压疮的护理说课讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,压疮的护理说课讲解,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,压疮的护理说课讲解压疮的护理说课讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。压疮的护理,压疮的定义,压疮( pressure sores)是指局部,组织长时间受压,血液循环障,碍,局部持续缺血、缺氧、营,养不良而致的软组织溃烂和坏,死。压疮也叫褥疮。,农类专业学生学习实践能力较差，是目前中职学校普遍存在的问题，通过课堂改革是提高教学效果的有效途径。笔者结合学校进行的新课堂教育试验的实践经验，从改革课堂教学结构入手，据学生实际解决问题的能力为基础，以提高学生自我进行知识架构的能力为目标，大胆尝试，积极探索，试行了“三步教学法”。,一、课改思路,1.让学生当主角。对于一个高中生来说，己进入青年阶段，智力活动己具备鲜明的独立性和自觉性，意义识记有较大的发展，具备了一定的发现问题、解决问题的能力，在教学中让他们充当主角是完全可以胜任的。配合主角，教师在关键时刻应该释疑解惑，做好引导工作。,2.知识技能目标化。完成教学目标是每节课的基本要求。针对学生主次不分的认识，教师将学习目标、重点内容进行交待，板书在黑板上，又通过讲授再次印证，这实际上明确了识记任务，学生容易达标。另外，重点内容在自主学习、精讲点拨、训练检测中多次重复出现，学生理解深入，印象深刻，记忆牢固。,3.增强兴趣，锻炼能力。专业课教学实践实用性强，过去一直采用传统的讲授法，“黑板上种庄稼，教室内学修剪”，学生兴致低落，效果欠佳。在课堂上通过演示、训练、展示等学习环节，是使学生理论与实践相结合，提高学习兴趣的有效途径。学生的技能都是经过训练而形成的，训练是学生技能形成的基本途径。“三步教学法”使学生改变依赖教师的习惯，变被动地位为主动地位。且自学训练在教师指导下进行，是一种有目的，有步骤的指导活动，对学生能力的形成，特别是实践技能的形成有着重要意义。,二、实施步骤,“三步教学法”通过自主学习、精讲点拨、训练检测三步完成。每步所占时间不固定，根据教材中理论与实践比例及难易程度而定，一般情况下时间分配为自主学习十五分钟，讲授点拨十分钟，训练检测二十五分钟。,1.自主学习。上课首先向学生说明本节需要学习的课程内容，出示教学目标，指导学生阅读预习。目标要具体，可以用能说出、能学会、能记住、能进行等对不同知识技能进行要求。同时，为了便于学生自学，教师拟定灵活具体的提纲，板书黑板或印在学案上，使学生预习时一目了然，充分调动学生思考的主动性、积极性，为进一步深入理解掌握本课的知识技能奠定基础。,2.训练检测。训练是“三步教学法”的最后一步，要求学生把学到的知识用于解决实际问题，理论指导实践，达到巩固知识，验证理论，培养能力的目的，训练以专业实践操作为主，以考查知识为辅，检测学生对本节所学内容理解掌握的如何，从中发现问题，以便及时纠正和弥补。训练重在指导，贵在实践，必须克服盲目性，增强自觉性，对练什么，怎么练，为什么练的问题，做到心中有数，这样才能设计好训练。训练的设计是很关键的，决定着训练的成效大小。因此，每堂课教师都要十分重视训练的设计与选择。例如：根尖的结构中，通过肉眼观察根尖的前端透明部分根冠以及后面的根毛区，再画图示出其各部分来强化知识点；土壤改良中，根据河南省环保厅的调查，由于巩义市回郭镇铬渣堆的污染，农民不吃自家种的菜和粮食，而是卖到外地去。有时土地几乎寸草不生，水中的鱼也难以存活，让学生制订出其土壤改良措施；嫁接中，让学生比一比，看谁接的好。这样就处理好了知识型、能力型及技能型训练检测。,训练的顺序从熟悉知识，理解知识，运用知识到形成技能。训练要突出重点，形式多样，堂内练好，不争课外。有些实践性很强的实验实习项目，不能当堂解决，就指导学生专堂或课后进行，让学生动手操作，精心观察，详细记录，验证和巩固知识，培养实践技能。,三、实施效果,“三步教学法”既改变了那种完全由教师讲，学生听的授课方式，发挥了教师的主导作用，调动了学生的动手操作积极性。又兼顾到了学生知识能力不足的具体学情。几年来的应用实践表明，这种方法行之有效，效果良好。学生普遍认为这种方法克服了依赖情绪，培养了较强的自学能力，知识重点、难点突出，印象深刻，记忆牢固，学得扎实。与传统方式比较，课堂效率明显提高，学生实践能力显著增强。,人们常说“有些垃圾是放错了地方的宝贝”，如果我们能用这样的眼光来看待课程与教学，那会是一种什么样的境界呢？新课程给教育带来新的冲击，尊重学生的天性，尊重学生生活的独特价值，蹲下来与学生平等对话是当前教育界的呼声. 在我们日常的教育和教学过程中，学生学习数学总会犯一些错误. 面对学生的错误，一些教师的反应及处理上出现了不同. 那么，如何面对呢？本文就如何认识初中生在数学学习过程中所产生的错误及如何化解，希望能给同行们带来一定的启示.,一、认识错误,1. 从解题视角分析错误,李善良认为在数学概念学习中的错误分为两类：一是过程性错误，二是合理性错误. 过程性错误具有短暂性、外显性，是可以预防与避免的；而合理性错误则具有隐蔽性、长期性，是不可避免的. 进行该种数学错误剖析，主要是指出某一道题或者某一类数学题错误的具体原因，应该是解题分析的一种. 比如，由于违背了数学学科体系内的知识、原理而导致错误，注重给出正确的解题方法. 这种对错误的剖析偏重数学知识本身方面，不把立足点放在分析和判断学生出现错误的可理解性，错误的出现是否符合学生的心理发展的阶段性特征，有否一定的情有可原性. 王甫森和林生的相关研究，就是在分析的基础上指出了这一类问题的解决办法. 如邱晓玮指出克服数学解题错误的教学策略中包括：具体到数学课堂中的策略，习题课教学中的策略，复习课教学中的策略，探究课教学中的策略，还有课堂教学外的策略等，这里都列举了具体的解题方法.,2. 从心理角度分析错误,对错误的分析研究，不仅注重把研究的立足点放在数学这一学科知识体系本身的特点与学生学习过程中出现错误的关系上，还把教育和心理方面的因素考虑在内进行研究，这是此项研究的重要进展. 这些研究结果不仅分析了学生出现错误原因的教育和心理方面的因素，而且在此基础上，更进一步提出了防止错误产生的办法与矫正措施. 例如，李莉和黄兴丰、程龙海的相关研究等，研究的聚焦都是概念学习，并从概念学习的角度着重分析学生学习过程中出现错误的原因，在此基础上，提出了避免错误产生与对所犯错误进行矫正的相关措施. 黄兴丰、程龙海还以初中二年级学生为调查样本，研究结果指出学生出现数学学习错误的心理学方面的两个主要原因：第一，“过强的动机和不正确的观念”；第二，“知识基础和认知图式的缺陷”. 傅海伦的研究认为，“师生的种种数学活动”，都以数学语言为基础，学生在用数学语言对他们所学习的内容进行描述时，出现种种错误是不可避免的，其结果对学生进一步的数学学习一定会产生影响. 他还从心理学的视角，重点介绍了数学语言学习过程中常见的错误类型，心理能力不足和缺乏正确的心理势态等，这两种因素往往都会导致的学生学习中的错误. 另一篇网络文章名为数学教学中“错误资源”的应用价值研究指出所谓“错误”，指认知过程中的偏差或失误. 错误伴随教学过程的始终，只要有认知就会有错误，错误中包含了认知个体大量的信息和已有经验，客观地反映了个体的心理特点. 错误可以分为两种：一是真实性错误，二是艺术性错误. 真实性错误是由于教材编写者、教师、学生主观认识的偏差或失误而形成的错误. 这种错误，其中可能包含合理、创造性的成分. 艺术性错误是指教师或命题者为实现教学目标精心设计而形成的错误. 这种错误，有利于激发学生的认知兴趣，有利于考查学生的思维过程，体现教学过程中学生的主体性.,二、纠正错误,1. 承认错误，因势利导,既然错误无法杜绝，那么就要坦然接受，问题的关键是我们采取何种纠正的方法与策略. 因此，在观念上必须接受错误存在的客观性. 在接受错误的基础上，我们要对其错误加以分析，因势利导.,2. 辨认错误，因材施教,不同学生在学习的过程中会出现不同类型的错误，对于这些错误，教师必须要能够加以辨认，根据出现错误的诱因分析对学生进行因材施教. 教学实践中，可以通过专题性的学习提高学生自我分析错误的能力，从而最终实现减少错误发生率，或者杜绝错误的发生.,3. 收集错误，因类纠正,实践告诉我们，教会学生收集自己所犯的错误或者别人的错误，有利于减少自己错误的发生，有利于提高学生学习的有效性. 建议学生建立自己的数学学习错误小档案，通过不定期的自读、自析，进行强化与巩固.,总之，学生在数学学习的过程中不可避免发生各种各样的错误，有些错误属于主观性的，也有些错误是客观性，还有些错误是隐性的，但不管何种错误，其发生的频率也是不固定的. 其需要我们不断地加以强化、巩固，需要自身的努力，也需要外界的干预与指导. 教师除了帮助学生认识错误的同时，还要教会学生分析与解决错误的能力. 通过开展班级专题讨论、小组分析等形式与途径，最终帮助学生减少在学习数学过程中发生错误.,【,压疮的护理,压疮的定义,压疮( pressure sores)是指局部,组织长时间受压,血液循环障,碍,局部持续缺血、缺氧、营,养不良而致的软组织溃烂和坏,死。压疮也叫褥疮。,压疮的好发部位及分期,1、压疮的好发部位,(1)仰卧位:枕骨粗窿、肩胛部、肘、脊,椎体隆突处、骶尾部、足跟。,(2)侧卧位:耳部、肩峰、肘部、髋部、,膝关节的内外侧、内外踝。,(3)俯卧位:耳、颊部、肩部、乳房、男,佳性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。,(4坐位:坐骨结节。,三压疮的分期,1、第一期(淤血红润期)为压疮,初期,局部软组织受压后,出现红,、肿、热、麻木或触痛。此期为可,逆性改变,皮肤完整,压不退色的,红斑,皮下深层有坏死只要及时去,除诱因,就可恢复,期处理措施,3,此期应加强护,增加翻身的次,改善局部的血,理措施,护士,数,避免摩擦,液循环,加强,应该尽力治疗,潮湿和排泄物,营养的摄取和,压疮,使之不,的刺激。,增强机体的抵,再继续发展,抗力。,三、压疮的分期,2、第二期(炎性浸润期)红肿部位如,继续受压,局部的血液循环得不到及,时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡,形成,极易破溃。部分皮肤缺失,表,浅溃疡或血泡,皮下深层有坏死。,期处理措施,Phase 2,Phase 3,此期应该保护,小水泡,大水泡,皮肤,避免感,减少摩擦,染。除加强上,防止破裂,用无菌注射器,述的措施外,使其自行,抽出泡内液体,有水泡者应及,(不剪去表皮,时给予处理。,涂消毒液,无,菌敷料包扎。,coat,三、压疮的分期,3、第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感,染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组,织坏死,疼痛加剧。皮肤完全缺失,未露,出肌肉、肌腱和骨骼等深部组织,需手术,治愈,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,