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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床常见心电图诊断心电图室,临床常见心电图诊断心电图室,1,心电图基础及,正常心电图的诊断,心内科,心血管检诊中心,王秋霜,心电图基础及,2,目录,心电图学基础,心电产生的原理,心电图原理,心电图导联,心电轴,二正常心电图的识别,心电图的构成,正常心电图的特点,目录,3,临床常见心电图诊断心电图室课件,4,心电图简史,1903年荷兰生理学,家 Einthoven创立了,双极肢体导联,记,录了人类心电图,名了心电图各个,波群,1924年获诺贝尔医,学奖。,心电图简史,5,心电图的发展,普通心电图,运动心电图,动态心电图,远程心电监测,心电图的发展,6,心电图的定义,心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和,心室电激动可经人体组织传到体表,心电图是利用心电图机从体表记录心脏每,动周期所产生电活动变化的曲线图形。,心电图的定义,7,心电产生原理,心肌细胞的静息电位,是指心肌细胞在静息状态下,细胞膜内外的电位差。,1、细胞膜内外离子分布不同,胞外,2、细胞膜对不同离子通透性不同,静息情况下,细胞膜只允许胞内K,外流,而胞外Na+不能通过细胞膜,静息情况下,内负外正,处于极化状态,心电产生原理,8,动作电位,刺激除极复极,mv,+40,20,Cat+,内流0,K+外流,A-100,激动,恢复,动作电位,9,三电偶学说,电偶是一对电源和电穴的总称,临床常用电偶学说解释心肌的除极和复极过程,电穴:已经除极,带有负电荷的端,电源未除极,带有正电荷的一端,除极时:电源在前,电穴在后,电极面向电源,记录到向上的波开,电极面向电穴,记录到向下的波形,单个心肌细胞,先除极的部位先复极,复极时:电穴在前,电源在后。方向与除极时相反。,三电偶学说,10,内负外正,极化状态,静息状态,胞外没有电位差,电流计指,十+#钟不偏转。记录到等电位线。,(1)心肌细胞静止时,大量Na+内流,胞膜表面带,受刺激,+平一一,负电荷,临近胞膜仍带正电,+荷,形成电偶。电流计指钟,(2)心肌细胞受刺激,(除极过程),发生偏转。波形,外负内正,去极化状态,除极状态外表面电位消失电流,(3)c组胞完成判激基线水平,内负外正,极化状态,11,临床常见心电图诊断心电图室课件,12,临床常见心电图诊断心电图室课件,13,临床常见心电图诊断心电图室课件,14,临床常见心电图诊断心电图室课件,15,临床常见心电图诊断心电图室课件,16,临床常见心电图诊断心电图室课件,17,临床常见心电图诊断心电图室课件,18,临床常见心电图诊断心电图室课件,19,临床常见心电图诊断心电图室课件,20,临床常见心电图诊断心电图室课件,21,临床常见心电图诊断心电图室课件,22,临床常见心电图诊断心电图室课件,23,临床常见心电图诊断心电图室课件,24,临床常见心电图诊断心电图室课件,25,临床常见心电图诊断心电图室课件,26,临床常见心电图诊断心电图室课件,27,临床常见心电图诊断心电图室课件,28,临床常见心电图诊断心电图室课件,29,临床常见心电图诊断心电图室课件,30,临床常见心电图诊断心电图室课件,31,临床常见心电图诊断心电图室课件,32,临床常见心电图诊断心电图室课件,33,临床常见心电图诊断心电图室课件,34,临床常见心电图诊断心电图室课件,35,临床常见心电图诊断心电图室课件,36,临床常见心电图诊断心电图室课件,37,临床常见心电图诊断心电图室课件,38,临床常见心电图诊断心电图室课件,39,临床常见心电图诊断心电图室课件,40,临床常见心电图诊断心电图室课件,41,临床常见心电图诊断心电图室课件,42,临床常见心电图诊断心电图室课件,43,临床常见心电图诊断心电图室课件,44,临床常见心电图诊断心电图室课件,45,临床常见心电图诊断心电图室课件,46,临床常见心电图诊断心电图室课件,47,临床常见心电图诊断心电图室课件,48,临床常见心电图诊断心电图室课件,49,临床常见心电图诊断心电图室课件,50,临床常见心电图诊断心电图室课件,51,临床常见心电图诊断心电图室课件,52,临床常见心电图诊断心电图室课件,53,临床常见心电图诊断心电图室课件,54,临床常见心电图诊断心电图室课件,55,临床常见心电图诊断心电图室课件,56,临床常见心电图诊断心电图室课件,57,临床常见心电图诊断心电图室课件,58,临床常见心电图诊断心电图室课件,59,临床常见心电图诊断心电图室课件,60,临床常见心电图诊断心电图室课件,61,临床常见心电图诊断心电图室课件,62,临床常见心电图诊断心电图室课件,63,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢!,64,26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必,
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