静脉输液配药过程演示教学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉输液配药过程PPT演示幻灯片,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,静脉输液配药过程PPT演示幻灯片静脉输液配药过程PPT演示幻灯片31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。静脉输液配药过程中的控制,王永美,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,序,0,静脉输液是临床常用的治疗手段,其特,点是使用量大,且直接进入血液循环。,因此对浓度、澄明度、ph值都有严格,的要求,随着科学技术的不断发展,药物种类,不断增多,导致临床中药物调换频繁,化学变化的多样性及复杂性也随之增,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,物理教学中，传统教学过分强调实验结论，要求学生掌握规律本身，而新课程要求学生还要对规律的建立过程，研究问题的科学方法进行深入地了解，这样才能正确应用规律解决具体问题，才能培养学生的科学素质，但经过长时间的教学和研究，发现探究性学习在农村初中物理教学中遇到诸多问题，针对这些问题，我们作了一些研究，采取了一些对策.,1 物理探究性学习的界定,物理探究性学习是指以生活、社会与自然中的问题和现象为研究专题，以小组合作学习的形式，借助现代信息技术，收集资料，分析处理信息，运用物理知识解决物理问题，开展类似科学探究的一种综合学习活动.物理探究性学习是相对于以往传统接受性学习而言的，它具有综合性、开放性、实践性、趣味性、生成性和探究性等特征，是转变当前学生被动学习的新的学习方式.,2 目前农村初中物理教学中探究性学习存在的问题,2.1 思想观念滞后,由于受传统应试教育，追求升学率的影响，师生把升学作为终极目标，致使自我思想封闭，缺少开拓精神，很难接受新的教学方法与学习方法.,（1）老师方面：“有考试就有应试”，升学这根指挥棒无形地牵引着老师的思想.教师们教学方法陈旧，教学手段落后，只能照搬照抄，机械地讲，要求学生机械地记，反复地练，学生的学习兴趣被忽视，学生主动性被压抑，不利于培养学生的创新精神和实践能力.,（2）学生方面：在小学阶段很少进行探究性学习，进入初中也缺少探究性学习的氛围，在物理课中，开展探究性学习，同学们觉得有新意，但又无从下手，认为探究性学习就是走走形式，玩一玩，对课题探究动力不足.,（3）其它方面：家庭、社会不清楚探究性学习的重要性，更体会不到它的益处，只重分数不重能力，不考虑学生的长远发展.,2.2 实验条件滞后,学生在探究中实验，在实验中探究，这对增强探究效果极为有益，但农村初中，实验条件相对落后，给探究性学习造成很多障碍：经费困难，无法添置一些实验器材，有的器材使用时间久，已老化或损坏，却无法更新；家庭条件困难，布置的探究内容不能获得足够的探究空间与实验材料.,2.3 信息技术滞后,当今，网上资源非常丰富，为探究性学习提供了充分的资料，但农村学校，家庭计算机没有得到普及，网上资源得不到应用，上机查找困难，受有线网络条件所限，开展基于网络的探究性活动也有困难.,2.4 受课堂时间限制,在课堂上实施探究性学习，45分钟时间显的不足，如，探究液体的蒸发，学生要相互学习，分组讨论，互相质疑，要猜想，猜测，并进一步实验验证，老师要进行归纳、分析、总结，同学间交流、互动这些都要花时间，造成课堂45分钟完不成教学任务.,2.5 受课程关联制约,由于各学科间存在科学的联系，在探究时自然会用相关联的知识.可是由于教材的编排限制，进度的不统一.给探究性学习造成很多不便.如：探究晶体熔化时，要求学生用坐标分析，可是数学知识跟不上.,3 解决目前农村初中物理教学中探究性学习存在问题的对策,3.1 加强对探究性学习的认识,探究性学习有开放性、自主性、实践性和过程性等特点.是一种改变老师纯粹灌输、学生被动接受的学习方式，养成发现问题，解决问题的良好习惯，发展学生个性，培养其探究、合作、创新意识、形成健全的人格.,3.2 重视观念的转变,老师方面：新课程的理念之一：让每一个学生得到充分的发展，老师要转变观念，重新调整自己的角色和定位，尊重学生的主体地位和主体人格，创设能引导学生主动参与的教育环境，调动学生的学习积极性和主动性，发扬教学民主，为学生的发展创设宽松、自由的空间.,其它方面：加强对教育的认识是关键，无论是社会，还是学术、家庭、学生本人都要改变“唯分数、唯升学”的观点.只有形成共识，营造教育的良好氛围，重视学生能力的培养，个性的张扬，才能促进人的全面发展，推动社会的进步.,3.3 立足于学生的发展，加强组织指导，努力体现“探究”的过程性,实验探究重点强调的是“探究”，而不是验证，要大胆放手，让学生独立思考，积极动手、动脑、动口相互交流合作，积极努力参与到学习活动中去.这样学生才能真正理解、掌握知识技能，学习的主动性，独立性，严谨的科学态度，勇于探究和坚持真理的精神才能得到培养.,探究性学习强调学生的立体参与，主动探究和主体发展，但离不开教师的启发指导，教师有必要为学生的探究、发现辅路搭桥，做好相关的准备，搜集相关的材料，确定探究的问题.在教学中可以根据探究的内容设置两课时或多课时.第一课时，创设情境激发学生发现并提出所要探究的问题，让学生提出猜想，假设，充分讨论，设计实验方案，使他们在相互间的否定与肯定中积极思考.培养创新思维和发展思维的能力.其他课时进行实验探究，结果讨论，并引发学生通过实验和讨论发现新的问题.,3.4 选好探究课题，是开展探究性学习的关键,（1）从教材中确定探究课题.教材中的有些概念，规律和实验现象等知识，人们已经憝知，但学生未必知道，把它作为课题，让学生亲自探究找到相应的规律和结论，不仅巩固旧知识，学到新知识，还能体会学习的乐趣.,（2）从现实生活中选择与学习内容有关的问题.让学生把所学知识与社会、日常生活联系起来，从自然界中选择相关的探究课题，可以帮助学生理解学习的目的和意义，明确生活中处处都是物理的发源地.,3.5 创设情境激发探究欲望,教师有目的的创设问题情境能激发学生学习的兴趣，探究欲望，引发学生产生好奇心，从而主动寻求探究解决问题的学习动机.,教学情境的设计要注意以培养学生的学习兴趣为前提，诱发学生学习的主动性：以观察、感受为基础，强化学生对学习的探究性；着重培养学生的创造性；设计教学情境的常用途径有以下几个方面：从生活与物理的结合点入手，创设情境；从物理与社会的结合点入手，创设情境；利用物理实验创设情境；利用新旧认识间的矛盾创设情境.,3.6 多种评价激励机制相结合，是激发学生探究性学习的动力,探究性学习符合新课程学习理念，注重过程方法、注重科学创新能力及实践能力的培养，因此在评价方法等方面应作出相应的改变，为探究性学习提供有效的动力.,（1）评价机制多元.分组互动评价：采用分组合作，学生可以共同探讨，相互交流，互通有无，相互比质量，比效率，根据其中表现出来的情况进行小组评价.师生互动评价：针对学生学习中表现出来的知识技能、综合能力，教师边指导边鼓励，肯定学生创新的同时，帮助提出建设性意见，促进学生的健康发展.,（2）激励机制多样.教学的艺术不在于传授的本领，而在于激励唤醒、鼓励.教学中可以采用情感激励、目标激励、榜样激励、暗示激励相结合，调动学生探究动力，调动学生参与探究的积极性，主动地学习.,一、培养安全防范意识,对于初中生来说，特别要上好第一堂安全教育课。学生第一次上化学实验课，既兴奋又好奇，什么仪器都想摸，都想试，因此上好第一堂安全教育课就非常重要。为了使安全教育课更具有指导性和实用性，可以着重从以下几个方面进行。,1.告知化学实验中可能发生的事故隐患,化学实验中用到的仪器大多数是玻璃仪器，操作不当可能将玻璃扎进手里，造成不必要的痛苦。,许多实验需要在点燃加热或高温条件下进行，这些实验都要用到酒精灯，若操作不当，轻者烫伤或烧伤手，重者引起火灾或发生爆炸事故。,有些化学反应十分剧烈。如甘油和高锰酸钾接触；红磷和过氧化钠接触，都会立即燃烧。,实验中经常用到的酸、碱、盐等化学药品，有的具有强烈的腐蚀性、毒性，有的易燃易炸，这些药品都有可能对人体造成伤害。如，实验中常用到的盐酸、硫酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钙等有强烈的腐蚀性；一氧化碳、重金属盐等有毒性； 红磷、白磷、金属钠、钾、酒精等是易燃物。,2.实验设备安全运行及存放环境,（1）严格按照设备运行、存放环境指标要求，做好精密仪器设备夏季防潮、防虫等环境保护工作，保障仪器设备安全高效运行。对临时停用的实验室要做到断水、断电、关闭门窗，要妥善保管好贵重仪器设备和材料，做好防潮、防虫等工作。必须根据大型精密设备仪器技术指标要求配备干燥剂、除湿机、精密温湿度计等。,（2）按照要求做好实验材料及标本的存放，防止失效、泄露、虫蛀、损坏。,3.实验中应注意的问题,（1）安全实验的要求,实验前：认真阅读或设计实验报告，了解实验中所用仪器、药品及化学反应中可能存在的事故隐患，制定必要的防范措施。,实验时：要安静有序进入实验室，听从教师指挥，保证走道畅通，认真听和观察教师对实验操作的讲解和示范。实验完毕后按要求及时清洗仪器，损坏的仪器拿出来交给教师。然后安静有序离开实验室。,实验后认真完成实验报告。报告中要有实验安全方面存在的问题、反思和小结。,做家庭实验时，没学过或没做过的实验不要贸然去做，应先查阅相关资料，针对实验中可能存在的安全问题，事先制定好防范措施，请教师审查后再做。,二、将安全教育渗透到教学的每个环节,教师是安全教育的主要实施者，要杜绝学生实验中意外事故的发生，教师必须从自身做起，将安全教育渗透到教学的每一个环节。,1.教学目标体要体现安全教育,目前，我国义务教育阶段，化学课程目标主要由“知识与技能”，“过程与方法”，“情感态度与价值观”三个方面组成。不少教师制定教学目标时，只重视实验“过程目标”及“知识技能目标”，而忽略了实验过程中的安全目标。这样的教学目标是不完整的，完整的教学目标应还应当体现安全教育。,2.备课要写入安全教育,从目前我国现行化学教材来看，学生实验报告的编写一般由实验目的、原理、仪器、药品、步骤、现象、结论等几部分组成。目前多数化学教师正是按照以上几个方面去备课的。显然，这种备课思路忽略了化学实验中非常重要的安全问题。如果备课时将实验中可能预见的不安全因素、意外事故的处理方法写进教案，课堂上再加以强化教育，学生实验事故的发生率会大为降低。因此教师备课时应将实验中的安全问题作为教学中一个重要环节写进教案。,3.课堂教学要渗入安全教育,学生实验中意外事故的发生，源于不规范的实验操作。教师在演示实验中的一举一动，都直接影响到学生动手实验时操作的规范程度。因此，教师在课堂上要规范地做好每一个演示实验。实验前要将不规范操作可能导致的后果，所用药品是否对人能造成危害，万一发生意外事故的处理方法等，实验前告知或提醒学生。实验结束时，要及时组织学生做好安全实验小结，对验中是否存在事故隐患进行分析和反思，真正做到把安全教育渗透到课堂教学中。,三、增强安全意识，全方位做好意外事故防范工作,要避免或减少化学实验中意外事故的发生，还必须全方位做好事故防范工作。为此，应做好以下几方面工作：,1.警钟长鸣,安全教育是一项持续而长久的工作。每次学生实验前都要先向学生提问“该实验所用仪器的正确操作方法”，“实验中有哪些安全问题是要注意的”，“万一发生意外事故如何处理”等。,2.培养小实验安全员,目前，我国中学多数学校班级人数约为四五十个人。条件好一点的学校，学生分组实验两人一组。四五十个学生在同一间实验室里做实验，无疑给教师的管理、指导及意外事故的应急处里带来不便。通过培养小实验员，可以解决上述问题。,3.制定应急方案，配备自救器材,化学实验中万一发生意外事故，要将事故造成的伤害降到最低点，应做好以下几方面工作：,（1）实验室要配备各种灭火器材如沙箱、各种灭火剂和灭火器。教师要掌握各种灭火器材的使用方法。实验桌上放一快较大的湿抹布。,（2）在实验室配备一个用来急救的治疗药箱，箱内一般应配备以下医疗药品。红药水、龙胆紫、创可贴、烫伤膏、75%的酒精、酒精棉球和0.1 %的碘酒等。,（3）安排好逃生线路。对于四五十人一个班级的大班，若发生较大面积的火灾或毒气泄露，全班学生一齐向外拥，势必造成更大的伤害事故。为此，第一次上化学实验课时，应安排好必要的逃生线路，保证在全体师生能在最短的时间内将紧急疏散到安全地带。,学生实验是化学教学中的重要组成部分，它既能激发学生的学习兴趣，又能培养学生的探究能力。但是，有些化学实验又是有危险的。因此，教师在教学中要时时提醒学生，规范操作，安全实验，警惕化学实验中的杀手。,静脉输液配药过程中的控制,王永美,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,序,0,静脉输液是临床常用的治疗手段,其特,点是使用量大,且直接进入血液循环。,因此对浓度、澄明度、ph值都有严格,的要求,随着科学技术的不断发展,药物种类,不断增多,导致临床中药物调换频繁,化学变化的多样性及复杂性也随之增,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,0,仅美国一年的输液人次超过5亿次,输液发生,的医疗事故占全部医疗事故的35%-40%,造,成的经济损失达1700亿美元。,现在我国临床用药过滥,现有的治疗室无菌条,件有限,加药过程中会有尘埃、药物粉末等微,粒散落,护理人员正规加药也有一定困难;这,些都会成为输液的污染源,容易引起病人肉芽,忡、静脉炎、血栓、热源反应等。尽快建立静,脉药物配置中心,确保病人静脉用药安全。,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,。,配药过程的控制,0,配药过程的质量管理,静脉药物无菌配置及核对,配药中安全用药问题,理用药注意配伍,加药方法的改良,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,。,配药过程的质量管理,0,配药时做好三查七对,加药注射器要严格,执行一人一具,不得重复使用,严格按医嘱给药;,对操作台面摆放的多份药品要有有效的阻,隔措施,防止药品混扰,严格按照药品说明书进行配制,如有疑问,报主管领导协助解决;,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,。,配药过程中的质量管理,0,配制过程中出现异常反应立即停止配制,待查明原因后再配制。如不能马上查明原,因,应及时建议医师修改处方,改为各药,分别配制,配制好的输液成品如有异物、出现沉淀、,变色等异常现象者不得使用,药有损、泄露、无标签或标签不清的,不得使用,合适的储藏条件;,正格的效期管理;,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,。,静脉药物无菌配制及核对,0,从安瓿中抽吸药液加入输液带中(70%酒精,消毒安瓿瓶颈,就着损伤性废物盒打开安瓿,不要就着台面液体打开,以防药液溅到药品上,将打开后的安瓿放在注射器的统一区域,距离,5厘米。),Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,。,静脉药物无菌配制及核对,0,注射器针尖斜面朝上,靠在安瓿瓶颈口,拉动针栓,抽区药液。将药液通过加药口,注入输液袋中,摇匀:整个过程应注意保,持处于“开放窗口”(指操作用的洁净操,作台上处于工作状态,并符合洁净度的要,求),如果只抽吸部分药液,则必须有标识注明,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,静脉药物无菌配置及核对,0,溶解瓶中药物时,用注射器抽吸适量相溶,的溶解注射液,针尖斜面朝上,挤压瓶口,的胶塞,再将针筒竖直,穿刺胶塞,注入,溶解液,振荡直至溶解完全。,抽吸药液,将药液通过加药口注入输液袋,中,摇匀。,核对,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,静脉药物无菌配置及核对,0,仔细核对加药盒内的安瓿或药瓶与标签上标识的姓,药品名、规格、剂量和数量是否一致,2、核对时需认真检査输液的外观,用力挤压输液,观察有无渗漏,尤其是加药口的位置;,3、看袋内有无沉淀、变色、异物等;,4、核对时发现错误应及时通知配置人员,纠正错误,必要时重新配制,5、如果一切无误,按规定处理空的安瓿和注射器等,物品,然后按流程开始静脉输液操作,Valadon onry.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,