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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,立克次体 （,Rickettsia,）,.,立克次体 （Rickettsia）.,一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄,生的原核细胞型微生物。,对人致病的有：,立克次体目,立克次体科,无形体科,立克次体属,:,斑疹伤寒群,东方体属,:,恙虫病群,埃立克次体属,一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄立克次体目,共同特点：,大小介于细菌和病毒之间,有细胞壁，但形态多样，以球杆状为主,含,DNA,和,RNA,两类核酸,革兰染色呈阴性,共同特点：,共同特点：,专性细胞内寄生,二分裂方式繁殖,以节肢动物作为传播媒介或储存宿主,多数引起自然疫源性疾病,对多数抗生素敏感,共同特点：,一、生物学性状,1.,形态染色,以球杆状或杆状为主,革兰染色阴性，常用,Giemsa,染成紫蓝色,2.,结构,与,G,-,菌相似，细胞壁有外膜；,有微荚膜样粘液层（东方体属除外）,一、生物学性状,3.,培养特性,专性细胞内寄生（细胞培养、鸡胚卵黄囊接种、动物接种）；,最适生长温度：,3235,生长缓慢；,不同立克次体在感染细胞内不同位置生长，排列,不规则，可单个、成双、链状或聚集成致密的团块。,3.培养特性,4.,外斐反应（,Weil-Felix reaction,）,原理：某些立克次体与变形杆菌某些,OX,菌株（,OX,19,，,OX,2,，,OX,k,）有共同抗原，可用这些变形杆菌菌株代替立克次体抗原检测人或动物血清中相应的抗体。,实质：交叉凝集试验,意义：辅助诊断立克次体病,4.外斐反应（Weil-Felix reaction）,5.,抵抗力 大多数立克次体抵抗力均,较弱,耐冷不耐热：,56, 30min,；,对常用化学消毒剂敏感：,5g/L,石炭酸、,75%,乙醇、苯酚、甲酚皂等处理,5min,杀死,；,耐干燥；,对红霉素、氯霉素、四环素等敏感，而磺胺类药物能刺激其生长繁殖。,5.抵抗力 大多数立克次体抵抗力均较弱,二、致病性与免疫性,1.,所致疾病,人畜共患性疾病，大多数为自然疫源性疾病，还可,引起实验室感染。,2.,流行环节,传播媒介：节肢动物,储存宿主：节肢动物、啮齿类动物,3.,致病物质,脂多糖：内毒素样作用,磷脂酶,A,：破坏细胞膜,二、致病性与免疫性,4.,致病机制,早期：直接破坏作用、内毒素样作用,晚期：免疫病理损伤,5.,免疫性,细胞免疫为主，体液免疫为辅。,病后免疫力持久。,入血,入血,皮肤,消化道,呼吸道,局部血管内皮细胞,立克次体,全身脏器小血管内皮细胞,皮疹、,器官功能紊乱,4.致病机制入血入血皮肤局部血管内皮细胞立克次体全身脏器小血,三、几种主要致病性立克次体,1.,流行性斑疹伤寒（虱传斑疹伤寒）,流行于冬春季，多见成人,病原体：,普氏立克次体,储存宿主：人,传染源：病人,传播媒介：人虱,三、几种主要致病性立克次体,感染途径：经破损皮肤、呼吸道、眼结膜,临床表现：潜伏期,高热、剧烈头痛、周身疼痛,皮疹,神经系统、心血管系统、肺、脑等 损害,感染途径：经破损皮肤、呼吸道、眼结膜,2.,地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）,病原体：斑疹伤寒立克次体（莫氏立克次体 ）,储存宿主：鼠、鼠蚤,传染源：鼠,传播媒介：鼠蚤、鼠虱,2.地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）,感染途径：经叮咬、口、呼吸道、眼结膜,传播方式：,鼠,鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人,鼠,感染途径：经叮咬、口、呼吸道、眼结膜,3.,恙虫病,自然疫源性疾病，流行于啮齿动物。,病原体：恙虫病东方体,储存宿主：恙螨,传播媒介：恙螨,传染源：鼠,传播途径：叮咬（经血液）,3.恙虫病,传播方式：,卵 成虫 稚虫,鼠 恙螨幼虫 第二代幼虫 人,稚虫 成虫 卵,传播方式：,临床表现,:,潜伏期,（,7,10d,）,高热、剧烈头痛、耳聋等,红斑样皮疹、水疱、溃疡，周围红润，上覆黑色痂皮（焦痂）,病情加重,神经系统病变，甚至抽搐、昏迷，器官衰竭,临床表现: 潜伏期,五、微生物学检查法,1.,标本采集 血液、动物组织,2.,分离培养,3.,血清学检测 外斐反应,4.,核酸检测,五、微生物学检查法,六、防治原则,防：,改善生活条件，灭虱、灭蚤、灭鼠,;,讲究个人卫生,;,接种疫苗，目前无恙虫病东方体疫苗。,治：,抗生素：氯霉素、四环素、红霉素等,六、防治原则,
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