压疮病人护理查房课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Q,压疮病人的护理查房,陈祝演,Q,1,压疮的定义,Q,压疮是身体局部组织长,期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不,良,而致的软组织溃烂,和坏死,压疮的定义,2,个病史介绍,患者,女,32岁,因“左臀部破溃,流脓1个多月,加重伴发热1天”,于2019年8月28口11时入院。患者缘于1年前因外伤致双下肢活动受限,感觉消失,在外院治疗,未见好转,出院回家后卧床至今,1月余前左,臀部出现破溃,流脓,1天前上述症状加重,伴发热38.5C以上,故到,我院就诊,诊断为:1、左臀部、骶尾部褥疮并感染2、截瘫。入院时,查体:T36.5C、P84次分、R20次/分BP110/70mmHg,神志清,对答,切题,发育正常,体型中等。左臀部可见-5cm6cm大小褥疮,深度,约4cm,达骨面,表面为黑色痂皮,有大量脓性分泌物,骶尾部可见,3cm1cm大小褥疮,深达肌层,双下肢肌力0级,肌张力稍高,脐以,下感觉消失。,辅助检查胸片示:两肺、心隔未见异常,腰椎内固定术后改变,心,电图示:窦性心动过速,凝血功能测定:凝血酶时间:13.8秒,受血免,疫五项:乙肝核心抗体3975PEUL,乙肝e抗体2019PEUL,乙,肝表面抗原225000ng/m;血常规:白细胞:102109L,红细胞压,积035LL,中性粒细胞百分数750%;生化全套38项:白蛋白337gL,钾310mmoL,个病史介绍,3,*一、压疮发生的原因,1.力学因素,压力、摩擦力和剪切力,2局部经常受潮湿或排泄物刺激,3全身营养障碍,*一、压疮发生的原因,4,李原因,三个主要物理力:垂直压力、寧擦力、剪力,垂直压力,局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局,部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死,单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短,李原因,5,压疮病人护理查房课件整理,6,压疮病人护理查房课件整理,7,压疮病人护理查房课件整理,8,压疮病人护理查房课件整理,9,压疮病人护理查房课件整理,10,压疮病人护理查房课件整理,11,压疮病人护理查房课件整理,12,压疮病人护理查房课件整理,13,压疮病人护理查房课件整理,14,压疮病人护理查房课件整理,15,压疮病人护理查房课件整理,16,压疮病人护理查房课件整理,17,压疮病人护理查房课件整理,18,压疮病人护理查房课件整理,19,压疮病人护理查房课件整理,20,压疮病人护理查房课件整理,21,压疮病人护理查房课件整理,22,压疮病人护理查房课件整理,23,压疮病人护理查房课件整理,24,压疮病人护理查房课件整理,25,压疮病人护理查房课件整理,26,压疮病人护理查房课件整理,27,压疮病人护理查房课件整理,28,压疮病人护理查房课件整理,29,压疮病人护理查房课件整理,30,压疮病人护理查房课件整理,31,压疮病人护理查房课件整理,32,压疮病人护理查房课件整理,33,压疮病人护理查房课件整理,34,压疮病人护理查房课件整理,35,压疮病人护理查房课件整理,36,压疮病人护理查房课件整理,37,