危重病人评估与护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,危重病人评估与护理课件,1,危重病(定义,因各种原因或疾病导致病人生命体,征出现严重病态,威胁病人生命或在治,疗过程中有可能出现意外和并发症威胁,病人生命安全的被视为危重病人。,危重病(定义,2,哪些患者称危重病人?,哪些患者称危重病人?,3,危重病人评估与护理课件,4,TCU护士的重要性,TCU护士的重要性,5,能够观察和直接得到第一手临床资料的只有,护士,医生所得到的关于病人病情发展及是否需要,修正治疗方案的大量信息来源于护士。,当病情突然改变时,患者的生命在几秒、几,分钟内通过瞬间诊断和处理被挽救,这常常,被认为是护士的职责。,能够观察和直接得到第一手临床资料的只有,6,危重病人评估与护理课件,7,危重病人评估与护理课件,8,急救通用规则:,紧急评估有无危及生命的情况,若除装况二三换望,危重和次紧急情况,仔细妥患者的,其他异常情况,处理这些非紧急的一般,凊况、完成医疗文件、补充完善检查、满足,患者愿望并完成急症医疗过程,简称六步法,急救通用规则:,9,危重症患者的评估,评估,快速评估,体温T,系统评估:,脉搏P,ABCDE法,呼吸R,气道( aIrway),血压BP,呼吸( breathing),心率HR,循环( circulation),氧饱和度spO2,神经损伤 disability),神志、瞳孔,全身检查( exposure),血糖HcG,疼痛评估,危重症患者的评估,10,危重病人评估与护理课件,11,危重病人评估与护理课件,12,危重病人评估与护理课件,13,危重病人评估与护理课件,14,危重病人评估与护理课件,15,危重病人评估与护理课件,16,危重病人评估与护理课件,17,危重病人评估与护理课件,18,危重病人评估与护理课件,19,危重病人评估与护理课件,20,危重病人评估与护理课件,21,危重病人评估与护理课件,22,危重病人评估与护理课件,23,危重病人评估与护理课件,24,危重病人评估与护理课件,25,危重病人评估与护理课件,26,危重病人评估与护理课件,27,危重病人评估与护理课件,28,危重病人评估与护理课件,29,危重病人评估与护理课件,30,危重病人评估与护理课件,31,危重病人评估与护理课件,32,危重病人评估与护理课件,33,危重病人评估与护理课件,34,危重病人评估与护理课件,35,危重病人评估与护理课件,36,危重病人评估与护理课件,37,危重病人评估与护理课件,38,危重病人评估与护理课件,39,危重病人评估与护理课件,40,危重病人评估与护理课件,41,危重病人评估与护理课件,42,危重病人评估与护理课件,43,危重病人评估与护理课件,44,