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*,*,精诚厚德 精医至善,精诚厚德 精医至善,*,*,后勤管理标准执行,活动场所及坐卧设施部分,后勤管理标准执行活动场所及坐卧设施部分,目录,Contents,三,执行标准背景,01,02,执行标准计划,03,执行标准过程,执行标准成效,04,执行标准总结,05,目录三执行标准背景0102执行标准计划03执行标准过程执行标,执行标准背景,01,PART ONE,执行标准背景01PART ONE,百年风云，精益求精,1914,年，英国基督教循道会创建普爱医院,1951,年，公私合营，成立黄石市人民医院,1956,年，成立,黄石市三医院,2015,年，,JCI,认证,2016,年，信息化,H,IMSS6,级认证,1994,年 ,“三级甲等医院”,1997,年，改名黄石市中心医院”,2013,年,中心医院和一医院重组,2014,年,黄金山院区奠基开工建设,1954,年，改名黄石市立第一医院,2011,年，湖北理工学院附属医院和临床学院,2009,年，三级优秀医院,执行标准背景,机构简介,百年风云，精益求精1914年，英国基督教循道会创建普,医院建筑物发展及介绍,全院医疗用房全景,全院医疗用房全景,夜景,全院医疗用房全景,医院建筑物发展及介绍全院医疗用房全景全院医疗用房全景夜景全,医院建筑物现状,医院建筑物现状,3,号楼,2,号楼,3,号楼,5,号楼,4,号楼,1,号楼,6,号楼,8,号楼,11,号楼,7,号楼,当前 所在位置,建筑物：,9,栋,建筑面积：,93287.61,平方米,医院建筑物现状,3号楼2号楼3号楼5号楼4号楼1号楼6号楼8号楼11号楼7号,第, ,号楼平面图,第 号楼平面图,执行标准计划,02,PART TWO,执行标准计划02PART TWO,为,进一步规范患者活动场所及坐卧设施安全管理，为患者提供尽可能安全的设施与环境，我院保障部,严格贯彻落实,医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全基本要求第,1,部分活动场所、医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全基本要求第,2,部分等国家医疗机构管理,相关标准，,尽最大可能防范、控制减少活动场所及坐卧设施安全风险。,执行标准计划,执行标准的目标、策略,为进一步规范患者活动场所及坐卧设施安全管理，为患者提供,1,、根据医疗机构,患者活动场所及坐卧设施安全要求,，制定公共设施及环境安全巡查计划，每周进行院区巡查并记录，依照巡查结果做好整改工作。,2,、经过近一个季度的巡查结果发现，,卫生间的清洁是普遍存在的问题。而卫生间的人口密度大、流动快，是病菌滋生和传播的易发场所，因此针对卫生间的整洁问题，保障部进行了专项整改。,执行标准计划,巡查计划,1、根据医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求，制定公,执行标准计划,门诊卫生间清洁度管理,1,、,康乐公司负责成立门诊卫生间清洁度改进管理,PDCA,小组,2,、分析导致卫生间,清洁度不高,的各种原,因（鱼骨图）,清洁制度管理,卫,生,间,不,整,洁,保洁人员,空气环境,维护、维修,蹲位、下水道,保洁方法不妥,换气扇质量不好,保洁不及时,洁具安装不到位,保洁人员少,设计不合理,下水道设计不合理,通风不好,设施老化、陈旧,冲水力量不足,无卫生间清洁标准,排泄物溅出,换气扇功率小,没使用空气清新剂,设施损坏更换不及时,下水道,堵塞,无卫生间管理制度,无清洁监督机制,有意排泄在便槽外,无冲水习惯,地面积水,卫生宣传教育不够,无温馨提示牌,人的素质、卫生习惯,心理作用,执行标准计划门诊卫生间清洁度管理1、康乐公司负责成立门诊,执行标准计划,门诊卫生间清洁度管理,3,、PDCA小组成员投票决定卫生间异味的主要原因：小组成员对,7,项原因进行投票确定要因，每人可以选择四项为主要原因，结果统计如下表。,执行标准计划门诊卫生间清洁度管理3、PDCA小组成员投票,执行标准计划,门诊卫生间清洁度管理,4,、制定主要改进措施：针对主要导致卫生间,清洁度不高,的原因制定改进措施：,4.1,、,根据门诊人次数量动态调配各区域及卫生间保洁人员数量，加强保洁管理,和督查；,4.2,、,检查、维修门诊各卫生间的换气扇，将质量不好抽风效果不明显的换气扇进行更换；,4.3、康乐公司对保洁人员进行培训正确的保洁方法；,4.4、康乐公司加强定期及不定期监督，将督查结果作为保洁公司外部质,量考核要素，与其绩效挂钩；,4.5,、,各卫生间张贴宣传良好习惯的警示宣传牌，改变人们的不良习惯,。,执行标准计划门诊卫生间清洁度管理4、制定主要改进措施：针,执行标准过程,03,PART THREE,执行标准过程03PART THREE,黄石市中心医院公共设施及环境查核表,巡查时间：,注：,1,、巡查结果正常打“,”,，异常打“,”,，不适用打“,O”,；,2,、巡查内容：,门、窗及家具是否完好；区域内照明、灯具、电源插座、卫具完好无损；,区域内有无跑冒滴漏现象，墙体、吊顶等完好无,损；设备带面板各功能正常，无损坏及隐患，呼叫铃测试正常，氧压正常，氧气钢瓶完好固定；,管道井处于锁闭状态，标识清晰，井内无杂物；,空调温度正常，回风网清洁无堵塞情况。,3,、中心院区后勤保障部巡查计划：每月一次,（各院区根据情况制订）,第一周：,1,号楼（眼科、病理科、胃镜室、超声影像室、血液透析室、口腔科、外科门诊、耳鼻喉诊室、内科门诊、妇产科门诊、,儿科门诊、门诊药房、门诊检验科、感染性门诊、,MRI,、急诊科）,第二周：,2,号楼（手术室、老年病房,2,、老年病房,1,、神经外科、泌尿外科,A,、普外科,1,、骨外科,2,、骨外科,1,、耳鼻喉科、普外,科,2,、妇科、产科、胸外科、泌尿外科,B,）,第三周：,3,号楼,(,神经内科、血液内科、内分泌科、呼吸内科、肾内科、,CCU,、心血管内科、消化内科、口腔科、新生儿科、儿科、,设备层、,ICU,、医学检验科、放射科、静配中心、消毒供应科、住院药房,),第四周：,4,、,5,、,7,、,8,号楼（餐饮中心、数据病案中心、康复科、体检中心、行政楼）,1,、,根据,公共设施及环境查核表,检查结果进行全院整改。,执行标准过程,执行标准的目标、策略,黄石市中心医院公共设施及环境查核表 1、根据公共设施及环境,执行标准过程,门诊卫生间清洁度管理,2,、门诊卫生间清洁度管理执行整改措施：,执行标准过程门诊卫生间清洁度管理2、门诊卫生间清洁度管理,执行标准成效,04,PART FOUR,执行标准成效04PART FOUR,1,、,多部门联合检查发现，卫生间整洁及异味情况明显,改,善，,需保持现状和整改成绩。康乐公司落实卫生间设施设备维修责,任人，当设施设备出现状况都能及时维修，卫生间各,项,设施设备运行,保持正常。,执行标准成效,目标完成情况,1、多部门联合检查发现，卫生间整洁及异味情况明显改善，需保持,2,、执行标准前后对比,。,执行标准成效,执行标准前后的变化,外科楼地下雨棚改善工程,2、执行标准前后对比。执行标准成效执行标准前后的变化外科,执行标准成效,执行标准前后的变化,室内改善改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化室内改善改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,门诊遮阳帘改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化门诊遮阳帘改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,护士站台,改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化护士站台改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,防火门改善,工程,执行标准成效执行标准前后的变化防火门改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,楼道标识,改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化楼道标识改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,安装围帘,工程,执行标准成效执行标准前后的变化安装围帘工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,卫生间改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化卫生间改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,阶梯扶手改善工程,执行标准成效执行标准前后的变化阶梯扶手改善工程,执行标准成效,执行标准前后的变化,屋面防坠网工程,执行标准成效执行标准前后的变化屋面防坠网工程,执行标准总结,05,PART FIVE,执行标准总结05PART FIVE,执行标准总结,困难与对策,执行标准总结困难与对策,通过执行国家相关医疗标准，特别是医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全基本要求第1部分活动场所、医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全基本要求第2部分等标准，目的就是为患者提供安全舒适的活动场所及坐卧设施，使医院制度更加的规范化、科学化、标准化，才能打造出一个让人民群众满意的医院。,执行标准总结,管理,/,执行的经验,通过执行国家相关医疗标准，特别是医疗机构患者,感谢聆听，敬请指导！,感谢聆听，敬请指导！,
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