大学生常见内科病ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,PPT,学习交流,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,第一节 上呼吸道感染,呼吸道,包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺。,上呼吸道,包括鼻、咽、喉。这些部位的急性感染引起的粘膜炎症，称为上呼吸道感染，又称,“,上感,”,、,“,感冒,”,、,“,伤风,”,。,下呼吸道,包括气管、支气管、肺,1,PPT,学习交流,第一节 上呼吸道感染 呼吸道包括鼻、咽、,上感与流感的区别：,流行性感冒,上呼吸道感染,传染性,强、暴发性、世界性流行，是重点防治的传染病，隔离,3,天,有一定的传染性,潜伏期,2-3,天,非传染病、无流行性,发病季节,四季可流行，以冬季为主,全年可见，以秋、冬气候骤变时易发生,2,PPT,学习交流,上感与流感的区别：流行性感冒上呼吸道感染传染性强、暴发性、,致病源,流感病毒，分甲、乙、丙三型,大多为病毒、可细菌、或病毒、细菌,临床表现,畏寒、发热、头痛、乏力、面颊潮红、全身酸痛、恶心、呕吐、但呼吸道症状较轻。,主要为呼吸道症状如：鼻塞、流涕、咽干、而全身酸痛、乏力、头痛、发热等全身症状较轻。,预后,恢复较慢，防止并发症,恢复快，预后好,治疗,对症，抗病毒治疗，防止并合细菌感染。,对症：解热、镇痛、一般不需要抗菌药物，多喝开水,流行性感冒,上呼吸道感染,3,PPT,学习交流,致病源流感病毒，分甲、乙、丙三型大多为病毒、可细菌、或病毒、,预防流感的,6,种方法,方法,1,：中药预防：口服板蓝根、柴胡、大青 叶合剂等。大蒜、姜汤也有预防作用。,方法,2,：熬醋熏蒸：在单位和家里，可以采用 熬醋熏蒸的方法预防流感。,方法,3,：紫外线消毒：在幼儿园、学校，儿童比较集中的地方，如果周围有患病儿童，可以提前预防性使用紫外线消毒，减少被交叉感染的机会。,4,PPT,学习交流,预防流感的6种方法 方法1：中药预防：口服板蓝根、柴胡、大,方法,4,：营养均衡法：流感病毒侵入机体以后是否引起发病，主要与机体的免疫功能有关。营养不良和过度劳累使机体抵抗力下降，特别容易遭受各种病原体,(,包括流感病毒,),的侵袭，因此平时要保持营养均衡和避免过度劳累，可以增强抵御流感的能力。,方法,5,：饮水法：专家说，多饮水，多开窗通风，加强运动锻炼，可以有效减少感冒。,方法,6,： 食物预防：喝又热又辣、含有大量大蒜的鸡汤；吃西红柿；每天喝一杯酸奶；吃辣椒都可预防感冒。,5,PPT,学习交流,方法4：营养均衡法：流感病毒侵入机体以后是否引起发病，主要与,第二节 支气管哮喘,支气管哮喘是一种较为常见的,变态反应性疾病,，主要是由于,小支管痉挛,而引起阵发性呼吸困难。,6,PPT,学习交流,第二节 支气管哮喘 支气管哮喘是一种较为常见的变,支气管哮喘的病因目前尚末完全清楚，一般认为与变态反应有关。患者的,过敏性体质,是发病的主要基础。当机体接触致敏性抗原后，要比一般人更易产生特异性抗体，当机体再次接触同一抗原量，就会发生，抗原,抗体反应，如青霉素过敏。,致敏抗原可来自,体外,，如植物花粉、灰尘、动物羽毛、霉菌、与环境污染有关，某药物如青霉素、磺胺类，以及某些蛋白质食物如鱼、虾、蛋与乳类，凡因此类体外致敏原引起的哮喘称为外源性哮喘。,来自,体内,过敏原：主要是呼吸道感染灶中的细菌及其代谢产物,内原源性哮喘。,7,PPT,学习交流,支气管哮喘的病因目前尚末完全清楚，一般认为与变态反,诊断,：,呼吸困难、口唇紫绀、肺部听诊时可闻哮鸣音，有时病人自己也听到，一般持续几分钟或几小时。如出现哮喘持续状态，就非常危险，应及时送医院就诊。,治疗,:,解痰平喘，内源性哮喘，可用抗菌药物氨茶硷。,哮喘小儿时多发，有的在青春发育期症状减轻或好转。,8,PPT,学习交流,诊断：8PPT学习交流,第三节 肺炎,肺炎,是由多种原因引起的肺部炎症。,病因,：分为细菌性、病毒性、霉菌性、支原体、过敏性。,临床表现,：多有发热（高热）、咳嗽、胸痛、气促、铁锈色痰。,检查,：肺部浊音、语颤增强、呼吸音减弱、可闻干湿性罗音,X,线检查,：可发现肺部有炎症浸润性片状阴影，可确诊。,9,PPT,学习交流,第三节 肺炎9PPT学习交流,治疗,：,给予抗菌药物治疗，对症治疗，一般半个月后,X,线复查可见病灶吸收，预后好，不会有后遗症。,10,PPT,学习交流,治疗：10PPT学习交流,第二节 消化道总论,消化道包括：口,食道胃十二指肠小肠大肠（结肠、直肠）肛门。,11,PPT,学习交流,第二节 消化道总论 消化道包括：口食道胃十,12,PPT,学习交流,12PPT学习交流,胃溃疡 十二指肠溃疡,溃疡病主要是指胃溃疡与十二指肠溃疡，在,大学生中发病率较高。,病因（主要病因）,1,、胃酸分泌过多,：盐酸是胃液的主要成份。由壁细胞分泌，数量,，胃酸,“,无酸就无溃疡,”,。在十二指肠溃疡中，胃酸分泌过多起重要作用。十二指肠溃疡患者，壁细胞总数是正常人,1,倍以上。,13,PPT,学习交流,胃溃疡 十二指肠溃疡 溃疡病主要是指胃溃疡与,2,、幽门螺杆菌感染,：,HP,阳性,该菌传播主要是人与人之间经过口,粪或口,口,传播：,HP,阳性 胃溃疡,70,80%,十二指肠溃疡,90%-100%,3,、胃粘膜保护作用,：胃粘膜屏障 如酗酒破坏胃粘膜屏障 。,4,、胃排空延缓和胆汁反流,，是胃溃病的发病机理中的一个因素。,14,PPT,学习交流,2、幽门螺杆菌感染：HP 阳性14PPT学习交流,5,、遗传因素,现已一致认为消化性溃疡的发生具有遗传素质，而且证明胃溃疡和十二指肠溃疡病系单独遗传，互不相干。十二指肠溃疡的发病与,ABO,血型和血型物质有关（,ABH,）,O,型血者十二指肠溃病率较其它血型高,1.4,倍。,6,、药物因素,：,某些解毒镇痛药、抗癌药、消炎药、阿斯匹林等被列为致溃疡因素。,15,PPT,学习交流,5、遗传因素15PPT学习交流,7,、环境因素,不同的地理环境，不同的发病率。,本病呈现明显的季节性，好发为秋冬和冬季之交。,吸烟可刺激尿酸分泌增加，暴饮、暴食、浓茶、烈汤、太烫、太冷、均为不利因素。,8,、精神因素,：,现代心理,社会,生物医学,消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴之一，心理因素、可影响胃液分泌,应激性溃疡。,16,PPT,学习交流,7、环境因素16PPT学习交流,消化性溃疡的临床特点是：长期性、愈合复发,周期性 节律性,胃溃疡,十二指肠溃疡,部位,中上腹，偏左,中上腹，偏右,发作时间,餐后,1,小时,饥饿时发作,癌,好发,较少,17,PPT,学习交流,消化性溃疡的临床特点是：长期性、愈合复发 ,良性溃疡与恶性溃疡的鉴别,良性溃疡,恶性溃疡,年龄,青中年居多,多见于中年以上,病史,周期性间歇性发作,进行性持续性发展,病程,较长、多以年计,较短、多以月计,全身症状,轻,多明显、消瘦显著,制酸药,可缓解腹痛,效果不佳,粪便,OB,活动期可阳性转阴,多持续阳性,胃镜,有胃溃疡者,X,线检查,18,PPT,学习交流,良性溃疡与恶性溃疡的鉴别良性溃疡恶性溃疡年龄青中年居多多见,常见并发症,：,1,、大量出血：柏油样黑便、呕血：咖啡样物。,2,、急性穿孔：剧烈腹痛，呕吐、烦燥不安、心动过速、四肢温冷、板状腹,3,、幽门梗阻：炎性充血、水肿、或反射性引起幽门痉挛。,治疗,：,1,、制酸药,2,、保护胃粘膜的药,3,、针对并发症的治疗。,19,PPT,学习交流,常见并发症：19PPT学习交流,第三节 循环系统总论,正常心率,60,100,次,/,分,运动员心率可在,50,60,次,/,分,20,PPT,学习交流,第三节 循环系统总论 正常心率60100次/分,第一节,病毒性心肌炎,病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症。对象多为青少年，是影响大学生健康的常见病之一。,各种病毒都可引起心肌炎，如流感病毒、柯萨奇病毒等。流感、腹泻、麻疹、腮腺炎也可引起心肌炎。可在前驱病的同时或后半个月出现。,21,PPT,学习交流,第一节 病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是由病毒感染引起,临床表现,：胸闷、心悸、心前区不适，心律失常，早搏。,诊断,：,上呼吸道感染，腹泻感染后,1-3,周内出现心脏表现。,心电图致变 频发房早、室早、房室传导阻滞。,早期：心肌酶谱的改变,血清中病毒抗体滴度（血找柯莎奇病毒,22,PPT,学习交流,临床表现：胸闷、心悸、心前区不适，心律失常，早搏。2,治疗及预后,：,大多数经过适当治疗后痊愈，不遗留任何症状或体症。,卧床休息，减轻心脏负担，注意营养。,抗病毒治疗,抗生素：防止并发细菌感染,预防感冒、腹泻、体育锻炼。,23,PPT,学习交流,治疗及预后：23PPT学习交流,第二节 心律失常,1,、心动过速,窦性：功能性、运动、发热,阵发性：室上性心动过速,早搏：,24,PPT,学习交流,第二节 心律失常 1、心动过速早搏： 24PPT学习交流,第三节 高血压病,血压：血液在血管中流动时，对血管壁产生的压力。,高血压病是指以动脉血压增高为主要表现的一种独立疾病。,25,PPT,学习交流,第三节 高血压病 血压：血液在血管中流动时，对血管壁,最佳血压, 120/80 mmHg,正常血压, 130/85 mmHg,正常高限,130-139/85-89mmHg,轻度,140-159/90-99mmHg,中度,160-178/100-109mmHg,重度 ,180/ 110mmHg,高血压：收缩压,140mmHg,舒张压,90mmHg,26,PPT,学习交流,最佳血压 38,度 膀胱刺激症，尿常规同上，有时可见蛋白，全身症状较重，腰酸，下坠感。,34,PPT,学习交流,下尿路感染：血尿 膀胱刺激症 尿常规：WBC 脓,治疗,：,1,、一般治疗：保持内裤清洁，保持会阴清洁，专用脸盆，忌用碱性肥皂。,2,、首次发病（急性期）、大量饮水，用抗菌素要足量、足疗程，必要时可二种抗菌素联合用药。,3,、反复发作者：,a.,是否有阴道炎,b.,进行正规长程低剂量车轮疗法。,35,PPT,学习交流,治疗：35PPT学习交流,