口腔下颌磨牙解剖形态-1-课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/22,*,*,口腔解剖生理学,2020/12/22,1,资料,2020/12/22,2,精品资料,2020/12/22,3,你怎么称呼老师?,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?,你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?,教师的教鞭,“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”,2020/12/22,4,(四)下颌第一磨牙,为恒牙中,萌出最早,,,牙合,面,尖,、,嵴,、,沟,、,窝,、,斜面最多,者。下颌第一磨牙为下颌磨牙中,体积最大,者,由五个,面,、五个,牙尖,、两个,牙根,组成。,2020/12/22,5,1牙冠,(1),颊面,:呈倒梯形,,近远中径,大于,牙合龈径,。,牙合l3处,最宽,,颈l3处,稍窄,,,近中缘,较直而外,展,,远中缘,圆突、牙合缘上可见,三个颊尖,,均较低,于,舌尖,而圆钝,其,近中颊尖,、,远中颊尖,、,远中尖,体,积与牙尖高度,依次减小,。,2020/12/22,6,在,近中颊尖,与,远中颊尖,之间有,颊沟,分开,未端有,点隙,,,颊沟,自牙合面延伸跨越,颊牙合边缘嵴,至颊面,中l3,处,,并与,牙长轴,相一致,同时近远中颊尖的,颊轴嵴,亦与,颊,沟,平行;,2020/12/22,7,在,远中颊尖,与,远中尖,之间有,远颊沟,分开,远颊沟亦由,牙合面延伸而来至,颊面牙合,l3和中l3处交界,近,位于,远中颊轴角,,其沟较短而浅,末端,无点隙,,远中,尖,颊轴嵴,不明显。,颊颈嵴,突出与牙颈线弧度,相一致。,外形高点,位于,颈l3处,。,2020/12/22,8,(2),舌面,:较,颊面,小而光滑圆突。牙合缘可见,两个,舌尖,,均较高而,尖锐,,,近中舌尖,稍大于,远中舌尖,。两舌尖之间有,舌沟,通过,与牙长轴平行,止于中l2处,末,端,无点隙,,舌轴嵴不明显。,外形高点,位于中l3处。,2020/12/22,9,(3),邻面,:呈四边形,牙冠自颈l3处向舌侧倾斜少许,牙合缘呈“,M,”形。,颊缘牙合,l3和中l3处明显斜向,舌侧,,颊尖低于舌尖。,2020/12/22,10,近中面,较长、大而平整,其颊缘与牙颈构成的,颊颈,角,和由舌缘与近中牙合边缘嵴构成的,舌牙合角,较锐,,牙合l3处,稍突,,颈l3处,略凹陷,;,远中面,小于,近中,面,,,颊缘,明显倾向,舌侧,。近中面的,接触区,在牙合l3,的偏,颊侧,。远中面的,接触区,在牙合l3与中l3交界,,亦偏,颊侧,处。,2020/12/22,11,(4),牙合面,:呈长方形,,近远中径,大于,颊舌径,,结构亦较复杂:,1),边缘嵴,:牙合面四边亦为四条边缘嵴共同围成。其中,颊牙合边缘嵴,长于,舌牙合边缘嵴,,,近牙合边缘嵴,较长且直,远牙合边缘嵴,较短而圆突。四个牙合角均为,圆钝。,2020/12/22,12,2),牙尖,:常见为,五个,牙尖、颊侧,三个,牙尖,舌侧,二,个,牙尖。依牙尖体积大小顺序为,近中颊尖最大,,远中颊,尖、近中舌尖和远中舌尖次之,,远中尖最小,。远中尖近,位于颊面与远中面交界处。,颊侧牙尖,均为,功能尖,,短而,圆钝,舌侧牙尖为,非功能尖,,长而尖锐。,2020/12/22,13,3),三角嵴,:在五个牙尖上的三角嵴中以,远中颊尖的三角嵴,最长,,远中尖的三角嵴,最短。其中,近中颊尖三角嵴,与,近中舌尖的三角嵴,;,远中颊尖三角嵴,与,远中舌尖的三角嵴,在牙合面中间分别,对角相连,。,远中尖三角嵴,由牙尖顶部向舌侧近中至远中沟处。,2020/12/22,14,4),点隙、窝与发育沟,:,中央窝,位于牙合面的,中央,,即由,近中颊尖,与,近中舌尖,对角相连的三角嵴远中侧至,远中颊尖,与,远中舌尖,对角相连的三角嵴近中侧之间,较大,呈菱形,。,2020/12/22,15,在,近,、,远中颊尖,和,舌尖,对角相连的,三角嵴,两侧,分别,至近、远中,牙合边缘嵴,的内侧,各有较小呈三角形的,近中窝,和,远中窝,,但远中窝不明显。三个窝的窝底分,别为,近中点隙,、,中央点隙,和,远中点隙,。,2020/12/22,16,发育沟,有五条:,颊沟,:自,中央点隙,伸向,颊侧,,经,近中颊尖,与,远中颊尖,之间至,颊面,;,舌沟,:自,中央点隙,伸向,舌侧,,经近中舌尖与远中舌尖之间至舌面;,2020/12/22,17,近中沟,,自央点隙伸向近中,经过近中点隙至近中牙合边缘嵴内侧;,远中沟,,自中央点隙伸向远中,至远中牙合边缘嵴内侧;,远中颊沟,,由远中点隙经远中颊尖与远中尖之间至颊面远中轴角附近,副沟较多。,2020/12/22,18,5),斜面,:舌尖的舌,侧近、远中斜面,与对颌牙无咬,合接触。颊尖和远中尖颊侧及舌侧的近、远中斜面,舌,尖的颊侧近、远中斜面均与对颌牙有咬合接触。,2020/12/22,19,2,牙根,一般为,两个,根,扁而厚,,根干短,但分叉大。,近中根,较,远中根,稍大,两侧根面有较深的,纵形凹陷,,根尖弯向,远中,;,远中根,与,近中根,相似,但无,纵形凹陷,,根尖亦偏向,远中,。,2020/12/22,20,3,髓腔,与上颌磨牙一样,,髓室,较大,呈立方,体,,根管亦多而复杂,大多有,五个,髓角一般有,两个,三个,或,更多,的根管口。,2020/12/22,21,(1),颊舌切面观,2020/12/22,22,(2),近远中切面观,2020/12/22,23,(3),牙颈部横切面观,2020/12/22,24,(,五)下颌第二磨牙,牙冠:呈,方圆形,。,牙合,面为,4尖型,或,5尖型,。,2020/12/22,25,4尖型者,无远中尖,又可分为,两种类型,:,牙合,面4条发育沟呈 “,十,”字形分布,即,颊沟,、,舌沟,、,近中沟,、,远中沟,,整个,牙合,面似“,田,”形,,约占,50%,。,发育沟呈“,X,”形,约占,5%,。,2020/12/22,26,5尖型,约占45%,与,下颌第1磨牙,相似,有5个,牙尖,离体后两者,不易区别,。,2020/12/22,27,(1),颊面,:呈,梯形,,近中缘,较直,,远中缘,较突,,牙合缘,较宽,,有,两个,较圆钝的牙尖,即,近中颊尖,和,远中颊尖,,两颊尖之间有,颊沟,通过,至颊面中部,未端有,点隙,。两条,颊轴嵴,明显并与,颊沟,、,牙长轴,平行。牙颈线,弧度,较平直,有时在近中颊侧颈l3处的,颊颈嵴,显突,为其解剖特点。,2020/12/22,28,(2),舌面,:大小与颊面,相似,,明显光滑圆突,亦有,两个,较尖锐的牙尖,即,近中舌尖,和,远中舌尖,,两舌尖,之间有较短的,舌沟,通过,至舌面牙合l3处,末端无,点隙,。,2020/12/22,29,(3),邻面,:与下颌第一磨牙,相似,,稍凸。,2020/12/22,30,(4),牙合面,:呈,方圆形,,,颊,、,舌牙合边缘嵴,,,近,、,远中牙合边缘嵴,均等长,对称,,有四个牙尖,,近中颊尖,、,近中舌尖,往往大于,远中颊尖,、,远中舌尖,。,2020/12/22,31,近中颊尖,、,舌尖,的,三角嵴,与,远中颊,、,舌尖,的,三角嵴,呈,对角相连,。中央窝位于牙合面,中央,,有四条发育沟呈,“,十,”字形分布:即,颊沟,、,舌沟,、,近中沟,、,远中沟,;副沟,分布于发育沟的两侧,整个牙合面形似一“,田,”字,是该,牙的特点。,2020/12/22,32,2,牙根,为,双根,,扁圆而厚,,近中根,与,远中根,分叉度小,彼此相近,根尖段,皆偏向,远中,。有时两根可融合成一,锥形根,2020/12/22,33,3,髓腔,髓室依,牙冠外形,而定,一类为,四尖型,,,一类为,五尖型,,分别有,四个,或,五个,髓角。,髓室特点,与下颌第一磨牙类似、但略小,,根管,也与下颌第一磨,牙类似。,近中根,有近半数为,颊舌两根管,,但常在根尖,部合二为一,由同一个,根尖孔,通向牙周。,远中根管,多,为一圆形的,单根管,。,2020/12/22,34,(六),下颌第三磨牙,下颌第三磨牙的形态、大小和位置均可发生变异,发育不太完善,尤以牙的,阻生,最常见。,2020/12/22,35,有的牙冠较大,牙合面有,五个,牙尖,类似下颌,第一磨,牙,;有的牙冠较小,牙合面有,四个,牙尖,类似下颌,第,二磨牙,。牙冠,各轴面,的中l3处,最突,,各面较光滑,,牙合面向牙长轴聚合缩小,整个牙冠似球形或圆三角,形,牙合面形态常变异,牙,尖,、,发育沟,、,嵴,与,窝,等,不,清晰,,,副沟,居多。牙根,数目,、,大小,、,形状,亦多变异不,定。,2020/12/22,36,下颌第三磨牙,髓腔形态,:此牙外形变异较大,故髓腔亦多有,变异,,若为,标准外形,,也为两个根管,,近中,、,远中根管,各一。又因其萌出和钙化较迟,因此髓腔根管均较粗大,有的融合成,一个,根管。,2020/12/22,37,下颌第一、二、三磨牙的比较,2020/12/22,38,下颌磨牙髓腔的应用:,、因髓室顶和髓室底相距较近,开髓时应防止穿髓室底。,、因舌侧髓角高于颊侧髓角,近中髓角高于远中髓角,牙体预备时应注意髓角的位置。,2020/12/22,39,(七)上颌磨牙与下颌磨牙的区别,1上颌磨牙的,牙冠近远中径,小于,颊舌径,,牙合面呈,斜方形,。下颌磨牙的,牙冠近远中径,大于,颊舌径,,牙合面,呈,长方形,。,2020/12/22,40,2上颌磨牙的牙冠较直,颊面有,两个,牙尖,且,颊,尖锐,,,舌尖钝,。下颌磨牙的牙冠倾向舌侧颊面一般有,三个,牙尖(第二磨牙有时为两个牙尖),且,颊尖钝,,,舌尖,锐,。,2020/12/22,41,3上颌磨牙牙合面的,三角嵴较清楚,、尖锐,有,斜,嵴,。下颌磨牙牙合面的,三角嵴较圆钝,,无,斜嵴,。,2020/12/22,42,5上颌磨牙一般为,三根,,各,根尖距,相隔大。下颌,磨牙一般为,两根,,,根尖距,相隔较小,根尖段,偏向远中,。,2020/12/22,43,附,:,人造牙的大小和颜色:常用的人造牙有成品朔料牙和瓷牙,各有一定型号,以上海齿科材料厂出品的牙为例,有大中小三型。大型的为,号,中型的为,号,小型的为,号。颜色分为一号(较白),二号(中白),三号(稍黄)三种,一般多选用二号和三号颜色。,2020/12/22,44,目标检测,一、填空,、下颌第一磨牙髓室呈,,大多有,个髓角,髓室顶最凸处约与,,平齐,近中根约,分为颊舌向两个细小根管。,、下颌第一磨牙最高的髓角是,。,二、简答题,、下颌第一磨牙有哪些特点?,、下颌第一、二、三 磨牙有何不同?,、上下颌磨牙有何区别?,2020/12/22,45,
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