医院管理案例_创新服务模式打造智慧医院课件

“,互联网,+”,智慧医疗,提升医院管理质量 改善患者就医体验,医院管理案例剖析：云南省第一人民医院案例,“互联网+”智慧医疗医院管理案例剖析：云南省第一人民医院案例,目 录,二、云南省第一人民医院简介,四、“互联网,+,”智慧医院建设,五、互联网医院建设,一、云南省医疗卫生概况,三、医疗发展形势分析,目 录二、云南省第一人民医院简介四、“互联网+”智,一、云南省医疗卫生概况,一、云南省医疗卫生概况,云南地处中国西南边陲，总面积,39.4,万平方公里，辖,16,个州市，,129,个县市区。截至,2015,年底，全省人口达,4742,万人左右。,地理位置,行政区划,云南省基本情况,云南地处中国西南边陲，总面积39.4万平方公里,中国的云南,世界的云南,云南省是我国向西南开放的重要门户，外接东南亚、南亚，内连西南及东中部腹地，具有综合交通运输体系、能源管网、物流通道和通信设施。,是我国沿边开放的试验区、西部地区实施“走出去”战略的先行区和,“,一带一路,”,的重要窗口，在对外经贸合作、对外文化交流以及通关便利化等方面与东南亚、南亚国家有深入广泛的联络。,云南省基本情况,中国的云南 云南省是我国向西南开放的重要门户，外接东,云南省,人民政府,关于印发云南省医疗,卫生服务体系规划,（,2016-2020,年）的通知,（云,政办,发,2016,115,号）,中数据显示，截止,2015,年底：,机构总数,全省医疗卫生机构总数,24187,个,医院数,医院,1101,个，其中公立医院,408,个,其他医疗机构数,基层医疗卫生机构,21834,个,专业公共卫生机构,1252,个,云南省医疗机构情况,云南省人民政府关于印发云南省医疗卫生服务体系规划,门诊量,7006.89,万人次,人均床位,占有量,医护人员,数量,每千人口医疗卫生机构床位数,5.01,张,门 诊,诊疗总量,每千人口执业,(,助理,),医师数,1.68,人,每千人口注册护士,1.97,人,住 院,诊疗总量,出院总,人数,744.85,万人,2015,年诊疗,2.23,亿人次,人均就诊次数：,4.82,次,出院人次：,744.85,万,居民年住院率：,15.79%,平均住院日：,8.85,天,云南省医疗服务需求情况,（截止,2015,年底）,门诊量7006.89万人次人均床位医护人员每千人口医疗卫生机,二、云南省第一人民医院简介,二、云南省第一人民医院简介,关于我们,1939,年,4,月,1,日正式成立,昆明理工大学附属医院,国际救援定点医院,位于昆明市标志性建筑金马碧鸡广场旁,1,2,3,4,关于我们1939年4月1日正式成立1234,规 模,开放病床,2400,张,设置医疗业务科室,63,个,每年诊疗人次,200,余万,出院病人,9,万余人次,医 疗,危急重症救治,器官移植,微创医学,人类辅助生殖技术,肿瘤综合治疗,人 员,专业技术人员,3400,余名,教授和副教授,474,名,硕士和博士,579,名,硕士和博士生导师,206,名,关于我们,规 模开放病床2400张医 疗危急重症救治人 员专业技术人员,国家级重点专科,3,个,血液科,老年病科,临床护理,省级重点专科16个,产科、儿科、神经内科、胸外科,妇科、内分泌科、消化内科、神经外科,呼吸内科、心内科、普通外科、医学影像科,麻醉科、肿瘤科、泌尿外科、风湿免疫科,省院共建重点专科,2,个,口腔颌面外科、生殖遗传科,学科分布,关于我们,国家级重点专科3个 省级重点专科16个 省院共,研究机构,省级研究中心,25,个,云南省肿瘤转化医学工程技术研究中心,云南省分子医学研究中心,云南省分子生物诊断中心,云南省肾癌诊治与转化医学工程技术研究中心,云南省中英联合生殖统计研究中心,云南省个性化医学检测中心,云南省老年病防治研究中心,云南省妇科微创诊治研究中心,云南省儿童疑难疾病研究中心,云南省肿瘤综合与个体化治疗研究中心,云南省心律失常诊治研究中心,云南省糖尿病研究中心,云南省胸部微创研究中心,内设研究所,3,个,云南省临床遗传医学研究所,云南省临床基础医学研究所,云南省消化疾病内科研究所,云南省重点实验室1个,云南省出生缺陷与遗传病研究重点实验室,省级创新团队,云南省遗传与生殖健康创新团队,云南省消化病学创新团队,围产医学研究省创新团队,人类辅助生殖技术省创新团队,关于我们,研究机构省级研究中心25个内设研究所3个云南省重点实验室1个,工作站,已获准建设王陇德、黎介寿、樊代明、钟南山、郭应禄院士等,17,个院士和专家工作站。,王陇德院士,樊代明 院士,黎介寿院士,钟南山院士,郭应禄 院士,关于我们,工作站 已获准建设王陇德、黎介寿、樊代明、钟南山、郭应,全面提升医院各层次人才的技术、理念、管理能力与竞争能力。,人才,培养,人才,引进,临床,人才,行政,后勤,招聘,引进,相互结合,相互独立,多层次,多渠道,关于我们,全面提升医院各层次人才的技术、理念、管理能力与竞争能力。人才,国家级培训基地3个,全科医师培训基地,国家卫计委心血管疾病心律失常介入诊疗培训基地,住院医师规范化培训基地,省级示范基地和培训中心,9,个,云南省肺癌临床治疗中心,云南省呼吸疾病诊治中心,云南省产前诊断中心,云南省新生儿疾病筛查中心,云南省临床外科微创中心,云南省肿瘤综合治疗中心,云南省乳腺病普查普治项目治疗中心,云南省临床检验中心,云南省临床合理用血示范基地,省级专科护士培训基地,8,个,急诊急救专科护士培训基地,手术室专科护士培训基地,糖尿病专科护士培训基地,肿瘤专科护士培训基地,重症监护（成人）专科护士培训基地,重症监护（儿科）专科护士培训基地,产科专科护士培训基地,静脉治疗专科护士培训基地,教学,关于我们,国家级培训基地3个省级示范基地和培训中心9个省级专科护士培训,ADD RELATED TITLE WORDS,承担昆明医科大学、大理大学、成都医学院、贵阳医学院等,15,所院校的理论教学和实习带教。具备培养本科和硕、博士研究生的能力。每年均接受缅甸、柬埔寨、老挝等国家医院管理和医务人员的进修、培训任务。,关于我们,ADD RELATED TITLE WORDS,三、医疗发展形势分析,三、医疗发展形势分析,习近平：,没有全民健康，就没有全面小康，要把人民健康放在优先发展的战略地位。,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。,2016,年,8,月,1920,日，习近平同志出席全国卫生与健康大会,形势分析,（一）,健康与小康,习近平：没有全民健康，就没有全面小康，要把人民健康放,形势分析,（二）,慢病高发，健康管理渐成趋势,1990,年,-2014,年中国农村居民主要疾病死亡率变化,1990,年,-2014,年中国城市居民主要疾病死亡率变化,形势分析（二）慢病高发，健康管理渐成趋势1990年-2014,形势分析,截止到,2015,年,5,月，民营医院的数量“突飞猛进”，在短短的一年时间内增长了,1487,家。公立医院做综合，私立医院做专科。未来可能会出现更多“专科连锁”和“医疗集团”。,（三）社会资本参与度提高,形势分析 截止到2015年5月，民营医院的数量,形势分析,2014,年，医院的病床使用率达到了,88%,，基层医疗机构的病床使用率只有,59.7%,，未来中国基层医疗机构在提高使用率上仍有较大空间。,（四）医疗资源集中化分布，分级诊疗势在必行,形势分析 2014年，医院的病床使用率达到了88%，基,形势分析,2016,年，老年人数量占比已经超过,10%,（,10.8%,）。,（五）养老产业待开发,2016,年各年龄段人口占比图,形势分析2016年，老年人数量占比已经超过10%（10.8%,形势分析,精准医疗 整合医学 相关技术,（六）诊疗模式创新发展,形势分析精准医疗 整合医学 相关技术 （六）诊疗,形势分析,医院开放性提高,人性化服务至上,医院管理专业化,跨部门系统发展,（七）医院管理四大趋势,形势分析医院开放性提高人性化服务至上医院管理专业化跨部门系统,形势分析,云南,西南开放重要桥头堡,国家“一带一路”,“长江经济带”重大战略建设,为医疗服务共同体实现跨国、跨省间医疗合作、技术交流、人员培训搭建了桥梁。,（八）桥头堡战略地位,形势分析云南西南开放重要桥头堡 为医疗服务共,01,医疗资源,总量不足、质量不高,04,信息化建设发展滞后,地区发展差异大,05,分级诊疗推行效率低,02,分布不均,结构不合理,03,管理水平较低,服务能力弱,医疗资源现状,云南省地处边陲，由于管理和信息化建设滞后，群众“看病难、看病远”的问题还没有得到有效解决。,就医状况,形势分析,（九）云南医疗资源现状及就医状况,01医疗资源04信息化建设发展滞后05分级诊疗推行效率低02,形势分析,李玛琳主任参加国际互联网医疗大会,（十）基于互联网的医疗卫生服务助力分级诊疗实现,2016,年,6,月,25,日，省卫生计生委李玛琳主任带队参加了,乌镇国际互联网医疗大会,。会上李玛琳主任指出：云南有,39.2,万平方公里，但是有,94%,的山区，导致老百姓看病要比别的省份还要难。,互联网+,医疗是解决卫生医疗服务及时可及性的重要手段。,形势分析李玛琳主任参加国际互联网医疗大会（十）基于互联网的医,落实公立医院改革,着力于精细化管理,医疗质量持续改进,学科建设成效显著,创新能力全面增强,完善医学教育体系,加强人才队伍建设,智慧医院网络形成,党的建设常抓常新,构建医院和谐文化,保障体系精准高效,健康服务业为指导,云南领先，辐射西南，面向南亚东南亚,区域性医疗、技术、人才、培训,中心,医疗,教学,科研,预防,保健,战略思路,落实公立医院改革 着力于精细化管理云,发挥,基本医疗服务、急危重症、疑难病症诊疗等,方面的骨干作用。,创新,2017年，全面推开医院综合改革；积极探索,医疗、科研、教学、健康、养老等融合创新 。,明确医院功能定位,主要措施,发挥基本医疗服务、急危重症、疑难病症诊疗等明确医院功能定,1.,加强医疗安全基础质量管理,2.,规范医疗行为，提升疑难急危重疾病的诊疗能,3.,推进重大疾病临床研究,4.,鼓励新技术、新设备、新药剂临床应用和研发,5.,推进临床路径和单病种管理，全面实施,DRGs,6.,进一步改善医疗服务,7.,推行日间医疗服务缩短住院周期,8.,进一步推进“爱婴医院”建设,9.,优化医院临床药学指导与药品质量控制,10.,全面推进综合医院中西医协作发展,11.,实行“全病程服务”改善非医疗服务,持续改进医疗质量管理和服务水平,主要措施,1.加强医疗安全基础质量管理 持续改进医疗质量管理和服务水平,主要措施,优化医疗服务流程，切实改善患者就医体验,院 内,加强信息化建设，打造智慧医院,院 外,建设以分级诊疗为核心的互联网医疗平台,为患者构建最便捷、最有效的分级就医途径,主要措施优化医疗服务流程，切实改善患者就医体验院 内加强信息,四、“互联网,+,”智慧医院建设,四、“互联网+”智慧医院建设,2015,年,11,月,30,日，与中国联通云南分公司签署了,“,互联网,+,医疗”及健康管理战略合作协议,，,标志着我院信息化建设步入“互联网,+,”时代。,与联通签署战略合作协议,2015年11月30日，与中国联通云南分公司签,2016,年,1,月，医院,制定了,云南省第一人民医院医联体“互联网,+,”医疗行动计划,，同时,向省政府提交了,云南省第一人民医院关于实施医联体互联网,+,医疗行动计划的请示,。,高峰副省长就我院的请示报告进行了专门的审阅，并批示将我院作为云南省实施“互联网,+,医疗行动计划的试点单位。,制定“互联网,+,”行动计划,2016年1月，医院制定了云南省第一人民医院,2016,年,4,月，与联想智慧医疗签署设立智慧医疗研究中心合作框架协议，通过智慧医疗研发中心的形式，联想集团为我院提供智慧医院建设的流程创新、功能设计、应用代码开发、系统部署和运维服务等。在推进区域内医院信息化建设水平和数据共享交换标准发挥引领作用。把我院打造成智慧医院的区域标杆。,与联想签署合作协议,2016年4月，与联想智慧医疗签署设立智慧医,2016,年,5,月,1,日，参加央视二套,对话,栏目。与温州医科大学第一附属医院陈肖鸣院长一起从分享医院信息化流程再造的成功经验入手，延伸至“互联网,+”,、医改“温州模式”对国家医改的意义等话题进行探讨。,参加央视,对话,节目,2016年5月1日，参加央视二套对话栏目。与温州,2016,年,9,月,27,日，举行“云南省第一人民医院智慧医院启动暨云南省第一人民医院联想智慧医疗研究院揭牌仪式”。,成立智慧医疗研究院,2016年9月27日，举行“云南省第一人民医院智慧医,人民日报、新华网、中国新闻网、云南卫视、昆明日报、都市时报等多家媒体报道了揭牌仪式。,成立智慧医疗研究院,人民日报、新华网、中国新闻网、云南卫视、昆明日报、都,打造智慧医院 优化就医流程,（一）弱电建设,完成弱电系统建设。,新机房占地面积,350,平米。,实现,WIFI,全覆盖，方便患者在线挂号、缴费。,打造智慧医院 优化就医流程（一）弱电建设完成弱电系统建设,打造智慧医院 优化就医流程,（二）信息化建设情况,门诊,预约、挂号、收费、取药、医生站、银医卡、自助挂号缴费、报告自助打印和,APP,查询,住院,医生站、护士站、电子病历、移动查房、合理用药、感染管理、危急值报告系统,医技,Lis,、,Pacs,、手术麻醉、供应室物流追溯、心电图、病理、内镜,、合理用药、处方点评、药房实库存管理、住院自动包药系统、药品采购监管系统,机关后勤,BI,决策、,OA,系统、财务管理,、全成本核算、绩效考核 、人事系统、网站、物资管理、图书情报 、病案扫描系统,信息系统建设,打造智慧医院 优化就医流程（二）信息化建设情况门诊预约、,互联网和信息技术已大大促进了医学科技的发展，这有助于进一步提升医疗服务品质，如服务范围由院中延伸到院前和院后，服务人群由患者拓展到普通大众，服务内容变为医疗与预防、健康教育、疾病管理、养老等结合，手机,APP,、移动支付等服务方式更加便捷，提升了服务效率。,目前已开通微信公众平台,、,114,电话、医院网站,、云,医在线、大象就医等挂号、缴费等模式，,截止,2018,年,3,月,15,日，,通过线上预约的方式预约挂号,32.4,万人次。,微信,支付宝,云医在线,大象就医,（三）信息化提升门急诊服务,预约挂号,打造智慧医院 优化就医流程,互联网和信息技术已大大促进了医学科技的发展，,门诊药房完成自助包药机建设,，,缩短患者,取药,时间。,打造智慧医院 优化就医流程,（三）信息化提升门急诊服务,自助包药机,门诊药房完成自助包药机建设，缩短患者取药时间。打造智,完成生化检验流水线,及报告自助打印系统建设，,缩短患者检验等候时间。,打造智慧医院 优化就医流程,（三）信息化提升门急诊服务,检验流水线系统,完成生化检验流水线及报告自助打印系统建设，缩短患者检验等候时,通过手机,APP,，开通在线咨询，实现远程咨询。,（四）在线咨询,打造智慧医院 优化就医流程,通过手机APP，开通在线咨询，实现远程咨询。（四,疾病随访记录，术后跟踪，对随访数据进行统计分析等。,（五）专科疾病随访,打造智慧医院 优化就医流程,疾病随访记录，术后跟踪，对随访数据进行统计分析等。（五）专科,针对慢性病的应用管理终端，智能硬件与互联网结合，能够对如糖尿病、高血压、肿瘤、结石、膀胱前列腺等疾病进行,实时监测和用药就医提醒。,（六）慢性病实时检测和用药就医提醒,打造智慧医院 优化就医流程,针对慢性病的应用管理终端，智能硬件与互联网结,医联体成员单位，因地域、人员、时间等因素造成医生培训困难的问题一直存在，,2016,年，医联体单位,42,名医生到院跟班学习、进修人员,563,名。目前，医院正在积极探索“互联网,+,”医师规范化培训，以提升医疗人员培训和继续教育的效率和效果。,（七）助力医师规范化培训,打造智慧医院 优化就医流程,医联体成员单位，因地域、人员、时间等因素造成医,拥有端到端,全价值产品链,，以及强大的,定制化能力,全方位的,IT,基础架构解决方案,从咨询,到,应用,到,服务,的,IT,运维及管理能力,优质的医疗人才,拥有专业技术人才,丰富的业务经验积累,双方合作预期,1,、,整合优质资源，实现先进业务模式的流通性和可复制性，推动全省医院向智慧医院转型,2,、建立覆盖基层医院的“互联网,+,医疗”网络，推进全省的“互联网,+,医疗”行动计划,双方优势,八、成立智慧医疗研究院,拥有端到端全价值产品链，以及强大的定制化能力,智慧医院项目建设模式,建设主体,资源交换、利益共享,重构流程、改善服务,战略合作伙伴,系统更新,流程再造,IT,整体支撑,成本分摊收益共享,广发银行,招商银行,农业银行,交通、农信,三方合作,共建、共享、共赢,云南省第一人民医院,联想智慧医疗,合作银行,合作银行,智慧医院项目建设模式 建设主体 战略合作伙伴 成本分摊收益,以患者流程为中心，全面革新就医流程,信息化条件下的,流程再造,，而不要旧流程的信息化,优质医疗服务的运营商,“昆华模式”的关键,日门诊,15,000,人,/,日,之前,8000,人,/,日,平均医院就诊时间,2,小时,从,5,小时削减至,自助终端缴费金额,5,亿元人民币,占比达到收入,68%,门诊预约比例,90.1%,国内平均水平,10%,平均等候时间,30,分钟,从,3,小时削减至,收费人员,14,从,32,人削减至,以患者流程为中心，全面革新就医流程“昆华模式”的关键日门诊平,立体多渠道预约模式，缩短患者候诊等待,诊间结算模式，减少患者多次往返排队缴费,全功能自助机全面应用，提升服务能力，改善就医体验,护士站床旁结算模式，入院出院护士站办理，病人少跑路,开放性预存缴费平台，现金、银行卡、支付宝、微信、闪付,流程再造提升患者服务,智慧医疗研究院,云南省,第一人民医院,联想智慧医疗,协同建设智慧医院、共建,IT,支撑能力、持续系统优化支撑,立体多渠道预约模式，缩短患者候诊等待诊间结算模式，减少患,全功能自助机全面部署,全功能自助机全面部署,智慧医院上线效果,智慧医院上线效果,门诊系统运行指标,是近周一（,8,月,1,日）日门诊量,9310,，门诊收入,382.8,万元,门诊系统运行指标是近周一（8月1日）日门诊量9310，门诊收,数据统计,1,0:00-24:00,2017-08-10,星期三,项目,数值,占比,门诊人数,7104,门诊收入（含医保）,2903726.46,缴费金额,1,自助机缴费,360400.6,12.41%,2,人工缴费,931184.14,32.07%,3,诊间缴费,1612141.72,55.52%,缴费次数,21019,1,自助机缴费,1873,8.91%,2,人工缴费,5052,24.04%,3,诊间缴费,14094,67.05%,预存次数,7650,1,自助,机现金转账,4176,54.59%,4,自助机支付,宝,444,5.80%,3,自助机微,信,1768,23.11%,2,人工窗口,1262,16.50%,预存金额,2880428.08,1,自助,机现金转账,1531327.83,53.16%,4,自助机支付,宝,193791,6.73%,3,自助机微,信,811020.25,28.16%,2,人工窗口,344289,11.95%,新建卡次数,3094,1,自助机,2077,67.13%,2,窗口,1017,32.87%,8,月,10,日数据为例：,1,、诊间缴费,比率较高,2,、自助机使,用率较高,数据统计10:00-24:002017-08-10 星期,智慧医院上线过程中的问题,及优化改善,1,、预约模式患者需要逐步适应,2,、诊间结算模式需要医生逐步接受,3,、自助机使用习惯需要引导培养,智慧医院上线过程中的问题及优化改善1、预约模式患者需要逐步适,五、互联网医院建设,五、互联网医院建设,医改方向,分级,诊疗,基层首诊,双向转诊,上下联动,1,、患者的健康和诊疗信息在各个医疗机构之间互联互通,2,、医师对患者信息全程跟踪,3,、医师提供连续性整合服务,医改方向分级基层首诊1、患者的健康和诊疗信息在各个医疗机构之,基层首诊,坚持群众自愿、政,策引导，鼓励并逐,步规范常见病、多,发病患者首先到基,层医疗卫生机构就,诊，对于超出基层,医疗卫生机构功能,定位和服务能力的,疾病，由基层医疗,卫生机构为患者提,供转诊服务。,双向转诊,坚持科学就医、方,便群众、提高效率，,完善双向转诊程序，,建立健全转诊指导,目录，重点畅通慢,性期、恢复期患者,向下转诊渠道，逐,步实现不同级别、,不同类别医疗机构,之间的有序转诊。,急慢分治,明确和落实各级各,类医疗机构急慢病,诊疗服务功能，完,善治疗,康复,长,期护理服务链，为,患者提供科学、适,宜、连续性的诊疗,服务。急危重症患,者可以直接到二级,以上医院就诊。,上下联动,引导不同级别、不,同类别医疗机构建,立目标明确、权责,清晰的分工协作机,制，以促进优质医,疗资源下沉为重点，,推动医疗资源合理,配置和纵向流动。,分级诊疗,基层首诊双向转诊急慢分治上下联动分级诊疗,全面提升基层公立医院综合能力,加快推进医疗卫生信息化建设,整合推进区域医疗资源共享,大力提高基层医疗卫生服务能力,明确各级各类医疗机构,诊疗服务功能定位,加强基层医疗卫生,人才队伍建设,强基层,以强基层为重点完善分级诊疗服务体系,分级诊疗,全面提升基层公立医院综合能力加快推进医疗卫生信息化建设整合推,县域内就诊率提高到,90%,合理确定县级公立医院数量和规模,加强县级公立医院临床专科建设,技术临床应用限制适当放开,分级诊疗,以强基层为重点完善分级诊疗服务体系,分级诊疗以强基层为重点完善分级诊疗服务体系,建立健全,分级诊疗,保障机制,完善医疗资源合理配置机制,建立基层签约服务制度,推进医保支付制度改革,健全医疗服务价格形成机制,建立完善利益分配机制,构建医疗卫生机构分工协作,机制,建立健全分级诊疗保障机制,分级诊疗,建立健全完善医疗资源合理配置机制健全医疗服务价格形成机制建立,线下分级诊疗的实践：,建立医联体,通过区域医疗协作，优化医疗资源配置，增强区域医疗卫生服务的全局性和整体性。目前已与包括社区卫生服务中心在内共,200,余所医疗机构签署医联体合作协议。,医联体建设,线下分级诊疗的实践：建立医联体 通过区域医疗协作，优化,与,29,家地州二级以上医院成立专科联盟,学科,单位,学科联系人,神经内科,建水县人民医院,申小茜,弥勒市中医医院,石荣宗,泸西县人民医院,李露,镇雄县人民医院,陶余华,大理市第一人民医院,赵永庆,呼吸内科,建水县人民医院,周旭明,德宏州人民医院,丁爱莲,镇雄县人民医院,贺忠凯,泸西县人民医院,王晶,心胸外科,建水县人民医院,李波,文山市人民医院,韦应龙,德宏州人民医院,何腾华,富源县人民医院,荀祥翰,消化内科,盘龙区人民医院,黄开金,建水县人民医院,杨治中,陆良县人民医院,张树荣,牟定县人民医院,金明,砚山县人民医院,刘云兰,镇雄县人民医院,朱超,五华区人民医院,冯丽霞,武定县人民医院,杨国锋,学科,单位,学科联系人,心内科,澄江县人民医院,董江仙,文山市人民医院,闭彬林,孔德禄,思茅区人民医院,胡春,富源县人民医院,付红钢,石林县人民医院,杞建明,西畴县第一人民医院,张卫昌,骨科,澄江县人民医院,蔡志荣,思茅区人民医院,朱伦鉴,保山市人民医院,杨新科,砚山县人民医院,陈保坤,西畴县第一人民医院,赵正吉,肝胆外科,文山市人民医院,张国云,镇雄县人民医院,王勇,血液科,德宏州人民医院,陈祖聪,镇雄县人民医院,朱超,医务科,文山市人民医院,李朝勇,富源县人民医院,章锋,放射科,石林县人民医院,李永明,昭通市二院,雷洪波,麻醉科,武定县人民医院,张有能,与29家地州二级以上医院成立专科联盟学科单位学科联系人神经内,2016,年,1,月举办了,昆华医疗联合体院长,论坛,。,着力“互联网,+,医疗”建设，助推分级诊疗、双向转诊机制改革。,举办昆华医疗联合体论坛,医联体建设,2016年1月举办了昆华医疗联合体院长论坛。举办昆华,目 标,趋 势,参与者,措 施,关键词：,1,、管理上：法人治理、行政统一与分散管理、资源统一支配、医生多点执业、统一配送资源、医保统一结算与控制医疗费用,2,、信息化：数据集成、系统整合、业务协同与共享、云计算、大数据、移动互联网,医联体框架,破解看病难、看病远问题,目 标趋 势参与者措 施关键词：医联体框架破解看病难、看病远,打破医院的围墙,分级诊疗,远程医疗,慢病管理,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,远程会诊、,MDT,慢病管理,互联网医院,互联网,+,医疗发展三阶段,1,（,20112015,年）,连接的医疗,2,（,20162020,年）,优质的医疗,3,（,2020,）,可控的医疗,利用互联网（特别是移动互联网）的连接功能，跨越传统方式下的物理阻隔，将医疗体系内各个参与方高效、低成本连接起来。,深入打开医院围墙，重塑诊疗流程，提高医疗效率和质量。,与保险（国家医保和商业医疗保险）深度结合，更多的参与到前段的健康维护。,打破医院的围墙分级诊疗远程医疗慢病管理基层首诊、双向转诊、急,互联网医院就是以,分级诊疗,为核心的互联网医疗平台,通过互联网构建患者最便捷和有效的,分级,就医途径,线上分级诊疗的实践：,互联网医院,基于互联网的分级诊疗平台,互联网医院,互联网医院就是以分级诊疗为核心的互联网医疗平台线上分级诊疗的,积极利用互联网技术进行远程会诊探索。,2016,年,4,月,13,日，省卫计委领导到我院观摩泌尿外科专家对曲靖二院的患者进行会诊。,有效利用“互联网,+,”技术，结合实际医疗场景，将远程会诊工作深入到泌尿外科临床一线；患者和医生不需要事先约定到固定的“远程会诊中心”实施会诊（其他现有系统实施的办法），可以直接在科室内叫通专家，方便重症患者会诊和医生工作，提高会诊质量和实效性。,打,破,传,统,远程会诊试点,互联网医院,积极利用互联网技术进行远程会诊探索。2016年4,2016,年,8,月,2,日，省卫计委（云卫信息发,20167,号）同意我院建设,云南互联网医疗昆华协作医院，是第一家获得批准建设“互联网医院”的医疗机构。经过,5,个月的建设与调试，目前已投入运营使用。,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,2016,年,8,月,23,日，召开云南互联网医疗昆华协作医院启动会,2016年8月2日，省卫计委（云卫信息发2,医院提供,200,多平米作为互联网医院的办公用地，开发医联体预约挂号平台；在昆明西山区、官渡区、怒江州等选择,25,家医联体医院作为一期试点，推进云南省区域内的分级诊疗服务。,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,医院提供200多平米作为互联网医院的办公用地，,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,接待候诊区,云南互联网医疗昆华协作医院互联网医院接待候诊区,基层接诊点,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,会诊中心,基层接诊点云南互联网医疗昆华协作医院互联网医院,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,家庭医生签约，建立与维护居民健康档案与病历，进行常规的健康服务记录。,云南互联网医疗昆华协作医院互联网医院家庭医生签约，建立与维护,中医诊室和自助诊室,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,中医诊室和自助诊室云南互联网医疗昆华协作医院互联网医院,云南互联网医疗昆华协作医院,互联网医院,云南互联网医疗昆华协作医院,福贡县人民医院,互联网医院投入运营后，首例远程会诊：来自距昆明,700,公里外的怒江傈僳族自治州福贡县人民医院的一名患者，晴朗天气需要,18,小时车程。互联网让,700,公里变咫尺。,云南互联网医疗昆华协作医院互联网医院云南互联网医疗昆华协作医,患者好评,惠民利民措施或认可,患者好评惠民利民措施或认可,通过“互联网,+,”智慧医疗建设，逐步提升了医院管理，改善了患者就医体验，但信息化建设永远在路上。,以,人为,本！把病人放心中。,通过“互联网+”智慧医疗建设，逐步提升了医院管理，改,区域影像中心及区域医疗信息,一体化融合平台,区域影像中心及区域医疗信息,政策引导,2015.7国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见：推广在线医疗卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务，,支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台,，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展,基层检查,、,上级诊断,等远程医疗服务。,2016.6,关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见：全面建立远程医疗应用体系。实施健康中国云服务计划，建设健康医疗服务集成平台，,提供远程会诊、远程影像,、,远程病理、远程心电诊断服务,，健全检查检验结果互认共享机制。,政策引导2015.7国务院关于积极推进“互联网+”行动的指,政策引导,国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见中明确提出：,充分利用互联网技术，改善群众就医体验，加强健康信息基础设施建设。,构建互通共享、业务协同的国家、省、市、县四级,人口健康信息平台,，完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库，打通各类医疗卫生机构数据资源共享通道,健全基于互联网、大数据技术的,分级诊疗信息系统,，为实现连续、协同、整合的医疗卫生服务提供技术支撑。,政策引导国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深,助力医改,区域影像中心、区域医疗一体化信息平台的建立，积极响应国家医改政策，顺应医疗行业发展趋势，实现“下级检查、上级诊断”，上下联动，平衡优化区域内医疗资源，切实提高区域内整体诊断水平，解决患者“,看病贵、看病难,”问题。,助力医改区域影像中心、区域医疗一体化信息平台的建立，积极响应,平台简介,平台简介,图像采集,下级医院在设备拍摄后，图像会自动上传至中心服务器，（也可勾选病人后进行手动传输）。,图像采集下级医院在设备拍摄后，图像会自动上传至中心服务器，（,中心诊断,中心在收到病人图像后进行阅片、报告书写，,保存后自动回传至下级医院。,收图,阅片,报告,中心诊断中心在收到病人图像后进行阅片、报告书写，收图阅片报告,报告回传,中心专家出具的报告，审核后自动回传至下级医院，下级医院可以直接打印。,报告回传中心专家出具的报告，审核后自动回传至下级医院，下级医,平台简介,基层医疗信息一体化融合平台由区域信息融合平台，远程医疗平台，公共卫生平台及区域协同管理平台等四大基础平台构成。,平台简介基层医疗信息一体化融合平台由区域信息融合平台，远程医,可呈现,共享区域,内所有就诊病人完整的,临床信息,，包括检验检查,原始数据,。,可呈现共享区域内所有就诊病人完整的临床信息，包括检,医院管理案例_创新服务模式打造智慧医院课件,