食物中毒主题班会ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,?,防食物中毒主题班会,1,?防食物中毒主题班会 1,?,目的要求：,1.,掌握食物中毒的概念、特征和分类；,?,2.,掌握食物中毒的原因、常见食物中毒的,临床表现、诊断治疗原则及预防措施；,?,3.,了解食物中毒事件的调查方法、步骤及,调查内容。,?,2,? 目的要求： 1.掌握食物中毒的概念、特征和分类； ?2.,3,3,2001,年,11,月,27,日，湖南省汉寿县某村村民在家中摆设酒宴。,121,人进餐。从,27,日晚,10,点，出现第一例病人，腹泻呕吐、畏寒。,到,28,日上午，有,80,多人出现类似的症状。截至,30,日上午,10,点，出,现病例,93,人，均为参加酒宴者。发病率,78%,。发病者未参加宴会,的家人没有发病。,问题：这是一种什么现象？,这种现象有什么特点？,4,2001年11月27日，湖南省汉寿县某村村民,中毒的,93,人中，男性,42,人，女性,51,人。年龄最大,80,岁，最小,11,个月。,潜伏期最短,7,小时，最长,66,小时，平均为,16,小时。,主要症状：头晕头痛，腹痛腹泻、恶心呕吐、大便呈黄绿色水样便，,有的有粘液或脓血。体温,38-40,度。,问题：下一步应该做什么？,询问：发病者中,93,人均进食了没熟透的肉末蛋卷,汤。未发病者中，只有,1,人吃过该汤。,5,中毒的93人中，男性42人，女性51人。年龄最大80岁，最,厨师为当地农民。饭菜在自家厨房制作，厨房面积,16,平方,米，通风不良，卫生条件较差。温度,32,度。无冷藏设施，生熟,案板和刀具不分。,粗加工的蛋卷肉末在烹调前在台子上已经放了,13,小时。,问题：从以上描述中，可以发现哪些问题？,6,厨师为当地农民。饭菜在自家厨房制作，厨房面积,肛拭法采集病人大便,7,份；剩余肉末蛋卷,1,份，经细菌培养，,大便中检出,3,份沙门氏菌，肉末中检出,1,份沙门氏菌。,革兰氏染色阴性，无芽孢。,问题：这是哪一种细菌引起的？,总结其发病特点。,7, 肛拭法采集病人大便7份；剩余肉末蛋卷1份，经细菌培养，,?,?,健康人,经口摄入,正常数量,、,可食状态,的“有毒食物”后,而引起的以,急性感染或中毒,为主要临床特征的疾病。,但,不包括,因摄入食物而感染的传染病、寄生虫病、人畜,共患病等食源性疾病，以及摄入非可食状态（如未成熟水果）,食物和因暴饮暴食所引起的急性胃肠炎等。,8,? 健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒,?,?,中毒的特征,：,潜伏期短，多呈爆发，短时间出现大批病人；,病人临床表现相似，且多以急性胃肠炎症状为主；与食用某种,食物有关，发病范围与致病食物分布范围呈一致性，不食者不发,病，停止食用该食物后，人群发病停止；人与人之间一般不传,染，无继发病例；细菌性、有毒动植物食物中毒多见于夏秋季，,肉毒中毒多见于冬春季。,9,?中毒的特征： 潜伏期短，多呈爆发，短时间出现大批病人；,?,中毒的分类,：,?,?,分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。,若按中毒食品则可分为细菌性、真菌性、动物性、植物性和化,学性食物中毒五类,10,?中毒的分类： ? 分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。,概,述,细菌性食物中毒是,最常见,的一种。以胃肠道症状为主，常伴有,发热，多发生在气候炎热的夏秋季（气温高，适合细菌生长繁殖；人,体肠道的防御机能下降，易感性增强）。发病率高，除肉毒中毒和椰,毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒外，一般病死率低、恢复快、预后良,好。一般与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。,11,概 述 细菌性食物中毒是最常见,概,述,细菌性食物中毒分,感染型,和,毒素型，,常见的是沙门氏菌属、,副溶血性弧菌、致病性大肠杆菌、肉毒毒素等引起的食物中毒。,12,概 述 细菌性食物中毒分感染型和毒素型，,?,?,病原,已知有,2000,多种血清型，我国,100,多种。以猪霍乱、鼠伤寒、,肠炎沙门菌较多见。该菌为,G,-,杆菌，,2037,迅速繁殖。不耐,热，,100,立即死亡。可被氯、碳酸等杀灭。,13,?病原 已知有2000多种血清型，我国100多种。以猪霍乱,?,中毒食品：,主要为动物性食物,，尤其是畜禽肉类，其次是蛋类、,奶类及水产品等。畜禽肉类食品中沙门氏菌的来源分为生前感染,和宰后感染。沙门氏菌属不分解蛋白质，故被污染食物常无感官,性状变化。,?,中毒机制：菌血症，内毒素和活菌侵犯肠粘膜，引起炎症改变、,抑制水和电解质吸收。,14,?中毒食品：主要为动物性食物，尤其是畜禽肉类，其次是蛋类、奶,?,流行病学特点,：,由鱼、禽、奶、蛋类食品引起。,中毒食品以动物性食品为多见，如病死牲畜肉、冷荤等。也可,多发生在,510,月，但全年均可能发生。,中毒原因为加工食品用具、容器或食品储存场所生熟不分所致,交叉污染，食前未加热处理或加热不彻底引起。,15,?流行病学特点： 由鱼、禽、奶、蛋类食品引起。 中毒,临床表现,潜伏期一般为,448,小时。,症状,：恶心、头晕、头痛、寒战、冷汗、全身乏力、呕吐、腹,泻、腹痛、发热等。重者可引起痉挛、脱水、休克等。,急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主。,预后：轻者,34,天症状消失，病情严重或年老体弱者及儿童会因,抢救不及时而死亡，病死率在,0.5%,左右。,16,临床表现 潜伏期一般为448小时。 症状 ：恶心、,17,17,诊断依据,?,?,1.,符合沙门氏菌食物中毒的流行病学特点和临床表现。,2.,从可疑食品、同一患者呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的,沙门氏菌。,?,3.,如无可疑中毒食品，从同一起中毒的几个病人的呕吐物或腹泻便,中检出血清学型别相同的沙门氏菌。,?,4.,观察分离出的沙门氏菌与病人血清的凝集效价，恢复期比初期有,所升高（,4,倍以上）,18,诊断依据 ?1.符合沙门氏菌食物中毒的流行病学特点和,沙门氏菌属食物中毒,1.,停止食用可疑中毒食品。,?,2.,防止食品污染。不食用病死牲畜肉，生熟分开，防止,交叉污染。,?,3.,高温杀灭沙门氏菌。,?,4.,控制沙门氏菌繁殖。低温冷藏储存食品。若能避光、,断氧，效果更佳。,?,19,沙门氏菌属食物中毒 1.停止食用可疑中毒食品。 ?2.防止食,病原,引起食物中毒的主要是能产生肠毒素的葡萄球菌，即金黄色葡,萄,球,菌,和,表,皮,葡,萄,球,菌,。,均,为,革,兰,氏,阳,性,兼,性,厌,氧,菌,。,3137,繁殖最快。特别是在,PH,值,67,、水分较多、含蛋白质,及淀粉较丰富的环境中，最易繁殖并大量产生肠毒素。肠毒素,有,8,个血清型，,B,型耐热性最强，,A,型毒力最强。,?,20,病原 引起食物中毒的主要是能产生肠毒素的葡萄球菌，即金,?,中毒机制,?,肠毒素作用于双侧迷走神经内脏分支和脊髓，使粘膜分泌较多水,分并使水分重吸收量减少，引起水和电解质在肠道内潴留而发生,呕吐、腹泻等一系列急性中毒性胃肠道炎症。,21,?中毒机制 ?肠毒素作用于双侧迷走神经内脏分支和脊髓，使粘膜,流行病学特点,1.,多发生在夏、秋季节，其它季节亦可发生。,2.,中毒食品,主要为乳及乳制品、蛋及蛋制品、各类熟肉制品，,其次为含乳的冷冻食品。,3.,中毒原因主要是被葡萄球菌污染后的食品在较高温度下保,存时间过长，如在,2530,环境中放置,510,小时，就能产生,足以引起食物中毒的肠毒素。,22,流行病学特点 1.多发生在夏、秋季节，其它季节亦可发生。,?,?,临床表现,：起病急，潜伏期一般,24,小时。呕吐（严重者可,呈喷射状）、上腹部痉挛性疼痛及腹泻。年龄越小，病情越重。,病程较短，一般,13,天痊愈。,诊断依据,：符合葡萄球菌肠毒素中毒的流行病学特点和临床表,现。从可疑食品中直接检出葡萄球菌肠毒素，并确定其型别。,从中毒食品、患者呕吐物或腹泻便中培养检出金黄色葡萄球菌，,从分离的菌株培养物中检测出与食品中同一型别的葡萄球菌肠毒,素。,23,?临床表现：起病急，潜伏期一般24小时。呕吐（严重者,预防与控制,1.,停止食用可疑中毒食品。,2.,控制污染来源。,3.,食品加工或消费者要养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。,4.,带奶油的糕点及其它奶制品等食品要低温保藏。,24,预防与控制 1. 停止食用可疑中毒食品。 2.控制污染,病原,：肉毒梭状芽孢杆菌为革兰氏阳性厌氧菌，在,中性或弱碱性基质中能生长繁殖。温度为,2035,，,PH,值,68.2,且缺氧的情况下，于适合的基质上（罐头、腊,肠）可产生外毒素即肉毒毒素。该菌主要存在于土壤、,江河湖海淤泥沉积物、尘土及动物粪便中。在新疆、,青海、宁夏和四川等多发地的土壤中，该菌检出率为,22.2%,，发酵食品中检出率为,14.88%,。,25,病原：肉毒梭状芽孢杆菌为革兰氏阳性厌氧菌，在中性或弱,流行病学特点,1.,中毒食品与饮食习惯有关，主要为家庭自制的发酵豆、谷类,食品（面酱、臭豆腐），其次为肉类和罐头食品。,2.,中毒多发生在冬、春季。,3.,中毒原因主要是被肉毒毒素污染的食品在食用前未进行彻底,的加热处理（破坏毒素）。,26,流行病学特点 1.中毒食品与饮食习惯有关，主要为家庭自制的,临床表现,：潜伏期一般为,17,天。主要表现为头晕、乏力、,视物模糊、眼睑下垂、复视、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、,垂头。病死率相对较高。,诊断依据,：中毒病人有共同进食史，未食者未发病。同一起,中毒病人的临床症状基本相似。从可以中毒食品或患者的血,液、粪便中检出肉毒毒素，并确定其型别。,27,临床表现：潜伏期一般为17天。主要表现为头晕、乏力、视,控制与预防,1.,停止食用可疑中毒食品。,2.,自制发酵酱类时，盐量要达到,14%,以上，并提高发酵温度；经常日,晒、充分搅拌，使氧气供应充足。,3.,不吃生酱。,28,控制与预防 1.停止食用可疑中毒食品。 2.自制发酵酱类时，,(,二,),常见的细菌性食物中毒,类,型,中毒机制,潜伏期,临床特点,食物,沙门菌属,致病性大,肠杆菌属,感染型,混合型,感染型,毒素型,6-36 h,4-48h,高热、黄绿色水样,动物性食,便,品,发热、米泔水样或,各类食品,脓血便,发热、脐部阵发性,副溶血性,感染型混合,海产品，,12-20h,绞痛血水样或粘血,型,咸菜,弧菌,便,葡萄球菌,肉毒杆菌,毒素型,毒素型,1-6h,12-48h,剧烈呕吐伴腹痛，,水样便,肌肉麻痹，神经功,能不全,奶制品,肉类,发酵食品,罐头,29,(二) 常见的细菌性食物中毒 类 型 中毒机制 潜,30,30,31,31,细菌性食物中毒的预防措施,细菌性食物中毒发生的,三个主要条件,为：食品被致病性微生物污,染、细菌大量繁殖并产生毒素、食前未加热或加热不彻底。故应采取,以下措施,：,1.,防止食品的细菌污染，如预防性健康体检、牲畜宰杀前做好卫生检,疫、生熟分开以防交叉污染。,2.,控制细菌繁殖和毒素的产生，如低温保藏、脱水、盐渍等。,3.,杀灭病原体和破坏毒素，主要是彻底加热。,32,细菌性食物中毒的预防措施 细菌性食物中毒发生,?,?,某小学校,160,名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午,8:50-9:00,食用，大约,3,小时后，其中有,79,人出现头晕、腹痛、,腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余,次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在,38,-,40 .,问题：本次食物中毒最有可能是哪种食物中毒？,33,?某小学校160名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午8,?,某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后,2-4,小时，相继出现恶,心，剧烈呕吐，中上腹剧烈绞痛，腹泻轻，体温正常或略高，卫,生防疫人员到达现场后，经初步调查疑似一起食物中毒，其最可,能是哪种食物中毒？,34,?某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后2-4小时，相继出现恶,非细菌性食物中毒,包括,动物性食物中毒,植物性食物中毒,化学性食物中毒,真菌性食物中毒,35,非细菌性食物中毒 包括 动物性食物中毒 植物,非细菌性食物中毒,一,、,真菌性食物中毒,(food poisoning due to fungi),1.,发生特点：食物受真菌污染。一般烹调方法不能破坏食品中,的真菌毒素。没有传染性和免疫性，真菌毒素一般是小分子化,合物，机体不产生抗体。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的,温度和湿度，故有明显的季节性和地区性。,2.,处理要点：黄曲霉毒素中毒要注意保护肝脏；,3-,硝基丙酸要注意,保护大脑（消除脑水肿和改善脑血液循环）。,36,非细菌性食物中毒 一、真菌性食物中毒(food poison,1.,霉变谷物中毒：主要发生在南方高温高湿地区，如广东、广西、福,建等。主要食物为,玉米,。毒素有黄曲霉毒素和脱氧雪腐镰刀菌烯醇,（呕吐毒素）。,2.,赤霉病麦中毒：除新疆外，全国各地均有发生。多发生于麦收季节。,毒素为脱氧雪腐镰刀菌烯醇。,3.,霉变甘蔗中毒：多发生于,2-3,月间（收割后堆放霉变）。毒素为,3-,硝基丙酸。,37,1.霉变谷物中毒：主要发生在南方高温高湿地区，如广东、广西、,常见的真菌性食物中毒的,控制与预防,1.,黄曲霉毒素中毒,粮食及时晒干。,挑出霉粒。,碾轧加工，精度越高，去毒效果越好。,加水搓洗，倾去悬浮物。,脱胚去霉，如将玉米碾碎后加水浸泡。,加碱去毒后用白陶土吸附处理。,38,常见的真菌性食物中毒的控制与预防 1.黄曲霉毒素中毒 粮食,常见的真菌性食物中毒的,控制与预防,2.3-,硝基丙酸中毒,甘蔗成熟后收割。,存放时间不要超过,2,周。,不吃霉变甘蔗。,3.,脱氧雪腐镰刀菌烯醇中毒,选用抗赤霉病的品种。,降低田间水位。,及时脱粒、晾晒，降低谷物水分。,粮食储存场所注意通风。,39,常见的真菌性食物中毒的控制与预防 2.3-硝基丙酸中毒 甘,动,物,性,食,物,中,毒,(food poisoning due to zootoxin),我国主要是,河豚鱼,和,鱼胆,中毒,。,1.,河豚鱼中毒,1.1,流行病学特点：主要发生在沿海地区及长江、珠江等河流入海,口处。河豚鱼的,卵巢和肝脏毒性最强,，肌肉和血液也含有。每年,25,月为卵巢发育期，毒性最强。,67,月产卵后卵巢萎缩，毒性,减弱，故,中毒多发生于春季,。,40,动 物 性 食 物 中 毒 (food pois,河豚鱼特征,?,肚大尾小,?,背部有花纹,?,牙为门齿,41,河豚鱼特征 ?肚大尾小 ?背部有花纹 ?牙为门齿 41,42,42,1.2,临床表现：潜伏期,30,分钟,6,小时，先感觉手指、口唇、舌尖,麻木或有刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹泻等，并有四肢无力、,肌肉麻木以致行走困难，全身麻痹成瘫痪状。严重的一般因呼吸,衰竭而死亡（病死率,50%,左右，一般在病后,46,小时，最快的仅,10,分钟，若超过,9,小时未死亡，则预后较好。）,43,1.2 临床表现：潜伏期30分钟6小时，先感觉手指、口唇、,1.3,治疗：尚无特效治疗药物。故早期,催吐,、,洗胃和导泻,，以及补液,（如高渗葡萄糖液）以促进毒素排泄非常重要。其它主要为维持电,解质平衡及对症治疗。,1.4,预防和控制：严禁销售鲜河豚鱼；干制品加工必须严格执行有关,程序；加强宣传教育，不擅自吃河豚鱼或不认识的鱼；严禁饭店、,酒店自行加工河豚鱼。,44,1.3治疗：尚无特效治疗药物。故早期催吐、洗胃和导泻，以及补,植,物,性,食,物,中,毒,主要食品,：豆角（菜豆、四季豆）、毒蘑菇（菌）、马铃薯、银杏,等。,1.,毒菌中毒,1.1,流行病学特点：无明显的地域性；多发生在春秋阴雨季节；以家,庭散发为主。,1.2,临床表现：分为五种类型胃肠炎型，多见于红姑属。多在食后,2,小时左右发病。主要症状为剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛，以上,腹部和脐部为主，剧烈腹泻，水样便，每日可多达,10,余次，不发,热。该型病程短，及时治疗恢复快，预后好。,45,植 物 性 食 物 中 毒 主要食品：豆角（菜豆、四季豆）、,植物性食物中毒,-,毒菌中毒,精神神经型：引起该型的毒蘑菇有,30,多种，潜伏期,0.54,小,时。以精神兴奋、精神错乱、精神抑制为特点，重症病人出,现谵妄、抽搐、昏迷等。病程,12,天，病死率低。,溶血型：初期以胃肠道症状为主，,34,天后出现溶血性黄疸、,肝脾肿大、肝区疼痛，少数出现血红蛋白尿。严重会出现肾,功能衰竭。,46,植物性食物中毒-毒菌中毒 精神神经型：引起该型的毒蘑菇有3,植物性食物中毒,-,毒菌中毒,脏器损害型,：此型最严重，病死率极高。按病情发展可分为,潜伏期（,1024,小时）、胃肠炎期、假愈期（毒素由肠道吸收，,通过血液进入脏器与靶细胞结合）、脏器损害期（主要是肝肾，,可出现,DIC,。病死率,70%,左右）、恢复期。,日光性皮炎型：由胶陀螺（猪嘴蘑）引起，潜伏期,24,小时左,右。上肢和面部可出现皮疹，病人嘴唇肿胀外翻、形似猪嘴。,47,植物性食物中毒-毒菌中毒 脏器损害型：此型最严重，病死率极,植物性食物中毒,-,毒菌中毒,1.3,治疗：尽早迅速排毒；纠正脱水和酸中毒，维持电解质平衡；,副交感神经兴奋用阿托品，精神错乱者可用镇静剂；严重者,可用肾上腺皮质激素；毒伞、白毒伞早期可用巯基解毒药；,对症治疗。,1.4,预防和控制：停止食用并清洗盛放容器；,掌握毒菌的辨认方法，对不熟悉的不要采摘食,用。,48,植物性食物中毒-毒菌中毒 1.3治疗：尽早迅速排毒；纠正脱水,49,49,有毒蕈与无毒蕈的区别,区别点,有毒蕈,颜色鲜艳,长有疣状物，表面粘,脆，有沙粒感,无毒蕈,1.,蕈盖,2.,蕈柄,3.,味道,4.,性质,5.,其他,无,无,鲜美,不易碰碎,可生蛆和虫,50,有蕈环、蕈托,腥、辣、苦、酸、臭味,质脆、碰坏后流出乳状汁或易,变色,长于腐物或粪肥上，不生蛆，,不生虫,有毒蕈与无毒蕈的区别 区别点 有毒蕈 颜色鲜艳,长有疣状物，,毒伞蕈,豹斑毒伞蕈,51,毒伞蕈 豹斑毒伞蕈 51,毒蝇伞,褐鳞小伞蕈,52,毒蝇伞 褐鳞小伞蕈 52,白毒伞蕈,鳞柄白毒伞蕈,53,白毒伞蕈 鳞柄白毒伞蕈 53,大青褶伞,白毒鹅膏菌,54,大青褶伞 白毒鹅膏菌 54,山神菇,鸡腿菇,牛肝菌,松,茸,鸡丛菌,部分可食菌类,55,山神菇 鸡腿菇 牛肝菌 松 茸 鸡丛菌 部分可食菌类 55,喇叭菌,老人头,(,怡灵,),部分可食菌类,56,喇叭菌 老人头(怡灵) 部分可食菌类 56,化,学,性,食,物,中,毒,(,food poisoning due to chemical toxicants,),1.,发生原因,1.1,有毒化学物直接污染食品,误食农药拌种加工的食品、喷洒农药不久的蔬菜和水果；,用盛放化学毒物的容器存放食品；,将化学毒物误作调味剂或食品添加剂，如亚硝酸盐误作食盐；,滥用有毒化学物，如工业酒精甚至甲醇勾兑白酒。,57,化 学 性 食 物 中 毒 (food poisoning,化,学,性,食,物,中,毒,(,food poisoning due to chemical toxicants,),1.,发生原因,1.2,无毒或低毒化学物在体内转化为有毒或高毒化学物，如硝酸盐,转化成亚硝酸盐。,1.3,有毒化学物间接污染食品，如吸收有毒化学物的动物或植物。,58,化 学 性 食 物 中 毒 (food poisoning,2.,化学性食物中毒发病特点,2.1,与进食含有毒化学物食物有关。,2.2,发病与进食时间、食用量有关。,2.3,发病一般有群体性，病人临床表现相同。,2.4,一般无地域性、季节性，亦无传染性。,2.5,剩余食品、呕吐物、血或尿等材料中可测出有关化学毒物或,其代谢产物。,59,2.化学性食物中毒发病特点 2.1与进食含有毒化学物食物有关,3.,化学性食物中毒的处理,3.1,突出“,快,”字！根据病情，确保抢救质量。,3.2,采取,催吐,、,洗胃,、,导泻,等措施。,3.3,清除已吸收的毒物：血液净化，如血液透析（过滤）；加,速毒物排放，如利尿措施。,3.4,应用特效解毒剂或功能拮抗剂，如解磷定（有机磷农药）、解,氟灵（氟乙酰胺）、二巯基丙磺酸钠（砷中毒）、美蓝（亚硝酸,盐）等。,3.5,对症、支持治疗。,60,3.化学性食物中毒的处理 3.1突出“快”字！根据病情，确保,中毒原因：,误食亚硝酸盐，如误作食盐；,进食大量含硝酸盐、亚硝酸盐的食物，如腐烂变质的蔬菜,（新鲜蔬菜一般含有大量的硝酸盐，在肠道硝酸盐还原菌如,埃希式大肠菌作用下变为亚硝酸盐）亚硝酸盐含量可高达,146mg/kg,；,饮用含硝酸盐、亚硝酸盐多的水，如苦井水、蒸锅水；,食用添加过多亚硝酸盐的食品，如香肠。,61,中毒原因： 误食亚硝酸盐，如误作食盐； 进食大量含硝酸盐,临床表现,潜伏期：纯亚硝酸盐一般为,1015,分钟，大量食入蔬菜为,13,小时。,症状体征：头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、,腹痛，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜紫绀等。,血中高铁血红蛋白含量增高，血、尿中亚硝酸盐阳性。,62,临床表现 潜伏期：纯亚硝酸盐一般为1015分钟，大量食入,治,疗,：,清,除,毒,物,，,催,吐,、,洗,胃,、,导,泻,。,解,毒,剂,，,美,蓝,12mg/kg,，加入,50%,葡萄糖液,30ml,左右，缓慢静脉注射。,VitC,对消除高铁血红蛋白有辅助功效。吸氧。重危患者输血，必,要时考虑换血。纠正酸中毒，其它对症处理。,预防,：妥善保管好亚硝酸盐。禁食腐烂变质蔬菜，短时间进食,大量蔬菜时应先在开水中焯,5,分钟。腌菜要腌,20,天以上再吃，禁,止吃变质腌菜。不饮用苦井水。,63,治疗：清除毒物，催吐、洗胃、导泻。解毒剂，美蓝12mg,64,64,?,?,?,?,1,、及时报告当地卫生行政部门。,2,、对患者采取紧急处理：,停止使用中毒食品采取患者血液,、尿液、吐泻物等样本，以备送检进行急救处理，包括催吐、,洗胃和清肠对症治疗和特殊治疗，如纠正水和电解质失衡，使,用特效解毒药，防治心、脑、肝、肾损伤等,3,、对中毒食品控制处理保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食,品采集剩余可疑中毒食品，以备送检追回已售中毒食品或疑,似中毒食品对中毒食品进行无害化处理或销毁,4,、根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应得消毒处理,65,?1、及时报告当地卫生行政部门。 2、对患者采取紧急处,?,?,?,?,?,1,、报告登记,2,、组织开展现场调查,3,、样品的采集与检验,4,、调查资料的技术分析,5,、事件控制和处理,66,?1、报告登记 2、组织开展现场调查 3、样品的采集,67,67,?,本次课主要讲述了食物中毒的,特点,和,种类,、食物中毒的,原因,（本身有毒、污染、误食）和主要中毒食品、食物中毒,的,预防控制措施,，常见食物中毒的特点及其防治对策，简单,介绍了食物中毒事件的调查与处理方法。,68,? 本次课主要讲述了食物中毒的特点和种类、食物,