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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童牙科间隙保持器的护理配合,1,儿童牙科间隙保持器的护理配合1,间隙保持,,是在乳牙早失后,用保持器来维持足够的间隙,使继承恒牙能在正常的位置萌出。,2,间隙保持,是在乳牙早失后,用保持器来维持足够的间隙,,又称,预防性矫正,,是对牙列发育期内出现的异常及时阻断和治疗,包括开展间隙装置,混合牙列期的咬合调整,牙齿异位萌出的早期治疗,不良习惯的破除等,。,3,又称预防性矫正,是对牙列发育期内出现的异常及时阻断,影响咬合发育的因素,龋病,牙齿发育异常,口腔不良习惯,4,影响咬合发育的因素龋病4,龋病,5,龋病5,牙髓尖周病对恒牙胚的影响,6,6,第二乳磨牙早失,可导致第一恒磨牙前倾,7,7,乳牙早失导致咀嚼功能丧失,颌骨发育不充分, 牙量骨量不调,8,乳牙早失导致咀嚼功能丧失,颌骨发育不充分,,牙齿发育异常,多生牙,9,牙齿发育异常9,先天性缺牙,10,10,融合牙,11,11,乳牙滞留,12,12,牙齿固连,13,13,第一恒磨牙异位萌出,14,第一恒磨牙异位萌出14,正中间隙,15,15,间隙保持器的意义,牙齿早失后,防止邻牙向丧失部位倾斜及对合牙伸长,用来维持,近远中,和,垂直,向的间隙,保证恒牙的正常萌出。,16,间隙保持器的意义 牙齿早失后,防止邻牙向丧失部位倾斜及,乳牙早失的原因,龋病,恒牙异位萌出,乳牙早失,外伤,先天性缺牙,17,乳牙早失的原因龋病17,间隙保持器的考虑因素,年龄,牙龄,恒牙胚发育情况,牙齿萌出的先后顺序,乳牙早失的部位,骨量与牙量的关系,18,间隙保持器的考虑因素年龄18,乳牙丧失时年龄越,小,越,容易,造成邻牙倾斜,乳牙早失后,6,个月内,牙齿间隙缩窄发生的最,快,。,19,乳牙丧失时年龄越小越容易造成邻牙倾斜,乳牙早失后6个,根据,X,线片观察恒牙牙冠和牙根,矿化,与,形成,的情况推测恒牙发育的程度和可能,萌出的时间,。,20,根据X线片观察恒牙牙冠和牙根矿化与形成的情况推测恒牙发,观察恒牙胚的,形态,、,位置,的发育情况,及冠方的,硬骨板,的厚度,预测萌出时间及位置。,21,观察恒牙胚的形态、位置的发育情况,及冠方的硬骨板的厚度,,第一乳磨牙第二乳磨牙,第一乳磨牙,在第一恒磨牙萌出期早失,间隙容易丧失。在恒侧切牙萌出期早失,易使乳尖牙远中倾斜,导致中线偏移。,第二乳磨牙,在第一恒磨牙萌出前早失,则容易造成第二前磨牙完全,阻生,或,异位,。,22,第一乳磨牙第二乳磨牙第一乳磨牙在第一恒磨牙萌出期早失,间隙容,乳切牙乳尖牙,乳切牙,早失,间隙变小的,较少,。,乳尖牙,早失,间隙,极易,因恒切牙远中倾斜而,缩小,甚至,消失,。,乳磨牙,早失,在恒磨牙萌出期,间隙,极易缩小,。,23,乳切牙乳尖牙乳切牙早失,间隙变小的较少。23,恒前牙,早失后,近期内邻牙就会移位。,第一恒磨牙,早失,可导致第二恒磨牙前倾,前磨牙及前牙向远中倾斜,造成复杂的错合畸形。,24,恒前牙早失后,近期内邻牙就会移位。24,间隙保持器应具备的条件,能保持近远中距离,不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度增长,不妨碍颌骨及牙弓的发育,恢复咀嚼及发音功能,维持正常的下颌运动及咬合关系,不影响邻牙和牙周,不会导致不良习惯及心理障碍,制作简单,家长理解配合,25,间隙保持器应具备的条件能保持近远中距离25,间隙保持器的种类,半固定式间隙保持器,固定式间隙保持器,可摘式功能性活动保持器,26,间隙保持器的种类半固定式间隙保持器26,远中导板式间隙保持器,带环丝圈式,间隙保持器,全冠丝圈式间隙保持器,充填式间隙保持器,27,远中导板式间隙保持器27,固定舌弓式,间隙保持器,ance,腭弓式间隙保持器,28,固定舌弓式间隙保持器28,带环丝圈式保持器,适用于单个乳磨牙早失,29,带环丝圈式保持器适用于单个乳磨牙早失29,
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