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,*,*,2018-2-24,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,食管癌患者术后护理,食管癌患者术后护理,1,学 习 目 标,识记:,陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,理解:,阐述食管癌术后患者胃肠减压护理要点和饮食护理原则。,运用:,为食管癌术后患者提供有针对性的护理措施。,学 习 目 标识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,教 学 目 录,教 学 目 录,一、呼吸道护理,肺,部,并,发,症,2.,早期半坐卧位,1.,呼吸、,SPO,2,3.,叩背、咳痰,4.,雾化吸入,手 术,肺部疾病,术后疼痛,一、呼吸道护理肺2.早期半坐卧位1.呼吸、SPO23.叩背、,二、胃肠减压的护理,妥善固定,保持通畅,观察引流液,胃管脱出后严禁盲目重置!,二、胃肠减压的护理妥善固定保持通畅观察引流液胃管脱出后严禁盲,妥善固定,保持通畅,观察引流液,三、胸腔引流管护理,1,、胸腔引流管护理,出 血,吻合口瘘,乳糜胸,妥善固定保持通畅观察引流液三、胸腔引流管护理1、胸腔引流管护,三、胸腔引流管护理,2,、纵隔引流管护理,纵隔管,食 管,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,腋后线第,9,肋间,约,20cm,三、胸腔引流管护理2、纵隔引流管护理纵隔管食 管胸顶锁骨下动,(1)禁食水,肠外营养支持,胃管脱出后严禁盲目重置!,(1)禁食水,肠外营养支持,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,胃管脱出后严禁盲目重置!,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,D出院后患者进食后可平躺立即休息,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,饮食原则:少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,C乳糜胸 D吻合口瘘,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,Thank You!,D出院后患者进食后可平躺立即休息,D出院后患者进食后可平躺立即休息,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,2、吻合口瘘病情观察思路,Thank You!,四、饮食护理,1,、饮食逐步过渡,饮食原则:少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,(1)禁食水,肠外营养支持四、饮食护理1、饮食逐步过渡饮食原,四、饮食护理,2,、进食后不适的观察与护理,四、饮食护理2、进食后不适的观察与护理,五、并发症的护理,1,、胸腔内活动性出血,+,血压下降、脉搏细速、躁动、出冷汗,=,出 血,五、并发症的护理1、胸腔内活动性出血+血压下降、脉搏细速、躁,五、并发症的护理,2,、吻合口瘘,病情观察思路,体温高,引流液,胸痛,胸闷,胸腔积液,五、并发症的护理2、吻合口瘘病情观察思路体温高引流液胸痛,D出院后患者进食后可平躺立即休息,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,胃管脱出后严禁盲目重置!,A胃肠减压停止后,应先试饮水,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,理解:阐述食管癌术后患者胃肠减压护理要点和饮食护理原则。,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,2、吻合口瘘治疗护理措施,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,(1)禁食水,肠外营养支持,C乳糜胸 D吻合口瘘,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、吻合口瘘治疗护理措施,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,C乳糜胸 D吻合口瘘,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,五、并发症的护理,2,、吻合口瘘,治疗护理措施,(,1,),(,2,),(,3,),(,4,),D出院后患者进食后可平躺立即休息五、并发症的护理2、吻合口瘘,五、并发症的护理,3,、乳糜胸,(,1,)禁食水,肠外营养支持,(,2,)充分引流,(,3,)二次开胸行胸导管结扎术,五、并发症的护理3、乳糜胸(1)禁食水,肠外营养支持,课堂练习,1,、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,A,胃肠减压停止后,应先试饮水,B,应从流质、半流质、软食逐步过渡至普食,C,食管癌术后患者口服硬质药片,应碾碎,D,出院后患者进食后可平躺立即休息,2,、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体,100ml/h,,血压,90/60mmHg,,患者可能出现了什么情况,A,吻合口出血,B,胸腔内活动性出血,C,乳糜胸,D,吻合口瘘,3,、食管癌术后吻合口瘘多发生于术后( )天,5-10,课堂练习1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是5,Thank You,!,Thank You!,15,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,D出院后患者进食后可平躺立即休息,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,(1)禁食水,肠外营养支持,2、吻合口瘘病情观察思路,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,2、进食后不适的观察与护理,(1)禁食水,肠外营养支持,A胃肠减压停止后,应先试饮水,(1)禁食水,肠外营养支持,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,D出院后患者进食后可平躺立即休息,C乳糜胸 D吻合口瘘,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,2、吻合口瘘病情观察思路,3、食管癌术后吻合口瘘多发生于术后( )天,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,2、吻合口瘘病情观察思路,2、进食后不适的观察与护理,B应从流质、半流质、软食逐步过渡至普食,C食管癌术后患者口服硬质药片,应碾碎,Thank You!,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,2、吻合口瘘病情观察思路,2、吻合口瘘病情观察思路,A胃肠减压停止后,应先试饮水,胃管脱出后严禁盲目重置!,C乳糜胸 D吻合口瘘,D出院后患者进食后可平躺立即休息,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,C乳糜胸 D吻合口瘘,理解:阐述食管癌术后患者胃肠减压护理要点和饮食护理原则。,2、吻合口瘘治疗护理措施,2、吻合口瘘治疗护理措施,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,(1)禁食水,肠外营养支持,(1)禁食水,肠外营养支持,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,D出院后患者进食后可平躺立即休息,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、吻合口瘘治疗护理措施,C乳糜胸 D吻合口瘘,C乳糜胸 D吻合口瘘,D出院后患者进食后可平躺立即休息,运用:为食管癌术后患者提供有针对性的护理措施。,(3)二次开胸行胸导管结扎术,C乳糜胸 D吻合口瘘,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,A胃肠减压停止后,应先试饮水,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,D出院后患者进食后可平躺立即休息,Thank You!,2、吻合口瘘病情观察思路,2、吻合口瘘病情观察思路,B应从流质、半流质、软食逐步过渡至普食,胃管脱出后严禁盲目重置!,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,(3)二次开胸行胸导管结扎术,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,胃管脱出后严禁盲目重置!,2、进食后不适的观察与护理,2、吻合口瘘病情观察思路,2、吻合口瘘治疗护理措施,(3)二次开胸行胸导管结扎术,C乳糜胸 D吻合口瘘,胃管脱出后严禁盲目重置!,2、吻合口瘘治疗护理措施,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,2、吻合口瘘病情观察思路,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,2、吻合口瘘病情观察思路,A胃肠减压停止后,应先试饮水,D出院后患者进食后可平躺立即休息,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,2、吻合口瘘治疗护理措施,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,C乳糜胸 D吻合口瘘,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,Thank You!,(3)二次开胸行胸导管结扎术,2、吻合口瘘病情观察思路,C乳糜胸 D吻合口瘘,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,C食管癌术后患者口服硬质药片,应碾碎,胃管脱出后严禁盲目重置!,(1)禁食水,肠外营养支持,饮食原则:少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,饮食原则:少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,A胃肠减压停止后,应先试饮水,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、吻合口瘘治疗护理措施,D出院后患者进食后可平躺立即休息,2、吻合口瘘治疗护理措施,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,2、吻合口瘘治疗护理措施,C乳糜胸 D吻合口瘘,2、食管癌手术患者,术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体100ml/h,血压90/60mmHg,患者可能出现了什么情况,D出院后患者进食后可平躺立即休息,识记:陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,Thank You!,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,胃管脱出后严禁盲目重置!,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,(1)禁食水,肠外营养支持,2、吻合口瘘病情观察思路,(1)禁食水,肠外营养支持,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,D出院后患者进食后可平躺立即休息,饮食原则:少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,C乳糜胸 D吻合口瘘,Thank You!,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,(1)禁食水,肠外营养支持,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,胃管脱出后严禁盲目重置!,D出院后患者进食后可平躺立即休息,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,理解:阐述食管癌术后患者胃肠减压护理要点和饮食护理原则。,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,D出院后患者进食后可平躺立即休息,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血,(1)禁食水,肠外营养支持,胃管脱出后严禁盲目重置!,(3)二次开胸行胸导管结扎术,2、吻合口瘘病情观察思路,2、吻合口瘘治疗护理措施,3、食管癌术后吻合口瘘多发生于术后( )天,胃管脱出后严禁盲目重置!,1、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,D出院后患者进食后可平躺立即休息,C食管癌术后患者口服硬质药片,应碾碎,2、吻合口瘘治疗护理措施,谢谢观看!,A吻合口出血 B胸腔内活动性出血B应从流质、半流质、,16,
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