幼儿常用护理技术及急救术课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,提问,小明平时十分的顽皮、好动，对周围事物有好奇心大、求知欲强。可是今天他却不和其他小朋友玩，且整个人看似没精神，反应能力差，且变得爱哭、烦躁不安。假如是你带班，你会有怎样的处理。,首先考虑：,小明是否生病了。,那你有哪些措施可以知道小明是否生病了？,提问 小明平时十分的顽皮、,常用护理技术,1,、测体温,第四节 常用护理技术及急救术,一般的腋下,36.5,；口腔,37,；肛门,37.5,如何给宝宝测体温？,正常小儿的体温为摄氏度至度之间 。,不论哪一种测量体温法，测量前都要将水银甩到度以下。并注意消毒，一般可用的酒精擦拭。,肛门测量法：三分钟后取出，把所测得的体温减去,0.5,即得小儿体温数。,这种方法一般用于岁以下的小儿量体温。,多少,为正常？,常用护理技术第四节 常用护理技术及急救术一般的腋下36.5,2024/8/29,3,腋下测量法,把体温表的头部约的部分紧挟在孩子的腋窝里，,五,分钟后取出，当小孩刚刚出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停一会儿再量，否则量出来的体温就不一定准确。这种方法一般用于岁以上的儿童测量体温。这种方法最为常用；体温测量还有,口腔测量法。,2023/9/53腋下测量法把体温表的头部约的部分紧,2024/8/29,4,水银体温计,电子体温计,2023/9/54 水银体温计,常用护理技术,2,、数脉搏,新生儿：,140,次,/,分,1-12,个月：,120,次,/,分,1-2,岁,：,110,次,/,分,3-4,岁,：,105,次,/,分,5-6,岁,：,95,次,/,分,7-8,岁,：,85,次,/,分,9-15,岁,：,75,次,/,分,成年人,：,60-90,次,/,分 平均,75,次,/,分,第四节 常用护理技术及急救术,75-140,次,/,分,多少,次,/,分,为正常？,常用护理技术新生儿：140次/分 1-12个月：1,2,、数脉搏,测量方法：,数脉搏应在安静休息,20,分钟后，将食指、中指、无名指的指端按在手腕内侧桡动脉（前臂靠近大拇指一侧）表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，计数,1,分钟。,3,、观察呼吸,第四节 常用护理技术及急救术,75-140,次,/,分,多少,次,/,分,为正常？,2、数脉搏第四节 常用护理技术及急救术75-140次/分多,2024/8/29,7,3,、观察呼吸,新生儿每分钟,4440,次；,6,个月,1,岁每分钟,3530,次；,13,岁每分钟,3025,次；,47,岁每分钟,2520,次；,814,岁每分钟,2016,次，接近成人,2023/9/573、观察呼吸新生儿每分钟4440次；,2024/8/29,8,测量方法,家长可观察小儿的胸部或腹部起伏的次数，一呼一吸为一次，其呼吸次数，以一分钟为计算单位。,除计算呼吸次数外，还应观察其深浅及节律是否规则。若呼吸浅，不易计数时，可用棉絮贴于病人鼻孔处；以棉絮的摆动来计数呼吸次数。,2023/9/58测量方法 家长可观察小儿的胸部或腹,体温降到,38,即可,（,1,）头部冷敷,5-10,分钟换,1,次,冷毛巾敷在前额；或敷在腋窝、肘窝、腹股沟等处；冰袋作冰枕,（,2,）酒精擦拭,将,70%,酒精或白酒加水,1,倍后擦拭腋下、肘部、颈部等处,注意：,物理降温时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷,假如发现小明的体温（肛门）在,38.3 ,时，你又该怎办？,4,、物理降温法,疖肿,当小朋友的手臂出现右图所示情况时，你会采取什么措施？,5,、热敷法,具有消炎、消肿作用,可以治疗关节炎、消除疲劳等,疖肿 当小朋友的手臂出现右图所示情况时，你会采,2024/8/29,11,5,、热敷法,想一想,二位小朋友玩耍时，不小心一位小朋友撞到了墙上，头上肿起来，并起了个包，这时可以用热敷法吗？,不行！,热敷,消肿适于伤后,1-2,天,冷敷,消肿适于伤后,24,小时之内,2023/9/5115、热敷法想一想 二位小朋友玩耍,2024/8/29,12,6,、给药,拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。,逐个进行。,妥善保管药物,。,2023/9/5126、给药,2024/8/29,13,给药方法,（,一）口服药,（二）滴涂眼药,（三）滴鼻药,（四）滴耳药,2023/9/513给药方法（一）口服药,（一）喂药,（,口服药,）,新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药,如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那样喂进去,。,如果幼儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，再让孩子喝几口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起呕吐。,对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们自己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样,会影响药效。,（一）喂药（口服药）新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药,2024/8/29,15,（二）滴涂眼药,1.,滴眼药前，一定要先核对药名，防止用错药。,2.,教师先把手洗干净，然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上下眼皮，让幼儿的头向后仰，向上看。,2023/9/515（二）滴涂眼药1.滴眼药前，一定要先核对,（二）滴涂眼药,3.,教师右手拿滴药瓶，将药液滴在幼儿下眼皮内，每次,1,2,滴。再用拇指食指轻提上眼皮，嘱幼儿转动眼球，使药液均匀布满眼内。,注意,不要点在幼儿眼珠上，否则会引起眨眼，把药全挤了出来。,涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可,。,（二）滴涂眼药,（三）滴鼻药,滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。这样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。,教师右手持药瓶，在距鼻孔,2,3cm,处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使药液分布均匀。,滴药后保持原姿势,3,5,分钟。,（三）滴鼻药 滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，,（四）滴耳药,点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可先用干净的棉签将脓液擦净，再滴药。,向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。,滴药后保持原姿势,5,10,分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，否则会引起不适，甚至发生眩晕。,（四）滴耳药点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液,幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意：,安慰幼儿不要紧张，让幼儿坐着，张,口呼吸，头略低；,一般捏住鼻翼,10,分钟即可止血,出血后，,2,3,小时内不要做剧烈运动；,若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。,鼻出血,幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出,一人吃东西时，突然哭喊或大笑，未嚼烂的食物呛入气管，憋的面色青紫、呼吸困难。,举例,乐清虹桥男青年吃虾被咽死,山东百天女婴被奶呛死,怎么办？,一人吃东西时，突然哭喊或大笑，未嚼烂的食物呛入,2024/8/29,21,喉、气管异物,在我国，每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3,000名。,为什么儿童容易发生异物吸入气管的意外呢?这是因为小儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，当小儿口中含着食物说话、哭闹或剧烈运动时，容易将口内含物吸入气管内引起阻塞以致窒息。,2023/9/521喉、气管异物在我国，每年有近5万名儿童因,幼儿常用护理技术及急救术课件,六、异物,1,、鼻腔异物,小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔，用力擤，使异物排出。,如果年龄小的幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷嚏将异物排出。,如用上述方法排不出，,不能擅自用镊子夹,否则很容易堵住气管导致窒息,2,、咽部异物：,六、异物1、鼻腔异物2、咽部异物：,拍背法：,让幼儿趴在救护者的膝盖上，头朝下捶其背部；,经上述处理，可使夹在喉部的异物咳出；,小点的幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍背、掏咽部，使异物迅速排出；,拍背法：让幼儿趴在救护者的膝盖上，头朝下捶其背部；经上述处,(2),催吐法：,用手指伸入患儿口腔以便刺激舌根催吐，适用于较近喉部的气管异物。,注意：,不要硬吞异物，否则易扎破大血管,提问,气管异物的急救方法,救护者站在患者背后，环抱患者。右手握拳，虎口朝内，左手张开并重叠于右手之上，以,45,度的方向作用于肚脐和胸骨的中点。,如此人为婴儿和小孩,(8,岁以下,),，又该怎么办？,催吐法,拍背法,提问气管异物的急救方法 救护者站在患者背后，环抱患,3,、耳部异物,小颗粒异物体积较小，可嘱幼儿头歪向,异物侧，单脚跳，使其自行脱落。,动物性异物，可用手电筒放在耳边，,诱虫自行爬出，如效果不好，应去医院取出。,体积大的异物，送医院取出。,注意：,对于耳道异物，一般以到医院耳,鼻喉科诊疗为佳，切忌乱掏，以,免损伤耳膜。,这孩子怎么了？,3、耳部异物这孩子怎么了？,黄蜂（马蜂）：,毒液成碱性，在伤口涂弱酸性液体，如食醋等,蜇 伤,黄蜂（马蜂）：毒液成碱性，在伤口涂弱酸性液体，如食醋等蜇,被蜜蜂蜇伤了后，是否也应该用食醋来涂呢？,蜜蜂的毒液呈,酸性,，应该涂弱碱性液体，如,肥皂水,等,可用,肥皂水,冲洗伤口的还有哪些情况？,蛇咬伤和疯狗咬伤,被蜜蜂蜇伤了后，是否也应该用食醋来涂呢？,2024/8/29,30,（三）咬伤、蛰伤,毒蛇咬伤,被蛇咬伤后，注意观察伤口，如伤口仅见成排的细小牙痕，则该蛇大多无毒。如在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕，则很可能是被毒蛇咬伤。,2023/9/530（三）咬伤、蛰伤毒蛇咬伤,以上那种牙痕是毒蛇咬后留下的？,蛇咬伤处理：,1,、捆扎伤口上方,5cm,处，避免蛇毒扩散,2,、以牙痕为中心，划十字切口，用肥皂水冲洗,3,、速送医院,蛇咬伤,以上那种牙痕是毒蛇咬后留下的？蛇咬伤处理：蛇咬伤,2024/8/29,32,狗咬伤,1,一般情况下很难区别是否被疯狗咬伤，所以一旦被狗咬伤，都应按疯狗咬伤处理。,2,被狗咬伤后，要立即处理伤口，首先在伤口上方扎止血带（可用手帕、绳索等用），防止或减少病毒随血液流入全身。,3,迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。,对伤口不要包扎。,4,迅速送往医院进行诊治，在,24,小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。,2023/9/532狗咬伤1一般情况下很难区别是否被疯狗咬,下午点心为左图所示，你觉得应该注意什么问题？,凉了以后再送到教室,你一般是将汤碗从幼儿正面端送给幼儿，还是从背后、从头上端送给幼儿？,下午点心为左图所示，你觉得应该注意什么问题？,提问,一小朋友在幼儿园不小心打翻了放在桌子上盛汤的热桶，热汤倒在了他的手上。你将采取什么措施？,提问 一小朋友在幼儿园不小心打翻了放在桌子上盛,烫伤的急救,开水,热粥,热汤,热蒸汽,烫伤的急救开水,2024/8/29,36,烧（烫）伤,皮肤的烧（烫）伤可分为三度：,一度：表皮受损。局部皮肤发红，感到灼痛（觉得火辣辣地痛），但无水泡。,二度：损伤深及真皮。局部红肿发热，疼痛难忍，有明显水泡。,三度：损伤皮肤全层，累及肌肉和骨骼。皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。,2023/9/536烧（烫）伤 皮肤的烧（烫）伤可分为三度：,2024/8/29,37,对一度烧烫伤的处理,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却” 30分钟左右就能完全止痛。随后烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需 35天便可自愈,2023/9/537对一度烧烫伤的处理应立即将伤处浸在凉水中,2024/8/29,38,二度、三度烧伤的处理,烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。,对三度烧烫伤者，,盖上干净纱布或毛巾，,避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物,马上送医院,途中注意观察伤者呼吸、心跳情况。,2023/9/538二度、三度烧伤的处理烧烫伤者经“冷却治疗,小朋友玩沙子时不小心沙子进入了眼睛，该怎办？,揉眼睛，可以吗？,翻转眼皮吹吹，可以吗？,小朋友玩沙子时不小心沙子进入了眼睛，该怎办？揉眼睛，,保育员应清洁双手，用干净棉签或手绢，轻轻拭去。,当发现沙粒粘在眼结膜表面时，怎办？,棉签或手绢是,干,的好，还是,湿,的好？,湿的。,保育员应清洁双手，用干净棉签或手绢，轻轻拭去。,1,、任何伤害到眼睛的,不要轻举妄动，用消毒的纱布或干净的毛巾冷敷，速送医院,谨防失明,眼,外,伤,当眼睛受到外伤出血后，能否用自来水冲洗眼睛？,2,、酸、碱烧伤,马上用大量净水清洗后，再就医,那什么时候可以用清水冲洗？,细菌感染,1、任何伤害到眼睛的 谨防失明眼 当眼睛受,晕厥,概念：,晕厥是由于短时间内大脑供血不足,而失去知觉，晕倒在地。,原因：,疼痛、精神紧张、站立时间过久,症状：,四肢无力、眼前发黑、头晕恶心,摔倒在地；倒地后脸色苍白，四肢冰冷。,护理：,可让幼儿平卧，头部略低，脚略高于头，,松开衣领、腰带，经短时间休息后，即可,恢复正常。,晕厥概念：晕厥是由于短时间内大脑供血不足,2024/8/29,43,惊厥（抽风）,原因：这是大脑皮质功能紊乱所引起的一种病症。引起小儿惊厥的原因有两种：,（,1,）发热抽风 。（,2,）无发热抽风。,症状：突然失去知觉，头向后仰，眼球固定、上转或斜视；面部青紫，呼吸弱而不规则或有窒息；全身性或局部肌肉抽动。短则瞬息即止，长者可持续数分钟到十几分钟。,2023/9/543惊厥（抽风）原因：这是大脑皮质功能紊乱所,2024/8/29,44,抽风的处理方法,1.,畅通呼吸道,迅速将患儿放平，侧卧，松开衣领，裤带。,2.,专人守护,保护病儿不要从床上摔下，但不要紧搂着，可轻轻按住抽动的上下肢，以免肢体抽动过猛而受伤 。,3.,设法降温,4.,辅助处理,(,掐人中等,),防止咬破舌头。,2023/9/544抽风的处理方法1.畅通呼吸道,2024/8/29,45,（九）中暑,高温导致的体温调节功能障碍。,症状：感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、无力、口渴，脉博加快，恶心、呕吐、动作失调等症状，严重时呼吸加速，脸色发白，失去知觉。,处理：迅速将患儿移到阴凉通风处，平卧，解开衣扣，用冷毛巾敷头部、搧扇等帮助他散热。若患儿能自己饮水，则可让其多喝一些清凉的饮料，盐汽水最佳，也可服十滴水、人丹。若中暑严重，病儿已昏迷，除冷敷、搧扇降温外，速送医院急救。,2023/9/545（九）中暑高温导致的体温调节功能障碍。,假如一车祸患者，出现神志不清、呼吸停止、脉搏和心跳及其微弱、出血、骨折等症状，你急救的先后次序原则是什么？,分析题,先救命后治伤,（救死扶伤）,对多处受伤的病员一般：,先维持呼吸道通畅,止住大出血,处理休克,处理骨折,处理伤口,假如一车祸患者，出现神志不清、呼吸停止、脉搏和,创伤出血的鉴别和止血方法,小 伤 口：,较大伤口：,大伤口：,干净纱布紧压出血处,毛细血管,抬高肢体,静脉,棉花垫在伤口上，干净纱布、,绷带包扎,间接指压止血：,用拇指压住出血血管的,上端,（即近心端），压闭血管，阻断血流,加垫曲肢止血法,注意：,只是临时止血方法，速送医院作进一步处理,小儿发生出血时，一般有哪几种类型？,动脉出血,创伤出血的鉴别和止血方法小 伤 口：较大伤口：大伤口：干,颜面部出血,用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉。,上臂出血,一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨,这样的出血需要做什么处理？,一般不需处理即可痊愈,指压止血法：,颜面部出血上臂出血这样的出血需要做什么处理？一般不需处理即可,前臂出血,手掌出血,手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。圆圈表示压迫止血点,将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。,将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉,前臂出血手掌出血手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。圆圈,大、小腿出血,在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉。,足部出血,用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉,左边两幅图应该是哪里出血了？,大、小腿出血足部出血左边两幅图应该是哪里出血了？,在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇指压迫颞动脉,用拇指压迫伤侧锁骨上窝 ，对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。,头顶部出血,肩腋部出血,在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇指压迫颞动脉用拇指压迫伤侧锁,2024/8/29,52,本章练习,1.,如何判断婴幼儿意外事故的危险程度？,2.,幼儿在户外活动时，不小心跌倒发生鼻出血，你应该如何紧急处理？,3.,口对口人工呼吸和胸外挤压的操作要领是什么？,2023/9/552本章练习1.如何判断婴幼儿意外事故的危险,