方剂学-祛湿剂

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十五章,祛湿剂,要求:,熟悉祛湿剂的概念、适应范围、分类及应用注,意事项,2、掌握:平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、三仁,汤、五苓散、真武汤、独活寄生汤。,祛湿剂概述,、定义:凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水,通,淋泄浊作用,用以治疗水湿病证的方剂,称为祛湿剂,1、药物:,芳香化湿药:藿香、苍术,利水渗湿药:茯苓、猪苓、泽泻、车前子,清热燥湿药:黄连、黄芩,祛风湿药:独活、羌活,2、作用:祛除湿邪化湿利水,通淋泄浊,3、适应证,外湿居住潮湿,冒雨涉水,水湿为病,发热恶寒,头身重痛,肢节酸痛面目浮肿,内湿外因:过食酒酪、生冷,内因:肺不能通调水道,脾虚不能运化水湿,肾、膀胱气化不利,水湿内生一胸脘痞闷,呕恶、黄疸、淋浊、水肿等。,二、分类:,燥湿和胃剂,芳香化湿,燥湿和胃用于湿浊内阻,脾胃,失和之证。常配伍芳香化湿药与苦温燥湿药组,成,代表方平胃散,2、清热祛湿剂,湿热两清一用于湿热外感,或湿热内盛,以,及湿热下注之湿温、黄疸等。常配伍清热利湿药,与清热燥湿药组成。代表方如茵陈蒿汤。,3、利水渗湿剂,通利小便用于水湿壅盛之水肿、癃闭。常配,伍甘淡渗湿药与健脾药以及温阳化气药组成。代,表方如五苓散,4、温化寒湿剂,温阳化湿用于湿从寒化或阳虚气不化水之水湿,内停。常配伍温阳药与利水药组成,代表方如真,武汤。,祛风胜湿剂,祛风除湿一用于风湿痹证。代表方如独活寄生汤。,注意事项:,1、本类方剂多辛香温燥,甘淡渗利之品组,成,最易耗伤阴津,故素体阴虚津亏、,病后体弱、妇女水肿慎用。,2、联系治水脏腑,加以辨证施治,第一节,燥湿和胃剂,平胃散,和剂局方,苍术,厚朴,陈皮,甘草,生姜,大枣,、功用:燥湿运脾,行气和胃。,二、主治:湿滞脾胃之证。,病因:湿浊,病位:脾胃,病机:湿滞脾胃,脾胃不和。,症状:脘腹胀满,恶心呕吐,大便溏,泄,不思饮食,口淡无味,苔白,腻而厚,脉濡。,症状病机,脘腹胀满,湿滞脾胃,苔白腻而厚,脉濡缓,胃不降恶心呕吐,脾胃不和,脾不运一大便溏泄,不思饮食,口,淡无味。,治法:湿滞中焦苦以燥湿、香以化湿、温以运,湿,