妇幼公卫规范解读课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,根本公共卫生效劳标准解读 - 06岁儿童健康管理效劳标准 孕产妇健康管理效劳标准,苏州市妇幼保健所,二,一一年九月,0-6岁儿童和孕产妇健康管理效劳标准,效劳对象,1,服务流程,3,考核指标,5,4,服务要求,服务内容,2,一、效劳对象,06岁儿童健康,管理效劳标准,孕产妇健康,管理效劳标准,辖区内居住的,0,6,岁儿童,不分户籍与非户籍,辖区内居住的,孕产妇,不分户籍与非户籍,二、效劳内容,新生儿满月健康管理,婴幼儿健康管理,学龄前儿童健康管理,健康问题处理,孕早期健康管理,孕中期健康管理,孕晚期健康管理,产后访视,产后,42,天健康检查,新生儿家庭访视,(,一,),、,1,新生儿家庭访视,时间,地点,内容,新生儿家中,收到有关信息后的,3,天内,了解出生、预防接种、新生儿疾病筛查情况,观察家居环境、睡眠、二便、黄疸、脐部情况,体格检查等,建立?06岁儿童保健手册 ?,喂养、护理、防病等指导,(,一,),、,2,新生儿满月健康管理,时间,地点,内容,乡镇卫生院、社区卫生效劳中心,新生儿满,28,天后,询问和观察喂养、睡眠、二便、黄疸等,体格测量,体格检查,发育评估,(,一,),、,3,婴幼儿健康管理,时间,地点,内容,乡镇 卫生院、,社区卫生效劳中心,分别在,3,、,6,、,8,、,12,、,18,、,24,、,30,、,36,月龄时， 共,8,次,询问喂养、患病情况,体格测量、体格检查,生长发育及心理行为发育评估等,健康指导(包括喂养、防病、平安、早教、口腔保健),(,一,),、,4,学龄前儿童健康管理,时间,地点,内容,散居儿童：乡镇 卫生院或社区卫生效劳中心,集体儿童：可在托幼机构,4,6,岁，每年一次,了解膳食、患病情况,体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规、视力筛查,健康指导,疫苗接种,(,一,),、,5,健康问题处理,指导或转诊,营养不良,贫血、佝偻病,单纯性肥胖,及时转诊,口腔发育异常、龋齿,视力低常,听力异常,二、效劳内容,新生儿满月健康管理,婴幼儿健康管理,学龄前儿童健康管理,健康问题处理,孕早期健康管理,孕中期健康管理,孕晚期健康管理,产后访视,产后,42,天健康检查,新生儿家庭访视,(,二,),、,1,孕早期健康管理,时间,地点,内容,由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生效劳中心,(具备相应资质条件),孕,12,周前,建立?孕产妇保健手册 ?,健康状况评估、保健指导、,产前筛查、产前诊断的,宣传告知,填写第一次效劳记录,及时转诊、2周内随访,(,二,),、,2,孕中期健康管理,时间：孕,16,20,周、,21,24,周各,1,次,内容：,孕妇健康、胎儿生长发育情况评估，识别高危孕妇,对未发现异常的孕妇，进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知,发现异常的孕妇及时转上级医疗卫生机构，出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构,(,二,),、,3,孕晚期健康管理,时间,地点,内容,有助产资质的医疗卫生机构,孕2836周、37 40周,各1次,催促孕产妇,开展相关指导(孕产妇自我监护、自然分娩、母乳喂养、孕期并发症、合并症防治指导),对随访中发现的高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数，假设有意外情况建议及时转诊,(,二,),、,4,产后访视,时间,地点,内容,产妇家中,收到孕妇分娩信息后的,3,天内,通过观察、询问、检查，了解产妇、新生儿情况,对产妇进行产褥期保健指导和相关问题处理,发现有问题的产妇及时转诊,(,产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复、产后抑郁等,),(,二,),、,5,产后,42,天健康检查,时间,地点,内容,乡镇卫生院 、社区卫生效劳中心,(具备相应资质条件 ),产后,42,天,为正常产妇做健康检查 、产妇恢复情况评估,对产妇进行指导,(,性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养、婴儿营养等,),孕产妇健康管理效劳标准效劳内容,产后,42,天检查,孕12周前建册、健康状况评估、保健指导、填写第一次效劳记录,孕中期健康管理,健康状况评估、卫生保健指导、产前诊断宣教、异常孕妇转诊等,孕晚期健康管理,催促随访、指导孕妇自我监护、 促进自然分娩及母乳喂养等,了解产妇和新生儿情况、产褥期保健及异常情况转诊等,健康检查、产妇恢复情况评估、对避孕、预防生殖道感染等指导,产后访视,孕产妇健康管理效劳内容,孕早期健康管理,三、效劳流程06岁儿童健康管理,三、效劳流程孕产妇健康管理,四、效劳要求,孕产妇和,0-6,岁儿童健康管理,积极运用中医方法开展孕期、产褥期及哺乳期保健效劳，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导,加强宣传，公示效劳内容，增强接受程度，提高早孕建册率和儿童健康管理率,在孕产妇和儿童保健手册上准确、完整地记录效劳信息与检查结果，并纳入健康档案管理,开展孕产妇和0-6岁儿童健康管理效劳机构应当具备效劳所需的设备和条件,相关人员取得相应执业资格，接受过专业技术培训，按标准要求追踪与管理,加强,与村委会、妇联、计生的,联系,，掌握辖区孕产妇和,0-6,岁儿童的人口信息,儿童健康管理效劳在时间上应与预防接种时间相结合，方便群众，提高管理率。,五、考核指标 06岁儿童健康管理效劳,新生儿访视率,=,年度辖区内接受,1,次及以上访视的新生儿人数,/,年度辖区内活产数,100,。,儿童健康管理率,=,年度辖区内接受,1,次及以上随访的,0-6,儿童数,/,年度辖区内应管理的儿童数,100,。,儿童系统管理率,=,年度辖区内按规定频次要求管理的,0-6,儿童数,/,年度辖区内应管理的儿童数,100,。,五、考核指标孕产妇健康管理效劳,早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时段内活产数100。,孕妇健康管理率=辖区内按照标准要求在孕期接受5次及以上产前随访效劳的人数/该地该时段内活产数100。,产后访视率=辖区内产后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时段内活产数100。,孕产妇和0-6岁儿童健康管理效劳标准本卷须知,1,、孕早期检查内容增加了血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能和乙肝等检查项目。,2,、孕早期健康管理中增加了对上转孕产妇转诊结果的随访的内容。,注意事项,1,、原,3,岁以内,4:2:1,检查变为,4:2:2,检查；第二次新生儿访视改为满月健康管理。,2,、增加的听力筛查是指使用音叉等进行听性行为观察，不能简单等同于使用听力筛查仪器的筛查；增加口腔保健。,3,、免费检查范围扩大到,0-6,岁，原来的托幼机构儿童“六一”体检不能再收费。,4,、原来的儿童保健保偿服务不再提倡，不允许以此类名义收取基本公共卫生服务项目范围内的服务费用。,孕产妇,0-6,岁儿童,该免费的,必须免费，并要做好宣传,谢 谢！,