骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨货珑松症的治疗新进,骨货珑松症的治疗新进,1,骨质蔬松症的定义,WHo定义(1994年),骨质跷松症是一种全身性代谢性骨病:,骨矿合量降低,骨组织微结构退化、破坏,骨骼脆性增加,骨折危险性,骨质蔬松症的定义,2,临床“”现象,许多老年骨质疏松性骨折病人BMD却正常,应用氟制剂后,虽BMD个,但VCF的发生率,却并不降低,有些抗骨吸收药物应用后BMD上升甚小,却使新发骨折发生率,用药后早在BMD明显个以前,骨折危险性已,应用糖皮质激素与否,虽然BMD完全相同,但前者骨折危险性却大大增加,临床“”现象,3,骨质疏松症的定义(2001,骨质疏松症是一种以骨强度下降,使骨,折风险增加的骨骼疾病。骨强度是骨密,度和骨质量的综合反映,4,正常骨,骨质疏松,NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285(2001): 785-95,骨质疏松症的定义(2001,4,骨强度的概念,骨强度,骨质量+骨密度,1.骨结构,BMD g/cm2,2.骨转换,3.损伤累积,4.骨矿化,骨强度的概念,5,骨质量在骨质疏松症中的重要性,峰值骨量,骨丢失,骨量,骨重建,骨强度,增折危险个,骨质量,骨微结构骨有机基质骨矿化骨微损伤,骨质量在骨质疏松症中的重要性,6,骨质疏松症椎体结构退变,正常,骨质疏松,骨质疏松症椎体结构退变,7,Normal Osteoporotic Bone,Architecture,Normal Bone,Osteoporotic Bone,囹,Reproduced from J Bone Miner Res 1986: 1: 15-21 with permission of the American Society for Bone and,Mineral Research. o 1986 by Massachusetts Medical Society. All rights reserved.,Normal Osteoporotic Bone,8,结构的完整性与强度,正常的骨小梁,10%骨密度的丢失,10%骨密度的丢失,骨小梁变细,水平骨小梁的丧失,HH,20%强度降低,70%强度降低,Silva M, Gibson L. Bone. 1997: 21: 191-9,结构的完整性与强度,9,骨质疏松症的危害性,静悄悄增长的流行病,全球2亿患者,中国8千万,老龄化社会的到来,骨质疏松发病人,祖,数极大地增加,代,骨痛、骨折,长期卧床,生活不能自理,生活质量,下降,死亡率增加,畸形、功能障碍,病人生理及精神伤害,骨质疏松症的危害性,10,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,11,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,12,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,13,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,14,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,15,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,16,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,17,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,18,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,19,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,20,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,21,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,22,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,23,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,24,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,25,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,26,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,27,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,28,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,29,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,30,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,31,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,32,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,33,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,34,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,35,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,36,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,37,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,38,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,39,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,40,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,41,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,42,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,43,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,44,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,45,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,46,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,47,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,48,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,49,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,50,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,51,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,52,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,53,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,54,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,55,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,56,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,57,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,58,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,59,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,60,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,61,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,62,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,63,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,64,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,65,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,66,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,67,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,68,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,69,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,70,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,71,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,72,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,73,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,74,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,75,骨质疏松症的治疗新进展骨质疏松的治疗课件,76,