乳腺癌术后患肢功能锻炼-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/12/12,#,乳腺癌术后患肢,的功能锻炼,1,2020/12/12,乳腺癌术后患肢的功能锻炼12020/12/12,术后功能锻炼的作用,1,有利于手术后上肢静脉回流及引流液的流出，利于术后上肢水肿的消退。,2,减少疤痕挛缩的发生，提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重健。,3,增强患者对生活的信心，提高生活质量。,2,2020/12/12,术后功能锻炼的作用1 有利于手术后上肢静脉回流及引流液的流,精品资料,精品资料,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,乳腺癌术后患肢功能锻炼-课件,精品资料,精品资料,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,乳腺癌术后患肢功能锻炼-课件,术后患肢锻炼方法,7,2020/12/12,72020/12/12,功能锻炼的步骤,(,一,),术后,1,3,天内，患侧上臂被胸带固定着，这期间只活动手指、掌、腕关节和肘关节，作握拳、伸手、腕与肘伸曲和旋转运动，以促进血液回流畅通。,8,2020/12/12,功能锻炼的步骤(一)术后13天内，患侧上臂被胸带固定着，这,功能锻炼的步骤,(,二,),术后第,46,天，解开胸带，将患侧上臂放开后，胸带继续包扎好胸部。上臂置于胸前做内收内旋运动，避免外展。,9,2020/12/12,功能锻炼的步骤(二)术后第46天，解开胸带，将患侧上臂放开,功能锻炼的步骤,(,三,),术后,7,10,天后，患臂经常置于腹部，呈内收内旋状。在医护人员或自己健侧手的帮助下，扶托患臂肘关节，使患侧手置于对侧肩部或触摸对侧耳朵。这时肩关节活动范围约,60,90,度。,10,2020/12/12,功能锻炼的步骤(三)术后710天后，患臂经常置于腹部，呈内,功能锻炼的步骤,(,四,),术后,1417,天，患者可自己用健侧手扶托患侧肘部，将患侧手置于颈后，慢慢向健侧移动，直至摸到健侧耳朵，并于适当时机抬头挺胸，这时肩关节活动范围约,160,度。,11,2020/12/12,功能锻炼的步骤(四)术后1417天，患者可自己用健侧手扶托,功能锻炼的步骤,(,五,),术后,3,4,周，开始增加肩关节活动范围，做抬高患侧上肢的运动。在墙上标示进展刻度，练习扶墙上移锻炼。每次活动后做记录，并与前一日对比。,12,2020/12/12,功能锻炼的步骤(五)术后34周，开始增加肩关节活动范围，做,功能锻炼的步骤,(,六,),以上锻炼直至功能活动范围与健侧相近时，才能减少活动时间和次数。即使患侧功能基本恢复以后，每天仍然要坚持适当的臂功能锻炼。,13,2020/12/12,功能锻炼的步骤(六)以上锻炼直至功能活动范围与健侧相近时，才,功能锻炼的原则：,避免过度疲劳。,应循序渐进、不要过急、适可而止、防止意外拉伤。,特殊情况患者，应酌情减少或延缓锻炼时间。,14,2020/12/12,功能锻炼的原则：避免过度疲劳。142020/12/12,出院后的功能煅炼,功能锻炼持续时间应在,6,个月以上，前三个月尤为重要,患者出院后，医务人员要根据每位患者的不同情况制定出院后的功能锻炼计划,15,2020/12/12,出院后的功能煅炼功能锻炼持续时间应在6个月以上，前三个月尤,嘱患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等，患肢负重不能超过,5,公斤，以免影响患肢功能锻炼，避免皮肤破损及感染、避免蚊虫叮咬和戴腕饰。,16,2020/12/12,嘱患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等，患肢负,出院后，可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动。可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、轻松，还可以进行以下几项功能锻炼；,17,2020/12/12,出院后，可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动。可,（,1,）上肢旋转运动；先将上肢自然下垂，五指伸直并拢，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举是要尽量伸直，避免弯曲， 动作应连贯，也可以从反方向进行锻炼。,18,2020/12/12,（1）上肢旋转运动；先将上肢自然下垂，五指伸直并拢，自身体前,（,2,）上肢后伸运动；患者上肢自然下垂，用力向后面摆动上肢，再恢复原位，反复进行。患者应保持抬头挺胸。,19,2020/12/12,（2）上肢后伸运动；患者上肢自然下垂，用力向后面摆动上肢，再,（,3,）拉绳运动；患者双手握住系在头部以上高度的杆子或挂钩上绳子的两端，双手轮流拉动两边绳端，是一边手臂抬高，患侧手臂抬高到被牵拉或疼痛为止，逐渐缩短绳子，直到患侧手臂抬高到额头。,20,2020/12/12,（3）拉绳运动；患者双手握住系在头部以上高度的杆子或挂钩上绳,此外，一些基本的锻炼方法常用以恢复手臂及肩部功能，若患者对常规锻炼感到厌倦，可以用其他方法代替，如扫地、洗碗、晒衣服、擦窗户等，这样可使她体会到锻炼的好处，同时也使她感到是在完成某项工作。,21,2020/12/12,此外，一些基本的锻炼方法常用以恢复手臂及肩部功能，若患者对常,以上锻炼要求每天锻炼,13,次，每次,1520,分钟。按时、准确进行功能锻炼，是患者上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合，又要注意动作不能过小，以免影响训练效果。最好帮助病人设计一个计划表，记录每天锻炼情况，逐步增加锻炼动作及活动量。,22,2020/12/12,以上锻炼要求每天锻炼13次，每次1520分钟。按时、准确,增加动作时部增加量，加量时不加动作，循序渐进，争取患侧上肢功能尽快恢复，最终达到功能锻炼的达标要求。应注意避免过度疲劳，以运动出汗，轻度呼吸加快，但不影响对话，晨起时感觉舒适，无持续的疲劳感和其他不适感为度。,23,2020/12/12,增加动作时部增加量，加量时不加动作，循序渐进，争取患侧上肢功,凡有下列情况，需适当延迟活动肩关节，并减少活动量,（,1,）凡腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁粘合者,（,2,）术后第三天腋窝引流较多，,24,小时大于,60,毫升者,（,3,）近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。,24,2020/12/12,凡有下列情况，需适当延迟活动肩关节，并减少活动量242020,复习,术后患肢功能锻炼的方法、步骤？,术后患肢功能锻炼的原则？,25,2020/12/12,复习术后患肢功能锻炼的方法、步骤？252020/12/12,乳腺癌术后患肢功能锻炼,网上视频观看,26,2020/12/12,乳腺癌术后患肢功能锻炼262020/12/12,Thank you,27,2020/12/12,272020/12/12,