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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,21,单击此处编辑母版标题样式,双水平正压通气,(,BiPAP,),1.,定义,2.,由来,3.,原理,4.,适应症,5.,弊端,6.,使用注意和参数调节,双水平正压通气(BiPAP)1.定义,BiPAP,定义,定义:英文全称为:,Bi-Level Positive Airway Pressure,,中文应为双水平气道内正压通气,是时间切换,-,压力控制机械通气的新进展,又可理解为两个不同,CPAP,水平按设定 的吸呼时间,(Ti,、,Te),的周期交替,是一压力控制通气整合自主呼吸新型的机械通气模式。,简而言之:,它是通气机在两种水平的气道正压之间循环的通气方式。,BiPAP定义定义:英文全称为:Bi-Level Posit,BiPAP,由来,由来:,1989,年,由,M.Baum,和,H.Benzer,领导的研究小组首次描述了,BIPAP,,并在同年成功应用于呼吸机上。美国伟康公司(,Respironics Ltd. Co,),BiPAP由来由来:1989年,由M.Baum 和 H.Be,BiPAP,原理,原理:较高水平在吸气(,IPAP,)时帮助通气,而较低水平在呼气,( EPAP,)时保持气道开放。后者即为有效呼气末正压(,PEEP,)。循环最初通过激发气流达到预置的压力。这种压力可提高病人的自然潮气量(,VT ),,达到相当于他们用力时的水平。吸气末由低吸气气流(大约最大气流的,30 %,)和或按时间次序启动。,BiPAP原理原理:较高水平在吸气(IPAP )时帮助通气,,BiPAP,原理,实际上,就是压力支持通气呼气末正压(,PSV,PEEP,)或吸气相气道正压呼气相气道正压(,IPAP,EPAP,)。,BiPAP原理实际上就是压力支持通气呼气末正压(PSVP,BiPAP,特点,特点:,因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压力限制通气机在补偿面罩泄漏方面优于容量通气机。这种通气机可置于控制方式、帮助方式或间歇强制状态,并且可以经气管造口或鼻面罩两种方式使用。,BiPAP特点特点:因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,BiPAP,适用人群,适用人群,:,存在自主呼吸条件下,患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量人群:不能耐,CPAP,患者。,BiPAP适用人群适用人群:存在自主呼吸条件下,患者应有稳定,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,双水平正压通气课件,莫得了!谢谢!下周,2,又是那个?,莫得了!谢谢!下周2又是那个?,
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