喘病中医护理方案课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,喘病中医护理方案,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,喘病中医护理方案喘病中医护理方案11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果嘴病慢性阻塞性肺疾病急性发作期),中医护理方案,常见证候要点,)外寒内饮证:受凉后出现头痛、身痛,发热畏寒,咳嗽,气急,喉中痰声漉漉,痰色白清稀,胸闷气憋。舌质淡,苔薄白,脉滑或弦紧。,)风热犯肺证:发热,恶风或恶热,头痛、肢体酸痛,咳嗽咽痛,气急,痰黄质,稠。舌质红,苔薄白或黄,脉滑或脉浮数。,)痰浊雍肺证:咳嗽喘息,咯唾痰涏,量多色灰白,心胸憋闷,气短,不得平卧,脘痞纳少。苔白腻,脉弦滑。,(四)肺气郁闭证:常因情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,咽,中如室,但喉中痰鸣不甚,或无频声。平素多忧思抑郁,失眠、心悸。苔薄,喘病中医护理方案11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能,1,嘴病慢性阻塞性肺疾病急性发作期),中医护理方案,嘴病慢性阻塞性肺疾病急性发作期),2,常见证候要点,)外寒内饮证:受凉后出现头痛、身痛,发热畏寒,咳嗽,气急,喉中痰声漉漉,痰色白清稀,胸闷气憋。舌质淡,苔薄白,脉滑或弦紧。,)风热犯肺证:发热,恶风或恶热,头痛、肢体酸痛,咳嗽咽痛,气急,痰黄质,稠。舌质红,苔薄白或黄,脉滑或脉浮数。,)痰浊雍肺证:咳嗽喘息,咯唾痰涏,量多色灰白,心胸憋闷,气短,不得平卧,脘痞纳少。苔白腻,脉弦滑。,(四)肺气郁闭证:常因情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,咽,中如室,但喉中痰鸣不甚,或无频声。平素多忧思抑郁,失眠、心悸。苔薄,常见证候要点,3,、常见症状/证候施护,(一)咳嗽、咳痰,(二)喘息、气短,(三)发热,(四)腹胀纳呆,、常见症状/证候施护,4,(一)咳嗽、咳痰,保持病室空气新鲜、温湿度适宜,温度保持在18-22,湿度控制在50%-60%。减,少环境的不良刺激,避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。,使患者保持舒适体位,咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮,温开水,以减轻咽喉部的刺激。,每日清洁口腔2次,保持口腔卫生,有助于预防口腔感染、増进食欲,4.密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味,有无喘促、发绀等伴随症状,5.加强气道湿化,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500m,以上,必要时遴医嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰,协助翻身拍背,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。7.指导患者正留,取痰标本,及时送检,遵医嘱给予止咳、祛痰药物,用药期间注意观察药物疗效及不良反应,9.耳穴贴压耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,t择肺、,气管、神门、皮质下等穴位,10穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,三伏天时根据病情需要,可选择肺俞膺盲、定喘,天突等穴位,1.拔火罐:遵医嘱拔罐疗法,根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、俞、肾,俞等穴位,12.饮食宜清淡、易消化,少食多餐,避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可适当食用,化痰止咳的食疗方,如杏仁、梨、陈皮粥等。,(一)咳嗽、咳痰,5,(二)喘息气短,保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味,2.密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧,一般给予鼻导管、低流量、低浓,度持续给氧,1-2L/分钟,可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度,以,免引起二氧化碳潴留,氧疗时间每天不少于15小时。,3.根据喘息气短的程度及伴随症状,取适宜体位,如高枕卧位、半卧位或端坐,位,必要时安置床上桌,以利患者休息;鼓励患者缓慢深呼吸,以减缓呼吸,困难,4.密切观察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期内突然加重的征象,评,价缺氧的程度。观察有无皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏动性头痛,氧化碳潴留的表现。,5指导患者进行呼吸功能锻炼,常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸含,6.耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需,选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴位,7穴位按摩:遵医瞩穴位按摩,根据病情需要,可选择列缺内类渐是,里等穴位。,8.艾灸疗法:遵医嘱艾灸疗法,根据病情需要,可选择大椎、肺,、足,里、三阴交等穴位。,9.指导患者进食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食,忌食辣,煎炸之品。,(二)喘息气短,6,(三)发热,1.保持病室整洁、安静,空气清新流通,温湿度适宜。,2.体温37.5以上者,每6小时测体温、脉搏、呼吸1次,体温39.0以上者,每,小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。,3.采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施,患者汗岀时,及时协助擦拭和更换衣服、,被服,避免汗出当风。,4.做好口腔护理,鼓励患者经常漱口,可用金银花液等漱口,每日饮水2000n。,5.饮食以清淡、易消化、富营养为原则。多食新鲜水果和蔬菜,进食淸热生津,品,如:苦瓜、冬瓜、绿豆、荸荠等,忌煎炸、肥腻、辛辣之品,6.遵医嘱使用发汗解表药时,密切观察体温变化及汗出情况以及药物不良反应,7.刮痧疗法:感受外邪引起的发热,遵医嘱刮痧疗法,可选择大椎、风池肺,脾腧等穴位,(三)发热,7,(四)腹胀纳呆,保持病室整洁、空气流通,避免刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、,衣服,以利促进患者食欲,2.保持口腔清洁,去除口腔异味,咳痰后及时用温水或漱口液漱口。,3.与患者有效沟通,积极开导,帮助其保持情绪稳定,避免不良情志刺激,4.鼓励患者多运动,以促进肠蠕动,减轻腹胀。病情较轻者鼓励下床活动,可每,日散步20-30分钟,或打太极拳等。病情较重者指导其在床上进行翻身、四,活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10-20分钟,5.耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可,择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位,6.穴位按摩:遵医嘱穴位按摩,根据病情需要,可选择足三里、中脘,位。,7.穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,根据病情需要,可选择中脘、,元、神阙,穴等穴位,8饮食宜淸淡易消化,忌肥甘厚味、甜腻之品,正餐进食量不足时,可排少量,多餐,避免在餐前和进餐时过多饮水,避免豆类、芋头、红薯等产气食物的,摄入。,(四)腹胀纳呆,8,三、中医特色治疗护理,(一)药物治疗,(二)特色技术,(三)物理治疗,(四)呼吸功能锻炼,(一)药物治疗,1.内服中药(中药汤剂、中成药),2.中药静脉给药,三、中医特色治疗护理,9,(二)特色技术,1.穴位贴敷,2.耳穴贴压(耳穴埋豆),3.中药熏蒸,4穴位按摩,5.艾灸,6.中药泡洗,7.拔火罐,8.中药离子导入,9.雾化吸入:遵医嘱用药,给予超声雾化吸入治疗,每日2次,每次15-29分钟,(二)特色技术,10,(三)物理治疗,1.抹胸拍肺:两手交替由一侧肩部由上至下呈斜线抹至另侧肋下角部,各重,复10次。两手自两侧肺尖部开始沿胸廓自上而下拍打各10次。注意事项:拍,肺力度适中,2.胸部叩击:患者侧卧位或在他人协助下取坐位,叩击者两手手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地,叩击胸壁。每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次,叩击时发出,空而深的拍击音则表明叩击手法正确。注意事项:叩击前听诊评估,单层薄布覆盖叩击部位;叩击时避开乳房、心脏、骨突部位及衣服扌,纽扣等处;叩击力量应适中,宜在餐后2小时至餐前30分钟完成,3.有效咳嗽:指导患者尽可能采用坐位,先进行深而慢的腹式呼吸56,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢的,内气体,呼出,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,从胸腔进行2-3次短有力的咳,嗽,咳嗽时同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。注意项,不宜在空腹、饱餐时进行,宜在饭后1-2小时进行为宜;有效咳嗽时,可,让患者怀抱枕头。,(三)物理治疗,11,喘病中医护理方案课件整理,12,喘病中医护理方案课件整理,13,喘病中医护理方案课件整理,14,喘病中医护理方案课件整理,15,喘病中医护理方案课件整理,16,喘病中医护理方案课件整理,17,喘病中医护理方案课件整理,18,喘病中医护理方案课件整理,19,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,20,