严重挑食、偏食容易发生贫血。,儿童血液中的血小板数目与成人相近,但血浆中的凝血物质(纤维蛋白、钙等)较少,因此,一旦出血,凝血较慢。,儿童白细胞吞噬病菌能力较差,发生感染容易扩散。,(三)淋巴器官,儿童时期淋巴系统发育较快,淋巴结的保护和防御机能显著。扁桃体4-10岁发育达到高峰,此年龄阶段的儿童易患扁桃体炎。,三、少年儿童脉管系统的卫生保健,1、合理组织体育锻炼,增强体质。,2、预防动脉硬化应始于儿童。儿童的膳食应控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量,宜少盐,口味淡。,3、纠正儿童挑食、偏食的毛病,预防缺铁性贫血。,4、发烧时卧床休息,减轻心脏负担。,谢谢大家!,
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