口腔颌面部常见肿瘤课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,口腔颌面部肿瘤,Tumor of oral and,maxillofacial region,定义,肿瘤( Tumor):是人体组织细胞由,于内在和外界致病因素的长期作用,使,细胞的遗传物质(DNA)产生突变,对,细胞的生长和分裂失去控制而发生异常,增生和功能失调所造成的一种疾病。,口腔颌面部的肿瘤发生率,约为全身肿瘤的10%左右;,*恶性肿瘤为全身恶性肿瘤8.2%,*良性肿瘤以牙源性、上皮性肿瘤多见,*恶性肿瘤以鳞状细胞癌最常见,*口腔癌原发部位以舌最多,病因,*物理性因素:热、损伤、紫外线、线、其他,放射性物质及长期的慢性刺激,*化学因素:煤焦油、烟油、酒精,生物因素:EB、HPV、H、HTLV病毒,*营养因素:营养不良或营养过度,*神经精神因素:过度紧张、情绪激动等,*内分泌因素:内分泌功能紊乱,*机体免疫状态:细胞免疫功能下降,*遗传因素:“易感性”,*基因突变:肿瘤基因及癌基因的存在,肿瘤临床命名及分类,完整的肿瘤命名:部位+组织来源+生,物学特性,分类:,1.良性肿瘤,恶性肿瘤 malignancy、瘤、纽,胞痘,3.临界瘤,良性肿瘤的命名,*良性肿瘤:发病部位+组织来源+瘤,例:舌部血管瘤、颊部乳头状瘤、颌下区,脂肪瘤、额部纤维瘤。但淋巴瘤,黑色,素瘤的生物学行为很差,属于恶性肿瘤,恶性肿瘤的命名,*癌、肉瘤、母细胞瘤:,*发生部位+组织来源+癌或肉瘤,例:唇部鳞状细胞癌、舌鳞状细胞癌、下,颌骨肉瘤、颊部胚胎性横纹肌肉瘤,*来源于上皮组织的恶性肿瘤叫痘 Cancer,*间叶组织发生的恶性肿瘤叫肉瘤,Sarcoma,临界瘤,*有些良性肿瘤具有恶变倾向,可能转变,为恶性肿瘤称此类肿瘤为临界瘤。例:,涎腺混合瘤、乳头状瘤、颌骨造釉细胞,瘤、纤维瘤病等。,*此类肿瘤在治疗上(手术)应特别注意。,肿瘤的诊断(一),*病史采集:肿瘤发现时间,确切的部位,生长的速度和最近是否突然加速生长。,病员的年龄、职业和生活习惯,过去有,无肿瘤史、家族史,肿瘤的诊断(二),临床检查:,口腔颌面部情况:,望诊一了解肿瘤的形态,生长部位,体积大,小,有无功能障碍(开口大小,舌及眼球活,动度等),2.触诊了解肿瘤的边界、质地、活动度与發,近组织的关系,区域淋巴结是否肿大。颊,口底、舌、颔下双手触诊,3.听诊对蔓状血管瘤的诊断有一定帮助。,