口腔颌面部检查课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,口腔颌面部检查,Oral Examination,口腔颌面部常规检查,1,口腔颌面部特殊检查,2,口腔颌面部影像学检查,3,口腔检查的概念,根据采集的病史和运用各种检查方法了解致病原因，,掌握病情的发生、发展过程，作为诊断和治疗口腔,疾病的依据（整体观念 ）,4,一、口腔内常规检查,二、颌面部常规检查,第一节 口腔颌面部常规检查,口腔内常规检查,常用器械：,镊子,:pliers,口镜,:mouth,mirror,探针,:explorer,其他：挖匙,主要设备,牙科综合治疗椅,检查体位,1,检查上颌牙时，上牙平面与地面成,45-60,角,2,检查下颌牙时，下牙平面与地面平行,3,医师居患者右后方，高度与医师肘部平齐,常规检查方法,1.,问诊,(interrogation),：,主诉,:,症状,部位和时间,.,现病史,:,发病的诱因,时间,症状,发生和发展,治疗经过和效果,伴随症状,.,既往史,:,健康状况,过敏,嗜好,生活习惯,.,家族史,:,有无类似疾病的发生,.,有无遗传病或传染病,.,2.,视诊,(inspection),：,主诉部位,其它部位。,内容,：,牙齿、,牙龈、,口腔粘膜、,舌、,唾液腺导管口,3.,探诊,(exploration,probing),龋,牙周,窦道,11,水平叩诊,:,牙周膜,垂直叩诊,:,根尖周,:,急性 剧痛,慢性 轻痛,4.,叩诊,(percussion),5.,触诊,(palpation),：,压疼或创伤性咬合,牙齿松动度检查：,前牙切缘,后牙牙合面窝沟,以,mm,计量， 以牙冠松动方向,I,度松动：,1mm,II,度松动：,12mm,III,度松动：,2mm,I,度松动：唇（颊）舌（腭）向松动,II,度松动：,I,度,+,伴近远中向松动,III,度松动：,II,度,+,垂直向松动,松动度分级,15,3.,咬咬合纸或蜡片,1.,空咬法,2.,咬实物,6.,咬诊,7.,嗅诊,二、颌面部常规检查,检查方法,触、扪,诊,听诊,视诊,问诊,1.,颜面表情与意识状态,2.,外形与色泽,3.,颌面部各器官情况,4.,病变的部位和性质,5.,颌面部骨骼的检查,6.,语音及听诊检查,内容：,7.,颌面部淋巴结检查,颌面部炎症和肿瘤诊断和治疗意义重大,8.,颞下颌关节检查,正常张口度：,3,4.5cm,轻度受限：,2,3cm,中度受限：,4.5cm,9.,涎腺检查：肿瘤、炎症,第二节、口腔颌面部的特殊检查,1.,牙周探针与牙周袋测量,2,牙髓活力测试,:,10,和,60,冷热诊,冷诊,热诊 与对照牙对比,:,有反应 正常,迟钝 牙髓变性或部分坏死,无反应 牙髓坏死,热诊激发痛,冷诊无 化脓性变,3,电活力测试,原理,:,电流,牙髓神经 冲动 大脑,测试部位,:,牙冠的唇颊中部,近切缘,合面 假,(+),近龈缘 假,(-),龋洞,牙本质,充填物,修复体,测试方法,:,对照测试,禁忌症,外伤后,6,周的牙齿,根尖尚未发育完全的牙齿,全冠修复的牙齿,已麻醉的牙齿,安装心脏起搏器的牙齿,临床意义,:,电流强度,=,对照牙,:,牙髓活力正常,(,电测试反应正常,),电流强度,对照牙,:,牙髓炎,(,迟钝,),电流强度,对照牙,:,慢性牙髓炎,变性或部分坏死,(,敏感,),电流强度无反应,:,牙髓坏死,(,无反应,),第三节口腔颌面部影像学检查,X-,线平片,全景片,X-,线头影测量术,X-,线照影,CT,MRI,一,x-,线牙片检查,二 全景,X,线检查,四,.X,线造影检查,五,.CT,检查,面深部的肿瘤，骨折等,六,.MRI,检查,软组对比度好，颌面部炎症，或肿瘤（颅内和软组织内肿瘤）,七,.,放射性核素检查,八,.,超声检查,六、其它方法,1.,穿刺及细胞学检查,疑为颈动脉体瘤或动脉瘤禁用,2.,活体组织检查：,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,